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Grupos Sanguíneos Prof. Adriana Paula • Antes de fazer transfusão de sangue, é preciso determinar os grupos sanguíneos ABO do doador e do receptor. • Por exemplo, um indivíduo que pertence ao grupo sanguíneo O pode doar sangue a qualquer pessoa, porém só pode receber sangue de outro indivíduo tipo O. Sistema ABO • No começo do século, Landsteiner verificou que suspensões de hemácias de alguns indivíduos, misturadas com soro de outros, reagiam diferentemente: • Em alguns casos as hemácias se aglutinavam. • Em outros casos não se observava nada. Sistema ABO Sistema ABO • Foi descoberto que os grupos sanguíneos são determinados em parte por uma sequência de oligossacarídeos presentes na membrana dos eritrócitos. • Todos os tipos sanguíneos apresentam a sequência: glicose, galactose, N-acetilgalactosamina, galactose e fucose. No caso das hemácias do tipo A o açúcar que confere antigenicidade é uma N- acetilgalactosamina terminal a mais. O tipo B o açúcar que confere antigenicidade é a galactose. O tipo O não tem as duas sequências antigênicas e por isso produz anticorpos contra os dois. • Por meio de testes descobriu-se ser possível classificar as pessoas em quatro tipos: • Algumas possuem o antígeno A – tipo A • Algumas possuem o antígeno B – tipo B • Algumas possuem o antígeno A e B – tipo AB • Algumas não possuem antígeno – tipo O Sistema ABO Sistema ABO • Ocorrem nas reações de tranfusão. • As aglutininas aderem nas hemácias e fazem as hemácias se aderirem umas as outras, formando grumos. • Algum tempo depois as hemácias sofrem ação dos leucócitos, são destruídas – hemólise. Processo de aglutinação: Aglutinação • São os anticorpos • Antígeno A ausente na hemácia desenvolvem-se no plasma anticorpos aglutinina anti-A. • Antígeno B ausente - aglutinina anti-B. • Grupo O não contém antígenos logo terá aglutininas anti-A e anti-B. • Grupo AB- contém os antígenos A e B portanto não contém aglutininas, Anti-A e Anti-B. Aglutininas: Sistema ABO Estudos da distribuição familiar e populacional desses 4 tipos de pessoas mostraram que os grupos sanguíneos do sistema ABO são hereditários e determinados por três genes (alelos) diferentes . • Como os genes alelos são variedades alternativas de um gene em dado loco, os alelos múltiplos (mais de duas alternativas) obedecem às mesmas regras que regem a transmissão de um par de alelos. • Uma pessoa pode ser homozigota para qualquer um dos alelos ou heterozigota. Sistema ABO Existem 6 combinações genotípicas possíveis: Fenótipo Genótipo Grupo A AA ou AO Grupo B BB ou BO Grupo AB AB Grupo O OO Sistema ABO Sistema ABO Sistema ABO Dúvidas? • Por que o diabético não pode doar sangue? Esses pacientes têm importantes alterações do sistema cardiovascular e, em conseqüência disto, durante ou logo após a doação de sangue, podem apresentar alguma reação que agrave seu estado de saúde. Dúvidas? Por que quem teve hepatite não pode doar sangue? Existem três tipos principais de hepatite viral: Tipo A, Tipo B e Tipo C. Tipo A _ água e alimentos Tipo B _sexual ou parenteral; ou seja, agulhas e equipamentos contaminados ou transfusão sangue. Tipo C _parenteral; porém, outras formas pouco definidas podem ser envolvidas. Sintomas: icterícia (amarelamento dos olhos), urina escura e fezes claras, os demais sintomas da hepatite são poucos específicos e lembram um quadro de gripe forte. Em cerca de 85 % da população brasileira encontramos anticorpos contra o vírus da hepatite A, os quais são indicadores de contato prévio com esse agente. Dúvidas? • Por que pessoas com peso inferior a 50kg não podem doar sangue? O volume de sangue total a ser coletado é diretamente relacionado ao peso do doador. Para os homens não pode exceder a 9ml / kg peso e, para as mulheres, a 8ml / kg peso. O anticoagulante presente na bolsa de coleta liga-se ao sangue impedindo que este coagule. O volume de anticoagulante da bolsa é padronizado para um mínimo de 400ml de sangue. Logo, uma pessoa com peso inferior a 50 kg não poderia doar o volume mínimo.
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