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Reniforme Triangular Processos acessórios Medialmente Lateralmente Processos Mamilares Curtos e robustos Cervical Torácica Lombar Pequeno e largo Intermediário Maior volume Diâmetro maior - transversal Diâmetro transversal e AP equivalentes Reniforme (rim) Apófises costais Cervical Torácica Lombar Grande e triangular Pequeno e arredondado Grande e triangular isósceles equilátero O canal vertebral segue as diferentes curvas da coluna vertebral. É grande e triangular nas regiões onde a coluna possui maior mobilidade (cervical e lombar) e é pequeno e redondo na região que não possui muita mobilidade (torácica). Cervical Torácica Lombar Forame transverso ou forame da a. vertebral Fóvea costal do processo transverso Tubérculos acessórios Tubérculos anterior e posterior Não apresenta forame no processo transverso e nem a fóvea costal. Cervical Torácica Lombar planas planas cilíndricas Superior / inferior Superior - póstero lateral Superior - medial Inferior – ântero medial Inferior - lateral Tubérculos mamilares Forame transverso Apófises transversas Processos costais sup., inf. e do proc. Transverso Cervical Torácica Lombar Curtos e bipartidos *C7 Longos Curtos e robustos Forame transverso Apófises transversas Processos costais sup., inf. e do proc. Transverso Apófises articulares superiores e inferiores Os ligamentos são estruturas fibrosas cuja função está relacionada à estabilidade intrínseca das vértebras na sua posição natural. Na coluna Lombar pode-se destacar dois sistemas ligamentares: Os ligamentos longitudinal anterior e posterior, e os segmentares. Os segmentares : Cada lâmina está unida à seguinte por um ligamento espesso que são expansões ligamentares que conectam a face anterior da lâmina superior com a face posterior da lâmina vertebral adjacente inferior. Localiza-se na região espinhosa e se inicia pelo ligamento da nuca. É um cordão fibroso que se insere no vértice das apófises espinhosas; na zona lombar ele quase não se diferencia do cruzamento das fibras de inserção dos músculos dorso lombares. Unem lateralmente os processos transversos vizinhos. Encontram-se lateralmente à coluna vertebral. São bastante desenvolvidos na coluna lombar. Conecta as pontas dos processos espinhosos de C7 até o sacro. E um forte cordão fibroso cujas fibras, dependendo da localização, podem transpor até quatro vértebras. Conjunto de ligamentos fortes, distribuídos de maneira a ajudar na estabilidade lombossacral. Incluem: ligamento iliolombar superior, ligamento iliolombar inferior, ligamento iliolombar anterior e ligamento iliolombar posterior. Uma distensão pode acontecer quando um movimento súbito e forçado lesiona um ligamento que se torna gasto ou fraco por um mau condicionamento ou abuso. As facetas articulares estão situadas em planos anteroposterior, de modo que se articulam quase em plano sagital. As pequenas estruturas que compõem uma articulação lombar entre os processos articulares apresentam cápsulas articulares, estruturas intra-articulares e facetas articulares. Estas cápsulas articulares apresentam-se à margem dorsal, superior e inferior de cada articulação apofisária. As fibras colágenas seguem em direção transversal de um processo articular a outro. A cápsula fibrosa em seu nível anterior é substituída pelo ligamento amarelo, posteriormente é reforçada pelas fibras profundas do multifídeo. Na porção superior e inferior, a cápsula é frouxa e forma bolsas de gordura. A artrite reumatóide é uma doença inflamatória sistêmica que se caracteriza pela maneira com que compromete as articulações, destruição das articulações, ou, mais especificamente, do revestimento articular. A artrose da coluna vertebral costuma manifestar-se entre os 40 e os 45 anos de idade em duas regios preferenciais: a região cervical e a região lombar. Artrose da coluna lombar, a zona que mais peso do corpo suporta, é muito mais comum e, embora por vezes não manifeste sinais ou sintomas, são muito mais frequentes em homens. As suas manifestações mais típicas correspondem a crises lombares, normalmente desencadeada após a realização de um esforço ou movimento brusco, por exemplo ao inclinar-se para a rente para levantar um objeto em vez de o fazer através da flexão das pernas. As lombalgias podem ser classificadas de acordo com a duração como: que apresentam início súbito e duração inferior a 6 semanas; que apresenta duração de 6 a 12 semanas e as crônicas que apresenta duração superior a 12 semanas. Lombalgia recorrente é aquela que reaparece após períodos da acalmia. As lombalgias também podem ser classificadas como: o Lombalgias são aquelas em que a causa anatômica ou neurofisiológica não é identificável e o Lombalgias são as resultantes de hérnias discais, espondilolistese, estenose do canal raquidiano, instabilidade definida (mais de 4 a 5 mm no estudo radiológico dinâmico de flexão e extensão), fraturas vertebrais, tumores, infecções e doenças inflamatórias da coluna lombar. Eretores da coluna, longuíssimo do tórax, intertransversários mediais do lombo, interespinais do lombo e transversoespinais. Ligamentos longitudinais anterior e posterior. • Deslocamento do disco para a convexidade; • Tensão do ligamento intertranverso na convexidade; • Elevação da apófise articular superior no lado da convexidade e abaixa-se no lado da concavidade; • Tensão e distensão dos ligamentos ílio-lombares (Fig 3-23); • Variação da amplitude da inclinação (Fig 3-68 e 3-69). • Causas • Sintomas • Curiosidade Um osso gira em torno de seu próprio eixo longitudinal. O movimento de rotação do tronco é o mais complexo. As faces articulares da vertebras lombares estão voltadas para trás e para dentro; geometricamente elas estão talhadas sobre a superfície de um mesmo cilindro cujo centro O se situa atrás das faces articulares. As vertebras giram em sentido contrario, pressionando o disco intervertebral (para o centro) sem desvio do núcleo pulposo.
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