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QUESTAO DE PALPATORIA Parte superior do formulário 1a Questão (Ref.: 201401050552) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Para nos auxiliar na palpação de um músculo, devemos solicitar um movimento do tipo_______________ para melhor sensibilidade e identificação da estrutura. isométrico isotônico concêntrico passivo Isocinético Isométrico concêntrico 2a Questão (Ref.: 201401052686) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Em toda a superfície da pele existem receptores especializados para detectarem estímulos provenientes do meio externo, tais como, os quimiorreceptores, ligados ao olfato e paladar; os fotorreceptores, ligados à visão; as terminações livres; os termorreceptores, ligados à temperatura; e os mecanorreceptores, ligados ao tato e pressão. Na anatomia palpatória já que utilizamos a todo o momento o toque para reconhecer uma estrutura ou fazer uma avaliação, os mecanorreceptores são primordiais, e são encontrados na epiderme e derme. Dentro das características estudadas sobres os receptores de tato podemos afirmar: Os Corpúsculos de Vater-Pacini, localizados em grande quantidade nas pontas dos dedos, são responsáveis pelo tato e sensíveis as vibrações. As terminações nervosas livres, localizadas em grande quantidade nas pontas dos dedos, são responsáveis pelo tato e sensíveis as vibrações. Os fusos neuromusculares, localizados em grande quantidade nas pontas dos dedos, são responsáveis pelo tato e sensíveis as vibrações. Os Corpúsculos de Meissner, localizados em grande quantidade nas pontas dos dedos, são responsáveis pelo tato e sensíveis as vibrações. Os Corpúsculos de Meissner, atravessam a lâmina basal e penetram entre as células epiteliais, são mediadoras das sensações de dor, frio e calor. 3a Questão (Ref.: 201401050553) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Para palparmos uma região com considerável volume adiposo, devemos proceder com a palpação__________________, acompanhada de um melhor posicionamento a favor da gravidade. lenta e superficial rápida e profunda rápida e precisa. firme e forte lenta e gradativa 1a Questão (Ref.: 201402090046) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Na região posterior do cotovelo conseguimos palpar o tendão do músculo tríceps braquial indo em direção a sua fixação distal que se encontra no(a): Tuberosidade do rádio Cabeça da ulna Olécrano Tuberosidade do ulna Cabeça do rádio 2a Questão (Ref.: 201402081146) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Músculos antebraquiais palmares são apoiarmos a região tenar de uma de nossas mãos sobre o epicôndilo medial do úmero e deixarmos apontados os dedos em direção ao punho, teremos de radial para ulnar, correspondendo ao polegar: o pronador redondo, ao indicador: flexor radial do carpo, ao terceiro dedo: o palmar longo, ao quarto dedo: o flexor superficial dos dedos e o quinto dedo: o flexor ulnar do carpo. Todos esses músculos têm origem no epicôndilo medial do úmero, por intermédio de um tendão comum. Sobre este tema, marque a alternativa que melhor representa a palpação do músculo Flexor Superficial dos Dedos. Paciente sentado, cotovelo flexionado e apoiado na maca, antebraço em posição neutra. Fisio - de frente para o paciente, com uma de suas mãos apoiada no 1/3 distal do antebraço do paciente. O terapeuta irá resistir à flexão do cotovelo; o braquiorradial ficará bem pronunciado, o que muito facilitará sua palpação. Paciente sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. Fisio - sentado, de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente. O paciente fará um movimento de flexão do punho com desvio ulnar, que será resistido pelo terapeuta. O tendão do flexor ulnar do carpo poderá ser palpado medialmente ao flexor superficial dos dedos. É o mais medial do todos os flexores. Paciente sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. Fisio - sentado, de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente só que segurando os dedos. O terapeuta irá resistir à flexão das interfalangeanas proximais, mantendo as distais estendidas. A tensão dos flexores superficiais poderá ser sentida pela polpa dos 