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Resina Composta

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Resina Composta
Resina composta é o principal material restaurador para restaurações diretas.
Primeiros materiais restauradores estéticos diretos: Cimento de silicato, desenvolvido por Fletcher, 1879 (E OUTRO AUTOR), de composição: Pó e um Líquido, com inicialmente uma boa estética, liberação de flúor, suas limitação eram a alta solubilidade, descoloração e manchamento.
Resinas Acrílicas em 1934, introduzidas na Alemanha com seu uso na 2º guerra mundial, são auto-polimerizáveis composto por um monômero + polímero = líquido + pó = massa plástica ou gel inserida e polimerizada. Suas vantagens são que eram polimerizadas quimicamente, e seus problemas eram não ter a estabilidade de cor, resistência ao desgaste, alto grau de contração de polimerização, alto coeficiente de expansão térmica e como resultado a adaptação marginal precária.
Paffenbarger (1950) adicionou carga (partículas) as resinas acrílicas e como resultado verificou algumas melhoras, a resistência aumentava e o coeficiente de expansão térmica diminuía.
“1º Resina Compostas” - Pseudocompostas (1954)
Resina Acrílica: GMA (Metacrilato de Glicidila)
Resina Epóxica: BIS (Bisfenol A)
Raphael Lee Bowen na décadas de 50/60 Uniu a resina epóxica + resina á base de acrilato = BISGMA com carga.
	Monômero Bis-GMA
1 Radical epóxico (bisfenol A)
2 Radicais acrílicos (Metacrilatos) nos extremos
				resina Acrílica – resina epóxica – resina acrílicas
Bisfenol: Monômero, e quando ele é ativado permite que haja ligações químicas onde vários itens podem se ligar nele, o transformando em um polímero
	Monômero Bis-GMA
Forma polímeros grande, com ligações cruzadas: boas propriedades mecânicas.
Baixa contração de polimerização;
Hidrofílico;
Índice de refração (expansão ou contração) semelhante da estrutura dental.
	Limitações da Molécula de BISGMA
Perdeu adesão com as partículas;
Alta viscosidade;
Inibição da polimerização em presença de oxigênio;
Sorpção (capacidade de absorver) de água elevada.
	Resina Composta de Bowen, 1962
resina acrílica – resina epóxica – resina acrílica -silano- partícula inorgânica
Matriz Orgânica – BISGMA
Corpo de resina, com carga, porém a carga não tem boa adesão ao corpo da matriz orgânica, então Bowen adicionou um agente de união: silano.
Matriz Orgânica > BISGMA
+ +
Agente de união > silano
+ +
Matriz Inorgânica > partículas de quartzo
	Agente de União CARGA/MATRIZ
Para eliminar a facilidade de fratura e a infiltração dos fluidos para o interior da matriz buscou-se encontrar uma substancia capaz de unir as duas fases entre si.
	Carga Inorgânica
Quanto maior a quantidade de carga:
Maior a resistência mecânica;
Menor contração de polimerização;
Menor dilatação térmica;
Menor sorpção de água.
	Outros componentes da resina
Radiopacificadores: Oxido de bário e fluoreto de bário ambos com índice de refração 1,5;
Estabilizadores de cor;
Pigmentos inorgânicos;
Agentes inibidores: Impedir a polimerização prematura (éter monometílico de hidroquinona, hidro-tolueno-butilato);
Ativadores da polimerização: Sistema Peróxido – Amina (resinas ativadas quimicamente), éter metílico de benzoíla (ativadas por luz ultravioleta), Y-diquetona (para as ativadas por luz visível);
	Sistemas Iniciadores ou Ativadores: Quimicamente ativados e Fotoativados
Quimicamente ativadas: ácido, primer, adesivo e duas pastas que quando misturadas reagem quimicamente e são inseridas na cavidade onde se incia a autopolimerização.
Fotoativadas: Uma pasta que contem as substancias químicas que desencadearão a polimerização em presença do agente ativador.
	Resinas compostas fotopolimerizáveis
Sistema por luz visível: Comprimento de onda de 400 a 500 nm (azul). Pasta: ativador (canforoquinona).
	Sistemas fotopolimerizáveis vs Sistemas autopolimerizáveis
Maior tempo de trabalho;
Menor tempo de polimerização;
Não há necessidade de manipulação;
Maior estabilidade de cor;
Maior resistência ao desgaste.
	Classificação das Resinas Compostas
Macropartículas ---------------8-12um
Partículas pequenas -----------1 a 5um
Micropartículas----------------0,04 a 0,4um
Híbridas-------------------------1,0um
Micro-híbridas-----------------<1,0um (híbridas) + 0,04mm (micropartículas)
Nanopartículas-----------------20-75nm
Quanto menor a partícula melhor é o material restaurador, pois se consegue aumentar a quantidade carga presente naquele material, sendo assim quanto menor a partícula mais lisa e polida a superfície e com maior quantidade de carga maior a resistencia.
	Macropartículas
Contra indicação: classe V, regiões próximas ao periodonto (aspereza superficial e acúmulo de placa)
	Partículas pequenas
Quartzo ou vidros com metais pesados
	Micropartículas
Superfícies mais lisas e mais polidas, com menor resistência;
Indicação: cavidades que interagem com periodonto.
	Híbridas
Superfícies mais lisas, com boa resistência;
Indicação: Restaurações anteriores e as sujeitas a tensões concentradas (dentes posteriores).
	Micro-híbridas
Maior concentração em carga que dá uma maior resistência ao desgaste, com a textura superficial satisfatória;
Indicação: Dentes anteriores e posteriores.
	Nanopartículas
Porção nanopartículas;
Porção de nanoclusters (agregados) o que permite uma incorporação de carga e assim uma maior resistência.
Indicação: Para qualquer situação.
	Resistência das Resinas Compostas
Mecânicas:
Resistência: Compressão, tração, fratura, desgaste (abrasão).
Módulo de elasticidade: Ionômero de vidro.
Físicas:
Sorpção de água;
Capacidade de polimento;
Condutibilidade térmica;
Estabilidade de cor;
Contração de polimerização;
Expansão térmica;
Viscosidade (adequada);
Propriedades ópticas.
	Contração de polimerização “calcanhar de aquiles” das resinas compostas
Pode variar dependendo da quantidade de carga inorgânica;
Estresse de polimerização vs força de adesão;
Intensidade fotoativação: Quanto maior o grau de polimerização maior contração, resulta na menor adesão ás paredes ocasionando uma fenda entre dente e restauração (“gap”).
	Contração de polimerização
Minimizada através de procedimentos restauradores;
Eficacia do selamento marginal (camadas incrementais).
	Expansão higroscópica
Clinicamente: acabamento/polimento somente após 1 semana.
	Vantagens das restaurações de resina compostas: 
Mínimo de desgaste da estrutura dental sadia;
Adesividade;
Tempo e custo relativamente baixo.

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