Apresentação AB ESF NASF1.ppt

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NASF Projeto Região Oeste
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Atenção Básica,
Estratégia Saúde da Família
e Núcleo de Apoio a Saúde da Família- NASF.
Cassio – Educador Físico
Fernanda – Terapeuta Ocupacional
Michelle - Fisioterapeuta
Cassio – Educador Físico
Fernanda – Terapeuta Ocupacional
Michelle - Fisioterapeuta
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******Níveis de Atenção à Saúde
NASF Projeto Região Oeste
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ATENÇÃO BÁSICA
Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde.
Política Nacional da Atenção Básica
Política Nacional da Atenção Básica
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NASF Projeto Região Oeste
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ATENÇÃO BÁSICA
Orienta-se:
da universalidade,
da acessibilidade e da coordenação do cuidado, 
do vínculo ,
da integralidade, da responsabilização, da humanização, 
da equidade e da participação social.
NASF Projeto Região Oeste
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NASF Projeto Região Oeste
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ATENÇÃO BÁSICA
Áreas estratégicas para atuação em todo o território nacional :
a eliminação da hanseníase, 
o controle da tuberculose, hipertensão arterial e diabetes mellitus, 
a eliminação da desnutrição infantil, a saúde da criança, 
a saúde da mulher, a saúde do idoso, a saúde bucal e a promoção da saúde.
NASF Projeto Região Oeste
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NASF Projeto Região Oeste
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ATENÇÃO BÁSICA
Tecnologia das Relações:
Leves- são as das relações;
Leve- duras - são as dos saberes estruturados, tais como as teorias;
Duras- são as dos recursos materiais.
NASF Projeto Região Oeste
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NASF Projeto Região Oeste
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ATENÇÃO BÁSICA
Características
Constituir a porta de entrada do serviço;
Continuidade do cuidado (longitudinal);
Integralidade;
Coordenação do cuidado.
NASF Projeto Região Oeste
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NASF Projeto Região Oeste
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Humanização no atendimento
Ministério da Saúde em 2001,implanta o Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar no SUS.
Em 2003 passa de programa para uma política nomeada como Política Nacional de Humanização (PNH) , HumanizaSUS.
NASF Projeto Região Oeste
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Programa Saúde da Família-PSF
A primeira etapa de sua implantação se iniciou em 1991, por meio do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS). A partir de 1994, começaram a ser formadas as primeiras equipes do Programa de Saúde da Família, incorporando os ACS.
Reorganização do modelo de atenção à saúde no Brasil, em substituição ao modelo tradicional de assistência, centrado no indivíduo e na doença. 
E sim centrada na família, entendida e percebida a partir de seu ambiente físico e contexto social, ampliada do processo saúde/doença e das intervenções que vão além das práticas curativas e incrementando as ações de prevenção e promoção da saúde.
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Estratégia Saúde da Família-ESF
Em 2006, fica estabelecido que o PSF se torna a estratégia prioritária do Ministério da Saúde para organizar a Atenção Básica .
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Estratégia Saúde da Família-ESF
Promoção – ações voltadas para evitar que as pessoas se exponham a fatores condicionantes e determinantes sociais de doenças, sobre os problemas que afetam a vida e as condições em que vive.
Prevenção- enfoque na redução dos fatores de risco para indivíduos e grupos sociais ( vigilância epidemiológica, sanitária e ambiental).
NASF Projeto Região Oeste
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Estratégia Saúde da Família-ESF
Assistência e o Tratamento (prevenção secundária), reconhecimento precoce da doença, tratamento individual, familiar e comunitário, condições que garantam a qualidade do atendimento aos pacientes e garantia da referência aos demais níveis de atenção do sistema.
Reabilitação – (prevenção terciária), tem por propósito restabelecer a capacidade funcional das pessoas como consequência do processo de adoecimento. No contexto ESF as ações de reabilitação requerem o estreito envolvimento da família e de condições domiciliares para o alcance de melhores resultados, assim como acesso a serviço especializados quando necessário.
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PRINCÍPIOS GERAIS
Documento Técnico - ESF
Territorialização ( informações epidemiológicas e sociais, cadastramentos, definição de micro-áreas);
Caráter substitutivo (práticas no foca da doença por promoção da qualidade de vida);
Integralidade e Intersetorialidade das ações ( ESF vinculada à rede de serviços, referência e contra-referência);
Participação social
Responsabilização e Vínculo (melhoria da saúde e qualidade de vida das famílias, atenção humanizada).
 