2° e 3° dedos do terapeuta, que estarão localizados medialmente ao palmar longo. Paciente sentado, cotovelo flexionado, antebraço levemente pronado. Fisio - em frente ao paciente. Uma das mãos do terapeuta será posicionada no punho do paciente, englobando ao mesmo tempo a região dorsal da mão e o 1/3 distal do antebraço. O terapeuta irá, primeiramente resistir à flexão do cotovelo para evidenciar o braquiorradial. Os dedos do terapeuta serão então posicionados no dorso da mão do paciente e irão resistir ao movimento de dorsiflexão do punho. Os 2° e 3° dedos sensitivos palparão o E.R.L.C, imediatamente lateral ao braquiorradial. Paciente sentado, cotovelo fletido a 90º e antebraço pronado apoiado na mesa. Fisio ¿ de frente para o paciente. O terapeuta resistirá à dorsiflexão do punho e o dedo sensitivo acompanhará o sulco situado abaixo do extensor radial longo do carpo, para nessa região sentir a tensão do extensor radial curto do carpo. 3a Questão (Ref.: 201402081123) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) O músculo braquial é palpável na região inferior do braço, lateralmente e medialmente ao biceps braquial, aproximadamente a um dedo e meio transverso, acima da articulação do cotovelo. Marque a alternativa correta que representa a melhor estratégia durante a palpação deste músculo. Paciente em DD com o braço abduzido passivamente pelo terapeuta. Fisio - em pé, de frente para o paciente. O terapeuta irá palpar a região axilar do paciente, delimitada pela cabeça do úmero superiormente, peitoral maior anteriormente e grande dorsal posteriormente. Paciente sentado, cotovelo fletido, antebraço apoiado na mão do terapeuta, em posição neutra. Fisio - em pé, de frente para o paciente, com uma de suas mãos sustentando o antebraço do paciente. O terapeuta resistirá aos movimentos simultâneos de supinação e de flexão do cotovelo realizados pelo paciente. O bíceps ficará bem proeminente e o terapeuta poderá palpar o ventre muscular de suas duas porções. Paciente - sentado com o cotovelo ligeiramente fletido e apoiado na maca sobre um travesseiro, antebraço pronado e também apoiado. Fisio - em pé de frente para o paciente. O terapeuta posicionará uma de suas mãos na região distal do antebraço do paciente próximo ao punho. Com a outra mão posicionará a polpa de seus dedos a aproximadamente um dedo e meio transverso, acima da articulação do cotovelo, da seguinte maneira: a) 2° dedo lateralmente ao bíceps braquial, 3° dedo medialmente ao bíceps braquial; b) pedirá ao paciente um pequeno esforço para realizar a flexão do cotovelo que será resistida pelo terapeuta com uma de suas mãos; a contração do braquial será percebida pelos dedos do terapeuta. Posição do paciente e terapeuta semelhante à palpação anterior. O terapeuta localizará seu dedo sensitivo na borda lateral da escapula próximo ao ângulo inferior e pedirá ao paciente que execute rotação medial de úmero. Com sua mão sensitiva palpará o redondo maior, logo acima do grande dorsal, aproximadamente a dois dedos transversos do ângulo inferior da escápula. Paciente de pé ou sentado, com o braço ao longo do corpo. Fisio - atrás do paciente. O paciente irá realizar ativamente a extensão do cotovelo, contra a resistência do terapeuta. A porção lateral do triceps, torna-se bem saliente na região póstero-Iateral do braço, acima do sulco donervo radial e abaixo do sulco deltóide posterior (aproximadamente 3 dedos transversos do sulco anterior). A porção longa ficará bem evidenciada na região pósteromedial do braço. Podese também visualizar uma depressão vertical que separa a porção lateral da porção longa. Esta depressão corresponde ao tendão de inserção do tríceps braquial (dirige-se ao olécrano). A porção média pode ser palpada um pouco inferior e medialmente à borda inferior da porção longa. 