MEDIASTINO posterior, anterior e superior

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MEDIASTINO(diego)
Definição: Espaço virtual que se localiza na cavidade central da caixa torácica
Limites superior: 
- Superior: Fúrcula esternal e a vértebra T1 
- Posterior: Vertebras torácicas de T1 a T4/T5
- Anterior: Manúbrio esternal
- Inferior: Ângulo esternal
Limite inferior: 
- Superior: Ângulo esternal
- Posterior: Saco pericárdico 
- Anterior: Esterno 
- Inferior: Diafragma
Limites médio: 
- Anterior: Esterno
- Superior: Saco pericárdico
- Inferior: Diafragma
- Posterior: Vísceras 
Limites Posterior: 
- Anterior: Saco pericárdico
- Superior: Vasos da base e a transição de T4 e T5
- Inferior: Diafragma
- Posterior: Coluna vertebral T5 a T12
MEDIASTINO SUPERIOR: 
- Plano transverso do tórax, do ângulo do esterno e a junção das vertebras T4 e T5
- Timo
- Grandes vasos, com as veias (braquiocefálica e VCS) anteriores as artérias
- Continuação inferior das vísceras cervicais
Ducto torácico e troncos linfáticos 
TIMO: 
- Órgão linfoide essencial na infância
- Glândula plana, dois lobos em formato de cantil
- Localização: Posterior do manúbrio esternal
- Suprimento arterial: Ramos intercostais superiores – RAMOS DAS ARTÉRIAS TORÁCICAS INTERNAS (artérias mamárias) 
- Drenagem venosa: Veias braquiocefálica esquerda, torácica interna e tireóidea inferior
GRANDES VASOS: 
- Veias braquiocefálicas direta e esquerda
- Tributárias: veia subclávia e jugulares internas
- Veia cava superior: Conduz o sangue de todas as estruturas superiores do diafragma (exceto coração e pulmão)
- Arco da veia ázigos
- Drenagem: Veia jugular interna (drena o sangue que vem do encéfalo); Veia jugular externa (visível em algumas pessoas e traz o sangue da cabeça em direção ao centro - coração); Veia subclávia direita -> Veia braquiocefálica direita/esquerda (SE JUNTAM E FORMAM A VEIA CAVA SUPERIOR)
- Parte ascendente da Artéria aorta
- Arco da aorta (ou arco aórtico): 2° articulação esternocondral (Ângulo de Louis)
- Ramos principais: Tronco braquiocefálico, Artéria carótida comum direita e Artéria subclávia direita / Artéria carótida esquerda/ Artéria comum esquerda
NERVOS MEDIASTINO: 
- Nervo vago direito: Anterior – artéria da Subclávia direita e ascende no sulco traqueoesofágico (espaço entre o esôfago e a traquéia) até a laringe, pelo ramo laringeorecorrente direito
- Nervo vago esquerdo: Entre a artéria Carótida comum esquerda e Artéria Subclávia esquerda (passa pelo cajado aórtico pelo ramo laringeorrecorrente esquerdo) e ascende pelo sulco traqueoesofágico.
- Nervo frênico
- Inervação do diafragma
- Inervação do pericárdio
- Inervação da pleura parietal
TRAQUEIA:
- Anterior ao esôfago
- Levemente à direita (à esquerda passa a artéria torácica) 
- Termina ao nível do ângulo do esterno
ESÔFAGO: 
- Tubo fibromuscular – orofaringe até o estômago
- Posterior `a traqueia e anterior a coluna vertebral
- Levemente inclinado à esquerda 
- Passa ao mediastino posterior e entra no abdome através do Hiato esofágico
MEDIASTINO POSTERIOR:
- Anteriormente às vertebras T5 – T12, posteriormente ao pericárdio e ao diafragma e entre as pleuras parietais dos dois pulmões
- Artéria aórtica
DUCTO TORÁCICO: 
- Maior canal linfático do corpo
- Transporta a linfa do corpo para o sistema venoso (se comunica com a parte venosa)
- Origem: cisterna do quilo (abdome)
- Ascende pelo hiato aórtico paralelamente as vertebras (bilateralmente pela coluna)
- Nível de T4/ T5(vertebra torácica): cruza para o lado esquerdo 
- Drenagem no ângulo venoso –reto de 90° (se comunica pela subclávia esquerda): Veia jugular interna e subclávia
LINFONODOS:
- Envolta da carina: Pré-carinais
- Envolto próximos a traqueia: Para-traqueais
.......
SISTEMA VENOSO ÁZIGO (posterior) E HEMIÁZIGO (lateral):
- Inicio: veias renais
- Drenagem venosa do dorso e parede toracoabdominal (dorso do tórax e a parte da região lombar suprarrenal)
- Vísceras do mediastino
- T5/T6 desagua para a veia ázigos esquerda e ascende ate a veia cava superior 
- IMPORTANCIA: via colateral entre a Veia cava inferior e veia cava superior
- DRENAGEM: veias intercostais posteriores (toda a parte posterior do tórax), plexos venosos vertebrais (toda a parte paravertebrais) , veias mediastinais, esofágicas e bronquiais.
MEDIASTINO ANTERIOR: 
- Localização: Corpo do esterno e os músculos transversos do tórax e o pericárdio posterior
- Tecido conjuntivo frouxo – ligamentos esternopericárdicos
- Gorduras
- Vasos linfáticos 
- Ramos dos vasos torácicos internos (principais)