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EQUIPE
MÍNIMA:
1 MÉDICO
1 ENFERMEIRO
2 AUXILIARES OU TÉC. DE ENFERMAGEM
4 A 6 AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE
AMPLIADA:
1 CIRURGIÃO DENTISTA
1 PSICÓLOGO
1 AUXILIAR DE CUIDADOS DENTÁRIOS (ACD)
1 TÉCNICO DE HIGIENE DENTAL (THD)
NASF Projeto Região Oeste
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ATRIBUIÇÕES
Enfermeiro
Participa das ações de assistência básica e de orientação sanitária, de educação em saúde e supervisionam o trabalho de todos os membros da equipe.
Agente Comunitário de Saúde
Faz a ligação entre as famílias e o serviço de saúde, visitando cada domicílio pelo menos uma vez por mês; realiza o mapeamento de cada área, o cadastramento das famílias e estimula a comunidade para práticas que proporcionem melhores condições de saúde e de vida.
Médico 
Atende a todos os integrantes de cada família, independente de sexo e idade, desenvolve com os demais integrantes da equipe, ações preventivas e de promoção da qualidade de vida da população.
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NO QUE É DIFERENTE DO MODELO TRADICIONAL?
Enquanto os postos e os centros de saúde tradicionais adotam um modelo passivo de atenção, limitados a encaminhar para centros especializados, as equipes de saúde da família identificam os problemas e necessidades das famílias e da comunidade onde trabalham, planejando, priorizando e organizando o atendimento.
NASF Projeto Região Oeste
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QUAL É A FUNÇÃO DE UMA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA?
CADASTRAMENTO E DIAGNÓSTICO DE SAÚDE DA COMUNIDADE
ESTABELECIMENTO DE UM PLANO DE AÇÃO EM RELAÇÃO AS PRIORIDADES LOCAIS IDENTIFICADAS
PRESTAR ASSISTÊNCIA CONTÍNUA À COMUNIDADE DA QUAL SE TORNA RESPONSÁVEL, ACOMPANHANDO INTEGRALMENTE A SAÚDE DA CRIANÇA, AO IDOSO (DESDE AÇÕES DE PROMOÇÃO, PREVENÇÃO, ASSISTÊNCIA E REABILITAÇÃO DA SAÚDE).
NASF Projeto Região Oeste
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O QUE ENTÃO PODE ACONTECER QUANDO A ESF É IMPLANTADA NUM LOCAL?
Diminuição do número de mortes de crianças por causas evitáveis;
Aumento do número de gestantes saudáveis e bem-informadas ao parto;
Melhora da qualidade de vida dos idosos;
Melhora dos índices de vacinação;
Hipertensos e diabéticos são diagnosticados, acompanhados e tratados;
Pacientes com tuberculose e hanseníase são localizados e tratados;
Mulheres com exame PCCU atualizado;
Contato com a rede escolar do bairro;
Maiores chances da efetivação do controle social;
NASF Projeto Região Oeste
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NASF Projeto Região Oeste
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NASF
NÚCLEO DE APOIO A SAÚDE DA FAMÍLIA
NASF
NASF Projeto Região Oeste
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NASF Projeto Região Oeste
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NASF
O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) é fruto da discussão e do acúmulo de experiências de matriciamento em diversos lugares do Brasil.
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NASF Projeto Região Oeste
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Portaria 154/MS de24 de Janeiro de 2008. 
Política Nacional de Atenção Básica, com ênfase no fortalecimento da ESF; 
Política Nacional de Promoção da Saúde;
Política Nacional de Integração da Pessoa com Deficiência; 
Política Nacional de Alimentação e Nutrição;
Política Nacional de Saúde da Criança;
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher;
Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares; 
Política Nacional
de Medicamentos;
Política Nacional de Assistência Farmacêutica;
Política Nacional da Pessoa Idosa.
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NASF Projeto Região Oeste
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Modalidade NASF 1
Profissionais de nível superior
a) a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 200 (duzentas) horas semanais;
b) nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte) horas; 
Cada NASF 1 deverá estar vinculado a no mínimo 5 (cinco) e a no máximo 9 (nove) Equipes Saúde da Família. 
NASF Projeto Região Oeste
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Modalidade NASF 2
a) a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 120 (cento e vinte) horas semanais; 
b) nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte) horas; 
Cada NASF 2 deverá estar vinculado a no mínimo 3 (três) e a no máximo, 4 (quatro) Equipes Saúde da Família.
 