4a Questão (Ref.: 201402081113) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Pode-se citar como músculos do ombro deltóide, subescapular, supra-espihoso, infra-espinhoso, redondo menor, redondo maior. A melhor estratégia para palpação do músculo Redondo Maior é: Paciente sentado, braço em extensão passiva mantida pelo terapeuta ou apoiado no encosto da cadeira. Fisio - em pé ao lado ou atrás do paciente. A palpação se realiza imediatamente caudal ao acrômio, na região mais superior do tubérculo do úmero. Obs.: Quando o braço se encontra pendente, o tendão no seu ponto de inserção fica encoberto pelo acrômio. Paciente em pé, tronco flexionado à frente, braço pendente, em posição neutra ou em DL, com o braço em flexão e ligeira abdução pelo terapeuta. Fisio - ao lado e atrás do paciente ou à frente do paciente. O terapeuta colocará a polpa de seus dedos na região axilar, à frente do músculo grande dorsal, na direção da superfície costal da escápula, e dorsalmente ao peitoral maior. O paciente fará um movimento de rotação medial do braço, o que evidenciará a tensão do subescapular que será percebida pelos dedos do terapeuta. Obs.: Para se diferenciar da palpação do grande dorsal, pede-se inicialmente para aduzir o braço e resiste-se a esse movimento, o grande dorsal ficará evidenciado na região; após a identificação os dedos deverão ser colocados em sentido ventral. Paciente sentado ou em DD, braço apoiado na região lateral do tronco, cotovelo a 90°. Fisio - em pé, atrás do paciente. O terapeuta colocará a polpa de seus dedos sensitivos na fossa infra-espinhal, logo abaixo da porção posterior do deltóide. Com a outra mão posicionada na face lateral do terço distal do braço do paciente, irá resistir à rotação lateral do braço. Paciente sentado, braço ao longo do corpo, cabeça inclinada para o mesmo lado da palpação, para promover um relaxamento do músculo trapézio. Fisio - atrás do paciente, com uma das mãos na região lateral e terço distal do braço do paciente. O terapeuta pedirá ao paciente para abduzir o braço a 20° aproximadamente, impondo resistência a esse movimento. A mão sensitiva estará posicionada na fossa supra-espinhal em sua porção medial. Posição do paciente e terapeuta semelhante à palpação anterior. O terapeuta localizará seu dedo sensitivo na borda lateral da escapula próximo ao ângulo inferior e pedirá ao paciente que execute rotação medial de úmero. Com sua mão sensitiva palpará o redondo maior, logo acima do grande dorsal, aproximadamente a dois dedos transversos do ângulo inferior da escápula. 5a Questão (Ref.: 201402089520) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Para palpar a tensão das fibras descendentes do músculo trapézio deve-se solicitar ao indivíduo o movimento de: Adução (retração) da escápula Abdução (protração) da escápula Elevação da escápula Depressão da escápula Rotação inferior da escápula 6a Questão (Ref.: 201402089429) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Qual estrutura tendinosa está localizada no sulco intertubercular do úmero? Tendão da cabeça longa do m. tríceps braquial Tendão do m. peitoral maior Tendão da cabeça curta do m. bíceps braquial Tendão do m. supraspinal Tendão da cabeça longa do m. bíceps braquial 7a Questão (Ref.: 201401593909) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) O fisioterapeuta em sua avaliação resolve palpar estruturas na escápula do paciente. Pode-se afirmar que ele conseguirá palpar: Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, fossa infra espinhal, acrômio e processo coracóide. Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, espinha da escápula, cavidade glenóide. Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, espinha da escápula, acrômio e processo coracóide. Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, fossa supraespinhal, acrômio e processo coracóide. Ângulo inferior, borda lateral ou axilar, borda medial ou vertebral, ângulo superior, espinha da escápula, fossa subescapular. 