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HIGIENE IMPORTÂNCIA DA HIGIENE: Da pele Primeira barreira de defesa contra infecção. Importante na regulação térmica. Via de excreção dos resíduos orgânicos. Dos dentes e gengivas Essenciais na manutenção das condições nutricionais. Os dentes deteriorados são fonte para infecção e de dor para o indivíduo. OBJETIVOS: Manter a boa higiene do paciente (banhos, cuidados orais, com unhas e cabelos). Manter a integridade da pele. Manter tecidos cutâneos em boas condições. Manter dentes e mucosas em boas condições TÉCNICAS DE ENFERMAGEM COMPETÊNCIA: Enfermeiros (as), auxiliares e técnicos de enfermagem. Porém compete a (ao) enfermeira (o) prescrever o tipo de cuidado necessário, determinar o nível de assistência e fazer a orientação à família quanto aos cuidados de higiene do indivíduo. PRESCRIÇÃO: FAZER AJUDAR ORIENTAR SUPERVISIONAR ENCAMINHAR HIGIENE ORAL FINALIDADE: Prevenir odores e infecção. estimular a circulação do tecido da cavidade oral, da língua e da gengiva, aumentando o conforto e a sensação de bem-estar, estimulando o apetite. Manter a mucosa oral saudável, intacta e bem hidratada. Estimular a auto-estima do individuo. Aumentar o conhecimento do individuo e seus familiares quanto aos hábitos de higiene oral e estimular a sua prática. CUIDADOS DE ENFERMAGEM: Orientar ou fazer a higiene oral no mínimo três vezes ao dia, ou sempre que necessário. Seguir técnica adequadamente, respeitando os princípios científicos propostos para cada etapa. Estimular sempre que possível a colaboração do indivíduo e da família, preparando-os para o auto-cuidado em domicílio. HIGIENE ÍNTIMA CONCEITO: É a lavagem da região genital e perianal masculina ou feminina. FINALIDADE: Proporcionar conforto; Prevenir infecções; Auxiliar no tratamento de infecções; Preparar a região para a coleta de material para exame ou para a realização de procedimentos invasivos ou não invasivos. CUIDADOS IMPORTANTES: Retirar todo o sabão ao enxaguar e enxugar. Sempre que possível, orientar e estimular o indivíduo a auxiliar na higiene. Respeitar a privacidade do indivíduo. COMPLICAÇÕES: Ansiedade e constrangimento por falta da privacidade do indivíduo. Irritação da pele e mucosas. Surgimento de assaduras. Desconforto do indivíduo. Contaminação/infecções. Áreas com presença de odores e sujidades. BIOSSEGURANÇA: Uso de luvas de procedimento não estéril e de máscara; Posicionar o paciente adequadamente para manter uma mecânica corporal adequada; Falta de colaboração do paciente dificultando a execução do procedimento, podendo ocasionar traumatismos involuntários; Contaminação do profissional de saúde devido à falta de precauções. HIGIENE CORPÓREA Banho no Leito e Banho de Aspersão PLANEJAMENTO DO BANHO: Levantar dados pertinentes ao cuidado a ser prestado através da passagem de plantão e anotações no prontuário do paciente, Examinar a presença de curativos, aparelhos gessados, trações, monitorização, sondas, punção venosa, Determinar a rotina do paciente referente a procedimentos agendados, Verificar se o paciente sente dor, e tomar as providências necessárias, Atentar para o uso de lentes corretivas e aparelhos elétricos. CUIDADOS IMPORTANTES: Demonstrar respeito e preocupação com o conforto do indivíduo. Respeito pela pessoa, evitar comentários indevidos relativos à aparência física ou maneirismos do paciente. Estimular a autonomia. Estimular a participação da família. Monitorizar a tolerância do individuo à atividade. Manter o diálogo constante com o individuo e utilizar este momento para o ensino informal da promoção a saúde. HIGIENE DOS CABELOS NO LEITO: Conceito: É a limpeza do couro cabeludo e dos cabelos do paciente acamado. Finalidade: Manter a limpeza dos cabelos e do couro cabeludo; Proporcionar conforto; Prevenir parasitoses e infecções do couro cabeludo. Indicação: Mobilidade limitada e coordenação insatisfatória; Estado de confusão mental ou paciente gravemente debilitado. PLANEJAMENTO DO BANHO: Verificar no prontuário a prescrição de enfermagem referente ao tipo de higiene a ser prestada e o grau de assistência; Avaliar o nível de consciência, orientação, a força motora, estabilidade e a mobilidade do paciente; Verificar o uso e a limpeza do chuveiro; Determinar a rotina do paciente referente a procedimentos agendados; Verificar se o paciente sente dor, e tomar as providências necessárias; Verificar curativos, uso de aparelhos gessados e/ou aparelhos de monitorização, sondas e punção venosa. COMPLICAÇÕES: Queda no banheiro; Queimaduras devido à temperatura da água, Desconforto do paciente (água fria ou muito quente, dor à mobilização, resfriamento do corpo); Perda da privacidade; Presença de sujidade; Obstrução ou deslocamento de punção venosa; Deslocamento de sondas. BIOSEGURANÇA: Dificuldade para a execução do procedimento relacionado com a mobilidade e sustentação do paciente, podendo ocasionar traumatismos. Uso de EPIs: máscara, luvas de procedimento e avental. CUIDADOS IMPORTANTES: Não deixar pessoas que se sintam fracas ou instáveis sozinhas no chuveiro; Solicitar ao paciente para manter a porta encostada ou fechada, porém destravada. REFERÊNCIAS Temple, Jean S. & Johnson, Joyce Y.. Guia para procedimentos de Enfermagem. 4ª ed. Artmed. Potter, Patricia & Perry, Anne G.. Fundamentos de Enfermagem: conceitos, processos e práticas. Guanabara Koogan. Timby, Barbara. Conceitos e Habilidades Fundamentais no Atendimento de Enfermagem. 6ª ed. Artmed Dopico, Lolita et all. Procedimentos de Enfermagem. Semiotécnica para o cuidado. Ed Medsi
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