NASF Projeto Região Oeste
 
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Modalidade NASF 3
a) soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 80 (oitenta) horas semanais;
b) nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte horas); 
Cada NASF 3 deverá estar vinculado a no mínimo 1 (uma) e a no máximo 2 (duas) Equipes Saúde da Família.
 
NASF Projeto Região Oeste
 
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**********NASF - Síntese
Não se constitui porta de entrada do sistema para os usuários;
Vincula-se às equipes de saúde da família em territórios definidos;
O NASF e as equipes de saúde da família criarão espaços de discussões para gestão do cuidado;
Tem como eixos a responsabilização e gestão compartilhada e o apoio a coordenação do cuidado pela saúde da família. 
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NASF Projeto Região Oeste
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Objetivo NASF
Apoiar a ESF e ampliar as ações na atenção primária, bem como sua resolutividade.
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NASF Projeto Região Oeste
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*********Reunião ESF/NASF
Educação Permanente;
Discussão de caso e elaboração de projeto terapêutico;
Definição de ações;
Devolutiva de casos;
Reflexão e planejamento dos processos de trabalho.
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NASF Projeto Região Oeste
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*********Reunião NASF********
Continuação da elaboração do projeto terapêutico dos casos mais complexos discutidos em reunião com ESF;
Educação permanente;
Estruturação do processo de trabalho;
Informes administrativos.
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NASF Projeto Região Oeste
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Ferramentas de Trabalho do NASF
Apoio Matricial
Clínica Ampliada / Cuidado
Projeto Terapêutico Singular
Projeto de Saúde no Território
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NASF Projeto Região Oeste
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Apoio Matricial
Suporte Assistencial 
Suporte 
técnico-pedagógico
Oficinas;
Grupos ;
Atendimentos;
Visitas domiciliares
Apoio educativo ESF NASF;
Identificação da necessidade e prioridade de encaminhamento;
Discussão de temas teóricos;
Ações compartilhadas.
O Apoio Matricial se dá nas relações interpessoais.
 
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Clínica Ampliada
Olhar além do diagnóstico;
Capacidade de inventar apesar da doença;
Objeto de trabalho é a pessoa ou grupo de pessoas;
Cuidado integral e compartilhado;
Usuários com maior autonomia;
 
 Clínica centrada na doença
Supõe-se que basta o diagnóstico para definir o tratamento;
Considera excessivo tudo o que não diz respeito à doença;
Objeto de trabalho é a doença;
Fragmentação do cuidado;
Dependência dos usuários dos serviços de saúde;
NASF Projeto Região Oeste
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NASF Projeto Região Oeste
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Projeto Terapêutico Singular - PTS
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NASF Projeto Região Oeste
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PROJETO DE SAÚDE NO TERRITÓRIO
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