8a Questão (Ref.: 201402081139) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Músculos antebraquiais palmares são apoiarmos a região tenar de uma de nossas mãos sobre o epicôndilo medial do úmero e deixarmos apontados os dedos em direção ao punho, teremos de radial para ulnar, correspondendo ao polegar: o pronador redondo, ao indicador: flexor radial do carpo, ao terceiro dedo: o palmar longo, ao quarto dedo: o flexor superficial dos dedos e o quinto dedo: o flexor ulnar do carpo. Todos esses músculos têm origem no epicôndilo medial do úmero, por intermédio de um tendão comum. Sobre este tema, marque a alternativa que melhor representa a palpação do músculo Flexor Radial do Carpo. Paciente sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. Fisio - sentado, de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente. O paciente fará um movimento de flexão do punho sobre o antebraço, que será resistido pelo terapeuta na região palmar, ao nível dos metacarpos. O proeminente tendão será visualizado no 1/3 distal do antebraço, medialmente ao flexor radial do carpo Paciente sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. Fisio - sentado, de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente. O paciente fará um movimento de flexão do punho com desvio ulnar, que será resistido pelo terapeuta. O tendão do flexor ulnar do carpo poderá ser palpado medialmente ao flexor superficial dos dedos. É o mais medial do todos os flexores. Paciente sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. Fisio - sentado, de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente. O terapeuta pedirá ao paciente que execute os movimentos simultâneos de flexão do punho e desvio radial, que serão resistidos pelo terapeuta. O tendão do flexor radial do carpo ficará proeminente próximo ao punho, lateralmente ao palmar longo. Paciente sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. Fisio - sentado, de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente só que segurando os dedos. O terapeuta irá resistir à flexão das interfalangeanas proximais, mantendo as distais estendidas. A tensão dos flexores superficiais poderá ser sentida pela polpa dos 2° e 3° dedos do terapeuta, que estarão localizados medialmente ao palmar longo. Paciente sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. Fisio - sentado, de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente. O pronador redondo delimita a margem medial da fossa cubital. O terapeuta apóia seus dedos sensitivos nessa região e pede ao paciente que realize um movimento de pronação levemente resistido. 1a Questão (Ref.: 201401047508) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Para a palpação do músculo romboide maior, a posição mais adequada para o paciente adotar em relação ao fisioterapeuta, a ação muscular pedida e o local de palpação respectivamente são:de frente / rotação lateral do braço / borda lateral da escapula próximo ao ângulo inferior de frente / rotação medial do braço / borda medial da escapula de costas / abdução escapular / borda medial da escapula de costas / adução escapular / borda medial da escapula próximo ao ângulo inferior de costas / rotação medial do braço / borda lateral da escapula próximo ao ângulo superior 2a Questão (Ref.: 201401052894) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Para melhor palpação do músculo bíceps braquial devemos solicitar: Flexão de cotovelo e supinação Flexão de cotovelo e pronação Extensão de cotovelo e flexão de ombro Extensão de cotovelo e pronação Flexão de ombro e pronação 3a Questão (Ref.: 201401047299) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) A primeira costela é facilmente palpável e devemos avaliar a região quando o paciente apresenta uma dor cervical que se irradia para o membro superior. Onde é possível palpar o corpo da primeira costela? Sobre a clavícula. Palpá-la acima e atrás do corpo clavicular. Não é possível palpá-la. Na região da escápula. Sobre o músculo deltóide. 4a Questão (Ref.: 201401052904) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) O sulco do nervo ulnar pode ser palpado entre quais estruturas: Entre o epicôndilo medial e o olécrano Entre o epicôndilo lateral e a fossa olecraniana Entre o capítulo e o epicôndilo medial Entre o tubérculo maior e o epicôndilo lateral Entre o tubéculo maior e o processo coracóide 5a Questão (Ref.: 201401047503) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Paciente sentado ou em pé, de frente para o terapeuta com o braço fletido e ligeiramente abduzido a aproximadamente 90 graus. O terapeuta requisita o movimento de adução horizontal e resiste a esse movimento procurando palpar, anteriormente, o músculo: serrátil anterior peitoral menor redondo maior peitoral maior trapézio superior 6a Questão (Ref.: 201401047502) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Na palpação da clavícula, quando estamos de frente para o paciente, podemos sentir 2 curvas sucessivas de medial para lateral. Sabemos também que ela se articula respectivamente, medialmente e lateralmente com __________ e ___________: concavidade anterior e convexidade anterior / costela e acrômio. convexidade anterior e concavidade anterior / esterno e costela. concavidade anterior e convexidade anterior / esterno e acrômio. convexidade anterior e concavidade anterior / esterno e acrômio. convexidade anterior e concavidade anterior / esterno e processo coracóide. 