Protozoologia: Classificação e Importância Médica

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Protozoologia 
Profa. Juliana Garcia 
 BIOMEDICINA 2/3 sem. 07/03/2014 
Protozoários 
 
 Organismos pertencentes ao reino Protista e sub-reino 
Protozoa. 
 São organismos eucariotas, 
 unicelulares,constituídos por uma única célula. 
 
 
Classificação dos protozoários 
 
• Os protozoários podem ser fixos ou se deslocar através de 
cílios, flagelos ou pseudópodes. De acordo com o tipo e a 
presença ou não dessas organelas locomotoras, os 
protozoários classificam-se em: 
 
• rizópodes ou sarcodíneos - locomovem-se através de 
pseudópodes. 
• flagelados ou mastigóforos - locomovem-se através de 
flagelos. 
• ciliados - locomovem-se através de cílios; 
• esporozoários - desprovidos de organelas locomotoras. 
 
Sarcodíneos ou Rizópodos 
 
Locomoção por pseudópodos. 
 
Nome genérico  Amebas. 
 
Ex.: Entamoebas (vida livre) e Entamoeba histolytica 
(parasita). 
 
Flagelados ou mastigóforos 
 
• Locomoção por flagelos. 
• Ex: 
• Trypanosoma cruzi, 
• Giardia lambia, 
• Leishmania brasiliensis 
CILIADOS 
 
Locomoção por cílios. 
 
 
Ex.: Balantidium coli (parasita). 
 
ESPOROZOÁRIOS 
 
 
 O mais comum do gênero Toxoplasma, que causam a 
toxoplasmose. 
 
Reprodução 
 Assexuada 
◦ por divisão binária ou cissiparidade - um indivíduo divide-
se em dois com dimensões iguais. 
 Sexuada 
◦ Fecundação : Dois indivíduos de sexos diferentes se 
fundem e formam um zigoto, originando novos indivíduos. 
◦ Conjugação: não ocorre aumento do número de 
indivíduos, união temporária entre dois indivíduos para a 
troca mútua de materiais celulares. 
Assexuada - Bipartição ou cissiparidade 
Um indivíduo se divide dando origem a dois novos 
indivíduos 
REPRODUÇÃO 
Sexuada- Conjugação (ciliados) 
Troca de micronúcleos entre dois indivíduos 
Divisão múltipla (esporozoários) 
Várias divisões do núcleo, e cada núcleo resultante, 
dará origem a um novo indivíduo 
Locomoção 
 
 Pseudópodos; 
 Flagelos; 
 Cílios; 
 
 
Classificação de Protozoários de 
Importância Médica 
 Filo Sarcomastigophora ( presença de flagelos 
Ex:Trypanosoma e Leishmania 
 Presença de pseudópodos – Ex: Amebas 
 Filo Apicomplexa : complexo apical (m.eletronico) Ex: 
Toxoplasma gondii 
 Filo Ciliophora: presença de cílios. Ex: Balantidium. 
 Filo Microspora: forma esporos unicelulares. 
Definição: 
 
“ Doenças (agentes, infecções) que podem ser naturalmente 
transmitidas entre (outros) vertebrados e o homem” 
(OMS). 
 
 
Generalidades 
 
- 80% das infecções humanas tiveram/tem origem zoonótica 
- Estão entre as principais doenças em Saúde Pública 
- Muitas têm importância em Saúde Pública e Veterinária 
- Vírus, bactérias, protozoários, helmintos, fungos 
- Hospedeiros: animais de produção, pets, animais 
 silvestres, exóticos, vertebrados inferiores 
- Novas zoonoses surgem continuamente 
- Viroses: morcegos têm sido seguidamente implicados 
Os parasitas intestinais mais frequentes 
 - Parasitas 
patogênicos: 
 Protozoários: 
 Giardia lamblia; 
 Entamoeba histolytica; 
 Dientamoeba fragilis; 
 Cryptosporidium sp.; 
 Isospora sp.; 
 Cyclospora sp.; 
 Microsporidia 
 Parasitas não 
patogênicos: 
 Endolimax nana; 
 Entamoeba coli; 
 Entamoeba dispar; 
 Entamoeba hartmanni; 
 Iodamoeba butschlii; 
 Chilomastix mesnili; 
 Blastocystis hominis 
(usualmente não 
patogênico) 
Quem está deitado na grama, o coelho ou o 
pato? 
Giardia lamblia 
 Giardia lamblia: Giardia duodenalis, 
 Giardia intestinalis 
 Lamblia intestinalis 
 É encontrada em todo o mundo, mas parece incidir mais em regiões 
de clima temperado e em zonas tropicais. A incidência aumenta, nas 
crianças, até a puberdade e cai depois para taxas muito menores. 
 Além do homem, parasita animais domésticos (cães e gatos). 
 Na água os cistos podem conservar sua vitalidade durante dois meses 
ou mais. 
 
Giardia lamblia 
 G. intestinalis é a nomenclatura adotada pela Organização
 Mundial da Saúde. 
 
