SLIDE EMBRIOLOGIA

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Ciclo Menstrual/
Menopausa
A puberdade é o processo no qual ocorre mudanças fisiológicas e biológicas do corpo. É quando o corpo se desenvolve para a forma adulta.
Na menina que agora se torna mulher, começa o processo de menstruação, no qual, o útero se renova quando não a uma fecundação.
Ciclo Menstrual
1) Hipotálamo – GnRh
2) Hipófise – FSH e LH
3) Folículos Ovarianos – Estrógeno
4) Corpo Lúteo - Progesterona
Ciclo Menstrual
Climatério: É a fase de transição caracterizada por flutuações hormonais que podem levar a irregularidades menstruais até chegar na amenorreia.
Fase reprodutiva e não reprodutiva. 
Atividade declinante, menor sensibilidade a gonadotróficos.
Elevação de LH e do FSH pela hipófise.
Pré-menopausa: Tem as mesmas características do climatério.
5 anos de antecedência da menopausa.
Défice de progesterona (ciclos curtos e posteriores longos).
Climatério / Pré-menopausa
A menopausa é o sinal de envelhecimento da mulher, é a fase da vida em que ocorre a transição do período reprodutivo ou fértil para o não reprodutivo, devido a diminuição dos hormônios ovarianos.
Ocorre em media na faixa de 51/52 anos, podendo variar de 40 a 58 anos, normalmente os ciclos começam a sofrer irregularidades antes do início da menopausa.
Menopausa
Perturbações Vasomotoras: 
Sensação transitória súbita e intensa de calor.
Atribuídas a alterações no centro termorregulador (Hipoestrogenismo), levando aumento na noradrenalina e aumento dos pulsos GnRh e LH.
 
Manifestações Carência Estrogênica
Manifestações Carência Estrogênica
Sintomas Neuropsíquicos: 
Ansiedade, nervosismo, tristeza, depressão...
Os Estrogênios podem desempenhar ação moduladora sobre os neurotransmissores cerebrais (ex.: serotonina).
 
Manifestações Carência Estrogênica
Alterações Urogenitais: 
Fenômenos de hipo ou atrofia no aparelho genitourinário.
Alterações na vagina devido à diminuição dos níveis estrogênicos.
Aparecimento da Síndrome Uretral (incontinência urinária).
 
Manifestações Carência Estrogênica
Alterações Metabólicas e Cardiovasculares: 
Elevação do LDL 
Diminuição do HDL
Arterosclerose
Infarto Miocárdio
AVC
Tromboembolismo
 
Manifestações Carência Estrogênica
Alterações Tecido Ósseo:
	Apresentam diminuição da massa óssea após a última menstruação (2% a 4%).
	O estrogênio desempenha papel importante na velocidade de maturação do tecido Ósseo.
 
Perda de massa
Óssea 
(osteoporose)
Coluna
Osso sadio
Osso com osteoporose
Terapia Hormonal na Menopausa
Indicações:
Alívio dos sintomas da menopausa;
Conservação do trofismo vaginal;
Preservação do osso e da pele;
Melhora do bem-estar geral;
Melhora da sexualidade.
 
Contra-indicações:
Presença de tumores que dependam de estrogênios;
Tromboembolismo agudo;
 Exame que detecte Trombofilia - uma tendência a fazer tromboembolismo - com resultado positivo 
História comprovada de tromboembolismo prévio;
Sangramento vaginal ou lesões do endométrio;
Doenças do fígado, principalmente quando a THM é feita por via oral.
 
Terapia Hormonal na Menopausa
Tipos de THM:
Estrógenos isolados ou associados (ex.: Progesterona);
Sintéticos ou Naturais;
Com as seguintes opções: 
Oral, Injetável, Vaginal, Implante ou Percutâneo
 
FABA – Faculdade Bezerra de Araújo 
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
DISCIPLINA DE EMBRIOLOGIA
PROFESSORA: GÉSSICA ARAUJO
ACADÊMICOS:
ANA BEATRIZ DOS SANTOS LIMA 	 			MATRICULA: 76661	 TURNO: MANHÃ 
ALESSANDRA F. DA SILVA 					MATRÍCULA: 74174	 TURNO: MANHÃ
CAMILA DOS SANTOS LIMA					MATRICULA: 76071 TURNO: MANHÃ
ERIC OLIVEIRA DO CARMO					MATRICULA: 76551	 TURNO: MANHÃ 
FABIANE ROBAINA DO CARMO REZENDE 	 	MATRICULA: 74071	 TURNO: MANHÃ 
LARISSA NUNES FOLSTER						MATRICULA: 75671 	 TURNO: MANHÃ 
LAURA DE F. LEANDRO 					MATRICULA: 75331	 TURNO: MANHÃ 
MÁRCIA ARAUJO SILVA						MATRÍCULA: 69941 	 TURNO: MANHÃ
RAISA MARIA ARRAES CALDAS				MATRÍCULA: 74971 	 TURNO: MANHÃ
RODRIGO S. DE MELO 					MATRICULA: 74091 TURNO: MANHÃ
THAYNNA FERNANDES DA SILVA				MATRICULA: 75341 TURNO: MANHÃ 
 
REFERÊNCIAS:
PARDINI, Dolores. Terapia de Reposição Hormonal. Rev. Arq. Brasileiro Endocrinologia Metabolica. São Paulo, v. 58, n. 2, p.172-181, 2014. Disponível em: < http://www.scielo.br/pdf/abem/v58n2/0004-2730-abem-58-2-0172.pdf> Acesso em 30 julho 2017 às 17h 23min.
OLIVEIRA, Jade; PERUCH, Maria Helena; GONÇALVES, Sabrina; HAAS, Patrícia. Padrão hormonal feminino: menopausa e terapia de reposição. Revista Brasileira de Análises Clínicas. Rio de Janeiro, v.48, n. 3, p. 198-210, abr./mai. 2016. Disponível em: < http://www.rbac.org.br/artigos/padrao-hormonal-feminino-menopausa-e-terapia-de-reposicao-48n-3/> Acesso em 30 julho 2017 às 17h 40min.
WANNMACHER, Lenita; LUBIANCA, Jaqueline Neves. Reposição hormonal na menopausa: questão ainda polêmica. Boletim Sociedade Brasileira de Vigilância de Medicamentos, v.1, n. 6, p. 5-8, mai. 2004. Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/HSE_URM_TRH_0504.pdf> Acesso em 31 julho 2017 às 15h 02min