7a Questão (Ref.: 201401047354) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) A escápula é um osso plano, posicionada sobre o gradil costal e sobre quais costelas? Sobre todas as costelas Entre a primeira e décima costelas Não se articula com as costelas Entre a quarta e nona costelas Entre a segunda e a sétima costelas 8a Questão (Ref.: 201401050472) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Tânia, 47 anos de idade, relata dor durante a elevação do braço. Quais estruturas podem estar envolvidas? lig. esternoclavicular e tendão do m. infraespinhal bursa subacromial e o tendão do m. supraespinhal art. acromioclaviular e m. grande dorsal m. trapézio fibra superior e deltóide m. bíceps braquial cabeça longa e curta Parte superior do formulário 1a Questão (Ref.: 201401088909) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Tânia, 47 anos de idade, relata dor durante a elevação do braço. Quais estruturas podem estar envolvidas? bursa subacromial e o tendão do m. supraespinhal m. bíceps braquial cabeça longa e curta m. trapézio fibra superior e deltóide lig. esternoclavicular e tendão do m. infraespinhal art. acromioclaviular e m. grande dorsal 2a Questão (Ref.: 201401047499) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) A palpação do nervo ulnar se dá entre as seguintes estruturas: epicôndilo lateral do úmero e olecrano epicôndilo lateral do úmero e o músculo braquiorradial epicôndilo medial do úmero e olecrano olecrano e o músculo tríceps sural tubérculo maior e menor do úmero 3a Questão (Ref.: 201401052946) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Paciente queixando dor no ombro procura o serviço de fisioterapia para uma avaliação. Quando o fisioterapeuta palpou uma pequena depressão situada entre o tubérculo maior e o tubérculo menor do úmero, o paciente relatou dor, assim como quando o paciente realizou um movimento de supinação de antebraço de forma resistida. De acordo com as informações anteriores, qual é a principal estrutura envolvida com o processo álgico do paciente? Tendão do músculo peitoral menor Tendão da cabeça longa do bíceps Tendão do músculo coracobraquial Bursa subacromial Tendão do músculo deltóide 4a Questão (Ref.: 201401047507) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Marque a resposta correta na qual constam alguns músculos que estão envolvidos na epicondilite lateral e que podem ser palpados na face dorsal do antebraço. extensor longo do halux e fibular longo flexor radial do carpo e flexor ulnar do carpo bíceps braquial e tríceps braquial palmar longo e flexor ulnar do carpo extensor radial longo do carpo e extensor radial curto do carpo 5a Questão (Ref.: 201401047501) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Carmem, 45 anos, é encaminhada para avaliação fisioterapêutica com quadro de cervicodorsalgia. O fisioterapeuta a avalia e no decorrer da avaliação solicita que Carmem fique sentada, braço em rotação medial com o antebraço apoiado nas costas e requisita a ação de adução da escápula para palpar no 1/3 inferior de seu bordo medial da escápula o músculo: supraespinhal. peitoral maior trapézio, fibras superiores. infraespinhal romboide maior 6a Questão (Ref.: 201401086826) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Uma dona de casa dona de casa foi encaminhada ao fisioterapia apresentando dor na região medial do cotovelo direito durante os afazeres domésticos, principalmente ao torcer a roupa durante o processo de lavagem. Indique os músculos superficiais e a estrutura óssea na qual eles estão inseridos no cotovelo que apresentam dor a palpação. Epicôndilo lateral, Músculos braquiorradial, pronador redondo, pronador quadrado e flexor ulnar do carpo. Epicôndilo medial, Músculos braquiorradial, extensor radial longo do carpo, extensor comum dos dedos, extensor ulnar do carpo. Epicôndilo lateral, Músculos braquiorradial, extensor radial longo do carpo, extensor radial curto do carpo, extensor ulnar do carpo. Epicôndilo medial, músculo pronador redondo, músculo flexor radial do carpo, músculo palmar longo e músculo flexor ulnar do carpo. Olécrano, Músculo tríceps braquial. 