 Prevalência em países em desenvolvimento :4% a 43% 
 
 Prevalência em países desenvolvidos: 3% a 7% 
 
 
 
Giardia lamblia 
Classificação 
 Filo  Sarcomastigophora 
 Ordem  Diplomonadida 
 Família  Hexamitidae 
 Gênero  Giardia 
 Espécie  Giardia lamblia 
Giardia lamblia 
 
HÁBITAT 
 
 Intestino delgado  Duodeno e jejuno 
Giardia lamblia 
TRANSMISSÃO 
 Ingestão de cistos maduros presentes na água e alimentos 
(verduras cruas e frutas mal lavadas ou alimentos 
contaminados). 
 Locais de aglomeração humana (creches, orfanatos, 
 enfermarias pediátricas, etc.). 
 De pessoa a pessoa. 
 Por contato com animais domésticos infectados. 
 Através de contatos homossexuais. 
Giardia lamblia 
EPIDEMIOLOGIA 
 É encontrada em todo o mundo, com alta prevalência em 
crianças de 1 a 12 anos (com maior incidência até 3 anos), 
principalmente as de baixo nível sócio-econômico; 
 Água adquire grande importância como veículo de 
transmissão; 
 Cistos de grande resistência; 
 Frequentemente encontrada em ambientes coletivos 
 (creches, orfanatos, enfermarias, domicílios, etc.); 
 Portadores assintomáticos (manipuladores de alimentos); 
 
Ciclo da giardíase (oral-fecal) 
 
CICLO DE 
EVOLUTIV
O 
TROFOZOÍTAS 
vivem no duodeno 
e jejuno 
Aderem mucosa – 
formando 
revestimento 
Interferir na absorção 
de gorduras e vitaminas 
Alimentam-se 
através da 
membrana 
Reproduzem-
se por divisão 
binária 
São eliminadas 
pelas fezes 
líquidas 
(trofozoítos) 
Fezes 
formadas 
(cistos) 
Giardia lamblia 
 PERÍODO DE INCUBAÇÃO: 
 
 Nos casos sintomáticos, o período de 
 incubação costuma ser de 1 a 3 semanas, 
 mas pode prolongar-se até seis semanas. 
 
Coração apaixonado? 
 Pelo que dizem, é mais 
fácil de curar do que 
um coração partido... 
Curioso, não? 
 Forma vegetativa 
(trofozoito) Giardia 
lamblia em divisão 
celular 
Giardíase - cisto 
Principais Doenças Causadas por Protozoários 
- Distribuição mundial; 
- Aproximadamente 50% dos portadores são assintomáticos; 
- Acomete principalmente crianças – Gastroenterite ; Duodenite. 
 
GIARDÍASE – (parasitose intestinal)- Giardia lamblia - protozoário flagelado 
Sintomas 
 Diarréia ------------------------------ 89% 
 • Mal estar ---------------------------- 84% 
 • Flatulência -------------------------- 74% 
 • Odor acentuado ------------------- 72% 
 • Fezes brilhantes (gordura) ------ 72% 
 • Náusea ------------------------------- 68% 
 • Anorexia ----------------------------- 64% 
 
Giardia lamblia 
PATOGENIA ( maior susseptibilidade : menores de 5 
anos). 
  Lesão da mucosa (atapetamento)  sindrome 
 de má absorção  B12, A, D, E, K, Ferro, 
 gorduras, etc.  Diarréia com esteatorréia 
  A maioria assintomática 
  Quando sintomática  Desconforto 
 abdominal, cólicas, diarréia aquosa com odor fétido 
Giardia lamblia 
DIAGNÓSTICO 
 Clínico 
 Crianças de 8 meses a 10-12 anos 
  Diarréia com esteatorréia 
 Irritabilidade, insônia 
  Nâuseas e vômitos, dor abdominal 
  Anorexia, perda de peso 
 * Adultos  maioria assintomáticos 
 
Giardíase - Diagnóstico 
 Identificação microscópica das formas evolutivas 
(trofozoítos e/ou cistos) em amostras de fezes. 
Ex: Faust ou ritchie ( formol-éter). 
 
Trofozoítos – exame direto de fezes diarréicas ou em 
esfregaços de fezes corados pelo tricômio ou 
hematoxilina férrica. 
 
ELISA – detecção de Ag nas fezes. 
 
 
 
Giardia lamblia 
PROFILAXIA 
 * Ligada a educação e engenharia sanitária 
 * Higiene pessoal 
 * Proteção dos alimentos 
 * Ampliação dos serviços de água e esgoto 
 domiciliar 
 
Giardia lamblia 
 VACINA: 
  A vacina contra a Giardia lamblia para 
 uso em humanos está bastante adiantada 
 porém em fase de pesquisa. Já contra a 
 giardíase canina foi lançada recentemente 
 (2002) a Giardia Vax (vacina inativada), 
 muito segura e eficaz. 
Giardíase - Tratamento 
 CENTRÍFUGO-FLUTUAÇÃO  Método de Faust 
 cistos, oocistos e ovos leves. 
Exame Parasitológico de Fezes 
 
Método de Ritchie 
Ritchie – Garcia, A.J 
Aparelho de Corar Lâminas 
Garcia,A.J 
Método Elisa – leitora 
Bibliografia recomendada para esta 
disciplina 
 Bibliografia Básica 
 Parasitologia Humana – Neves, P.D – 11 edição – 
ed.Atheneu 
 CIMERMAN, B. CIMERMAN, S. Parasitologia Humana 
e Seus Fundamentos Gerais.1ª Ed. Atheneu. SP. 373 
pág., 1999 
 REY, L. Bases da Parasitologia Médica. 2ª Ed. 
Guanabara Koogan. RJ. 37 pág., 2002. 
 
 
Bibliografia recomendada para esta 
disciplina 
 BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR 
 Parasitologia uma abordagem clínica – Amato Neto, V; Amato, 
S.V; Gryschek, B.C.R; Tuon, F.F; ed.elsevier. 
 FERREIRA , M.U.; FORONDA, A.S.;SCHUMAKER, T.T.S. 
Fundamentos Biológicos da Parasitologia humana. Barueri, 
Manole, 2003. 
 Técnicas básicas de Laboratório clínico – Estridge, H. B; 
Reynolds, P.A – 5 edição-ed. Artmed. 
 LEVENTHAL,R.; CHEADLE,R. Parasitologia médica: texto e 
Atlas. São Paulo, Editorial Premier, 1997.