Cálculos em Avaliação Médica

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Estudo dirigido
1- Para avaliação de 200 pacientes, quanto à incidência de câncer de mama, foram realizados os métodos de “A” (padrão ouro) e “B” (teste”, obtendo-se os dados da Tabela abaixo. Calcule sensibilidade, especificidade, acurácia, VPP e VPN e faça as suas conclusões. 
	
	MÉTODO “A”
	
	MÉTODO “B”
	POSITIVO
	NEGATIVO
	TOTAL
	POSITIVO
	12
	37
	49
	NEGATIVO
	48
	103
	151
	TOTAL
	60
	140
	200
2- Avaliando-se 60 indivíduos, para diagnóstico de infecção urinária, foram utilizados para diagnóstico dos métodos “A” (padrão ouro) e “B” (teste), sendo os dados constantes da tabela abaixo. Calcule sensibilidade, especificidade, acurácia, VPP e VPN e faça as suas conclusões. 
	
	BIÓPSIA
	
	PUNÇÃO LINFONODO
	POSITIVO
	NEGATIVO
	TOTAL
	POSITIVO
	27
	5
	50
	NEGATIVO
	13
	15
	30
	TOTAL
	40
	20
	60
3- A tabela abaixo mostra a concordância entre dois médicos que examinaram as mesmas 100 lâminas de sangue total para pesquisa de ovos de um certo parasita. Analisando a tabela, calcule o índice kappa. 
	Primeiro médico
	Segundo Médico
	Total
	Retinopatia
	Sim
	Não
	
	Sim
	26(a)
	15 (b)
	41
	Não
	12 (c)
	37 (d)
	49
	Total
	38
	52
	90
4- Em uma dosagem de HBsAg por ELISA, obteve-se os seguintes resultados (curva padrão e amostra):
	Concentração (ng/mL)
	Densidade ótica (D.O.)
	PADRÃO A: 25 ng/mL
	0,080
	PADRÃO B: 50 ng/mL
	0,160
	PADRÃO C: 100 ng/mL
	0,320	
	PADRÃO D: 200 ng/mL
	0,640
	AMOSTRA 1: ?
	0,364
Calcule a concentração de alfa feto proteína na amostra 1.
Gabarito:
1- sensibilidade: 0,20
Especificidade: 0,73
Acurácia: 0,57
VPP: 0,24
VPN: 0,68
2- sensibilidade: 0,67
Especificidade: 0,75
Acurácia: 0,70
VPP: 0,84
VPN: 0,53
3- kappa: 0,4
4- 113,75 ng/mL