7a Questão (Ref.: 201401047513) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Paciente sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado.Fisioterapeuta sentado de frente para o paciente com uma das mãos segurando a mão do paciente. O paciente fará um movimento de flexão do punho sobre o antebraço, que será resistido pelo terapeuta ao nível dos metacarpos. O tendão ficará proeminente em 1/3 distal do antebraço, medialmente a um tendão de outro músculo. Marque apenas a alternativa que indica o tendão que está sendo palpado na descrição acima: Flexor radial do carpo Pronador redondo Flexor ulnar do carpo Palmar longo Flexor superficial dos dedos 8a Questão (Ref.: 201401086813) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Para realizar a palpação do músculo trapézio fibras superiores o Paciente se posicionará de pé e de costas para o examinador. Os próximos procedimentos do examinado e do examinador respectivamente serão: Uma flexão do braço com o cotovelo extendido/ Resistirá no um terço distal do antebraço ao movimento de adução. Uma rotação interna com o cotovelo extendido/ Resistirá no um terço proximal do antebraço ao movimento de flexão. Uma adução do braço com o cotovelo extendido/ Resistirá na altura do punho ao movimento de flexão horizontal. Uma rotação externa do braço com o cotovelo flexionado a 90°/ Resistirá na altura do cotovelo ao movimento de abdução do braço. Uma abdução do braço com cotovelo flexionado a 90°/ faz uma leve resistência. Parte inferior do formulário 1a Questão (Ref.: 201401055222) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Durante a avaliação cinesiofuncional do ombro de um paciente, o fisioterapeuta utilizou a seguinte técnica para palpação: Paciente em posição ortostática ou sentado. Com uma das mãos na altura do cotovelo do paciente, o examinador resiste ao movimento de abdução do braço até 20°. O examinador palpa o músculo na fossa supraespinhal, e com seus dedos voltados para o acrômio. A cabeça do paciente deverá ser inclinada para o mesmo lado do exame para anular a ação muscular do trapézio. De acordo com a técnica supracitada assinale a alternativa que corresponda ao músculo testado: Músculo supraespinhal Músculo redondo menor Músculo córacobraquial Músculo infraespinhal Músculo subescapular 2a Questão (Ref.: 201401052970) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Paciente com doeça pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) procura o serviço de fisioterapia queixando dor infralateral à clavícula. À palpação, o paciente relata uma dor na região do processo coracóide que se estende até a terceira, quarta e quinta costelas e que piora com inspirações breves e repetidas. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a estrutura mais coerente com a queixa do paciente. Músculo serrátil anterior Músculo peitoral menor Músculo subclávio Músculo coracobraquial Cabeça curta do bíceps 3a Questão (Ref.: 201401050214) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Na face anterior da escápula pode ser palpado o músculo: Subescapular Redondo maior Redondo menor Bíceps braquial Infraespinal 4a Questão (Ref.: 201401088923) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Ao deslizar os dedos da mão entre o tórax e a escápula, palpando-a em sua face anterior e solicitar uma rotação interna de ombro, o terapeuta estará sentindo: m. satório m. peitoral menor m. grande dorsal m. sub-escapular m. supra-espinhal 5a Questão (Ref.: 201401052694) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Ao examinar um paciente com síndrome do impacto do ombro, devemos levar em consideração o seguinte quadro clínico: dor é a maior queixa relatada pelos pacientes e geralmente e de início insidioso e de longa duração com períodos de remissão e piora. O local típico da dor é na face lateral do ombro, podendo ir para cotovelo e região posterior do ombro. Nesse tipo de patologia a musculatura do manguito rotador deve ser avaliada com cuidado, sendo a palpação uma técnica importante na avaliação cinesiofuncional do fisioterapeuta. Para realizar a palpação do músculo infraespinhal utilizamos a seguinte técnica: Paciente em posição ortoestática ou sentado. O examinador colocará sua mão sensitiva na fossa infraespinal de medial para lateral, logo abaixo da porção posterior do deltóide. Com a outra mão posicionada no 1/3 proximal do antebraço do paciente, irá resistir à rotação medial do braço. Paciente em posição ortoestática ou sentado. Com uma das mãos na altura do cotovelo do paciente o examinador resiste ao movimento de abdução do braço até 20°. O examinador palpa o músculo na fossa asupraespinal, e com seus dedos voltados para o acrômio. A cabeça do paciente deverá ser inclinada para o mesmo lado do exame para anular a ação muscular do trapézio. Paciente em decúbito dorsal ou sentado. O examinador primeiramente deverá localizar um espaço entre os músculos tríceps e bíceps braquial e colocar seus dedos sensitivos próximo a região axilar. Em seguida, solicitará ao paciente uma adução do braço contra a resistência do examinador, logo sentirá sob seus dedos uma pequena contração muscular. Paciente em posição ortoestática ou sentado e examinador atrás ou a frente. O examinador com uma das mãos resiste na altura do cotovelo ao movimento de abdução do braço. Com os dedos do polegar e indicador partindo do acrômio, o examinador examinará suas margens anterior e posterior. Paciente em posição ortoestática ou sentado. O examinador colocará sua mão sensitiva na fossa infraespinal de medial para lateral, logo abaixo da porção posterior do deltóide. Com a outra mão posicionada no 1/3 proximal do antebraço do paciente, irá resistir à rotação lateral do braço. 6a Questão (Ref.: 201401047290) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Na região anterior do punho palpa-se dois nervos muito importantes para o membro superior. O primeiro se situa medialmente a face anterior do punho e o segundo situa-se na face anterior ao punho. Quais são esses nervos respectivamente? Nervo Ulnar, Nervo Radial Nervo Ulnar, Nervo Mediano Nervo Umeral Nervo Mediano, Nervo Radial, Nervo Umeral Nervo Ulnar, Nervo Umeral 7a Questão (Ref.: 201401050100) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Para melhor palpação das fibras claviculares do músculo peitoral maior, é solicitado ao paciente: Rotação externa de ombro Abdução do ombro Extensão de ombro Adução horizontal do ombro Abdução horizontal de ombro 8a Questão (Ref.: 201401086819) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Paciente em decúbito dorsal e examinador ao lado. Com uma das mãos deve sustentar o braço do paciente em abdução. Com o 2º e 3º dedos na face medial do braço (sulco existente entre os mm. bíceps e tríceps) se percebe o pulso da artéria braquial. A partir desse ponto, o examinador deverá deslizar seu dedo sensitivo superiormente até encontrar um "cordão rígido" no sentido superior para encontrar: Nervo mediano Nervo ulnar Nervo radial Nervo axilar Nervo Músculo-cultâneo Parte superior do formulário 1a Questão (Ref.: 201401052925) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Paciente com queixas de dor no ombro procurou o serviço de fisioterapia para avalição. Quando o terapueta palpou uma pequena depressão entre o tubérculo maior e o tubérculo menor do úmeroo paciente relatou dor, assim como ao movimento de supinação de antebraço de maneira resistida. De acordo com a região anatômica e ao movimento desencadeador de dor, qual estrutura é o provável foco de dor do paciente? Tendão do músculo peitoral menor Tendão do músculo braquial tendão do músculo deltóide Tendão da cabeça longa do bíceps Tendão do músculo coracobraquial 2a Questão (Ref.: 201401610767) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Após uma entorse por inversão o paciente relatou dor a palpação na região anterior do maléolo lateral. Qual o ligamento está sendo palpado? Ligamento tibiotalar Ligamento colateral medial Ligamento fibulocalcaneo Ligamento patelar Ligamento talofibular anterior 3a Questão (Ref.: 201401050479) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) José, 20 anos de idade, estuda ciências da computação. Relata estar sentindo perda de forma na mão (E) e dormência no 5˚ dedo da mão (E). Você decide palpar o nervo ulnar durante o seu trajeto. Cite qual das opções abaixo faz parte do trajeto do nervo ulnar. entre o olécrano e o epicôndilo medial lateralmente ao tendão do m. bíceps braquial lateralmente entre o mm. bíceps e tríceps braquial N. D. A. medialmente ao rádio 4a Questão (Ref.: 201401050551) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Como devemos proceder para palparmos o tubérculo do escafóide na mão do paciente? Localizo o processo estilóide do rádio e sigo para posterior. Localizo a prega de flexão de punho e sigo para distal. Localizo o tendão do músculo palmar longo e sigo para lateral. Localizo o tendão do músculo flexor radial do carpo e acompanha até sua fixação distal e em seguida palpo medial a ele. Localizo a prega de extensão de punho e deslizo o dedo sensitivo para distal seguindo o lado radial. 5a Questão (Ref.: 201401050216) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) O tendão do músculo tríceps braquial é palpado em qual região? No epicôndilo medial do úmero Na fossa do olécrano No colo do rádio No capítulo do úmero No epicôndilo lateral do úmero Parte inferior do formulário Parte superior do formulário 1a Questão (Ref.: 201401052697) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Um paciente procura um fisioterapeuta para realizar uma avaliação cinesiofuncional com a seguinte história clínica: paciente do sexo masculino, 50 anos, com dor na região lateral do cotovelo direito há 1 ano. Paciente refere ter dor durante prática de tênis. Passou por tratamento fisioterápico com fases de melhora no período. Hipótese diagnóstica: epicondilite lateral. Exame solicitado: ressonância magnética do cotovelo, com o seguinte resultado: tendinopatia crônica do comum dos extensores (epicondilite lateral), com ruptura parcial da porção mais anterior do tendão, lesão parcial/crônica do ligamento colateral lateral, ruptura parcial da porção proximal do m. extensor dos dedos, pequeno derrame articular. Durante a avaliação, o fisioterapeuta deve realizar a palpação da região do epicôndilo lateral com a seguinte técnica: Paciente sentado com apoio da maca. O examinador com o dedo sensitivo na região de cotovelo medialmente, irá localizar uma elevada proeminência óssea. Paciente sentado com apoio da maca. O examinador, com o dedo sensitivo na região de cotovelo lateralmente, irá localizar uma proeminência óssea. Paciente sentado, cotovelo apoiado na maca, com a mão para cima. O examinador poder palpar com cotovelo em flexão a partir do olécrano com os dedos sensitivos. Para poder a palpação ser mais eficiente, solicitará ao paciente uma supinação associada a uma flexão de punho, com isso um sulco ficará proeminente na região dorsal do antebraço e no movimento de flexão do punho. Paciente em posição ortoestática e cotovelo flexionado. Com sua mão sensitiva encaixada na região do cotovelo posteriormente, deixará a polpa do polegar localizar o epicôndilo lateral e a sua digital cairá logo abaixo. Com a outra mão, o examinador apóia o antebraço pronado do paciente na altura do punho e realiza movimentos de prono-supinação para poder sentir sob seu dedo polegar o acidente. Paciente em posição ortoestática com cotovelo flexionado. O examinador com seus dedos sensitivos na diáfise do rádio irá deslizá-los inferiormente até sua porção mais distal, onde encontrará uma eminência óssea mais elevada. 2a Questão (Ref.: 201402089450) Fórum de Dúvidas (0) Saiba (0) Qual estrutura muscular pode ser palpada na concavidade póstero-medial da clavícula? Porção clavicular do m. trapézio ascendente Porção clavicular do m. deltoide Porção clavicular do m. peitoral maior Cabeça clavicular do m. esternocleidomastoide Porção clavicular do m. peitoral menor Parte inferior do formulário Parte inferior do formulário