Resumo de Anatomia - Mediastino

Prévia do material em texto

RESUMO	DE	ANATOMIA	–	PROVA	SUBSTITUTIVA	–	2016/1	
LUCAS	MAGALHÃES	DE	OLIVEIRA		>	Parte	do	Cristiano	
Ø MEDIASTINO	
MEDIASTINO	SUPERIOR	E	GRANDES	VASOS	-	Situa-se	superiormente	ao	plano	transverso	do	tórax,	que	atravessa	o	ângulo	do	esterno	e	a	junção	das	vértebras	T	IV	e	T	V.	Em	direção	anteroposterior,	o	conteúdo	do	mediastino	superior	é:		 >	Timo.	>	Grandes	vasos,	com	as	veias	(veia	braquiocefálica	e	VCS)	anteriores	às	artérias	(arco	da	aorta	e	e	as	raízes	de	seus	principais	ramos-	tronco	braquiocefálico,	artéria	 carótida	 comum	esquerda	e	
artéria	 subclávia	 esquerda)	 e	nervos	 relacionados	 (nervos	 vago	 e	 frênico	 e	 o	plexo	 cardíaco	 dos	
nervos).		 >	 Continuação	 inferior	 das	 vísceras	 cervicais	 (traquéia	 anteriormente	 e	 esôfago	
posteriormente)	e	nervos	relacionados	(nervo	laríngeo	recorrente	esquerdo).		 >	Ducto	torácico	e	troncos	linfáticos.		
è Conteúdo:	 Timo,	 Veia	 Braquiocefálica,	 VCS,	 Arco	 da	 Aorta,	 Tronco	 Braquiocefálico,	 Artéria	Carótida	 Comum	 Esquerda,	 Artéria	 Subclávia	 Esquerda,	 Nervo	 Vago,	 Nervo	 Frênico,	 Plexo	Cardíaco	 dos	 Nervos,	 Traquéia	 (anteriormente),	 Esôfago	 (posteriormente),	 Nervo	 Laríngeo	Recorrente	Esquerdo,	Ducto	Torácico	e	Troncos	Linfáticos.		
Timo	-	 Órgão	 linfóide,	 localizado	 na	 parte	 inferior	 do	 pescoço,	 na	 parte	 anterior	 do	 mediastino	 superior,	posteriormente	ao	manúbrio	esternal.	-	 Irrigação	 provém	 dos	 ramos	 intercostais	 anteriores	 e	mediastinais	 anteriores	 das	 artérias	 torácicas	internas.		
Grandes	Vasos	-	Veia	Braquiocefálica	Direita	e	Esquerda.	Tem	formação	posterior	às	articulações	esternoclaviculares.	Se	 formam	pela	 união	da	veia	 jugula	 interna	 com	a	veia	 subclávia,	 fazendo	 condução	 sanguínea	da	cabeça,	pescoço,	parte	superior	do	tórax	e	MS	até	o	átrio	direito.	-	 Veia	 Cava	 Superior.	 Conduz	 sangue	 das	 estruturas	 superiores	 ao	 diafragma	 (exceto	 pulmão	 e	
coração).	Termina	na	altura	da	terceira	cartilagem	costal,	entrando	no	átrio	direito.	Localizada	do	lado	direito	do	MS,	anterolateral	à	traquéia	e	posterolateral	à	aorta.	-	 Artéria	 Aorta	 Ascendente.	 Tem	 início	 no	 óstio	 da	 aorta.	 Dela	 saem	 dos	 seios	 aórticos	 direito	 e	esquerdo	(ramos).	A	parte	ascendente	é	intrapericárdica.	-	Arco	da	Aorta.	É	a	continuação	da	parte	ascendente,	tem	início	posteriormente	à	segunda	articulação	esternocostal	(ângulo	do	esterno),	curva-se	em	sentido	superior,	posterior	(esquerdo)	e	inferior,	ascende	anteriormente	à	 artéria	pulmonar	direita	 e	 à	bifurcação	da	 traquéia.	 Seu	ápice	está	 localizado	no	 lado	esquerdo	da	 traquéia	e	esôfago.	Termina	na	parte	 torácica	 (descendente)	da	aorta,	que	está	 localizada	posterior	à	segunda	articulação	esternocostal).	-	Arco	da	Veia	Ázigo.	Posição	correspondente	ao	arco	da	aorta,	ao	lado	direito	da	traquéia.	-	 Tronco	 Braquiocefálico.	 Primeiro	 e	 maior	 ramo	 do	 arco	 aórtico.	 Tem	 origem	 posteriormente	 ao	manúbrio	esternal,	anteriormente	à	traquéia	e	posteriormente	a	VBE.	Ascende	superolateralmente	(lado	direito	da	 traquéia),	onde	se	bifurca:	Artéria	 Carótida	 Comum	Direita	 (carótidas	externa	e	 interna	–	direitas)	e	Artéria	Subclávia	Direita.	-	Artéria	 Carótida	 Comum	Esquerda.	 Segundo	ramo	do	arco	aórtico.	Tem	origem	posteriormente	ao	manúbrio	 esternal	 e	 à	 esquerda	 do	 tronco	 braquiocefálico.	 Ascende	 anteriormente	 à	 artéria	 subclávia	esquerda.	-	Artéria	Subclávia	Esquerda.	Terceiro	ramo	do	arco	aórtico.	Tem	origem	posterior	à	artéria	carótida	comum	esquerda.	Ascende	lateralmente	à	traquéia,	passando	posteriormente	à	articulação	esternocostal.	
Nervos	do	Mediastino	Superior	-	Nervos	Vagos	
Nervo	Vago	Direito	->	Laríngeo	Recorrente	Direito,	Plexo	Pumonar	Direito,	Plexo	Cardíaco,	Plexo	Esofágico.		 Nervo	 Vago	 Esquerdo	 ->	 Laríngeo	 Recorrente	 Esquerdo,	 Plexo	 Pulmonar	 Esquerdo,	 Plexo	Cardíaco,	Plexo	Esofágico.		 Nervos	Frênicos	(entre	a	artéria	subclávia	e	a	origem	da	veia	braquiocefálica)	->	Nervo	Frênico	Direito	e	Nervo	Frênico	Esquerdo.		
Traquéia	-	Desce	anteriormente	ao	esôfago	e	entra	no	mediastino	superior.	Termina	 ao	 nível	 do	 ângulo	 do	 esterno,	 dividindo-se	 nos	brônquios	 principais	 direito	 e	 esquerdo.	 Não	 é	 componente	 do	mediastino	posterior.		
Esôfago	-	 Entra	 no	 mediastino	 superior	 entre	 a	 traquéia	 e	 a	 coluna	vertebral,	 onde	 se	 situa	 anteriormente	 aos	 corpos	 das	 vértebras	T1-T4.		
è No	mediastino	superior,	o	ducto	 torácico	geralmente	está	à	esquerda	do	esôfago,	profundamente	(medial)	ao	arco	da	aorta.	Atravessa	o	hiato	esofágico,	no	diafragma.				
è Mediastino	Inferior	é	dividido	em	Mediastino	Posterior	e	Mediastino	Anterior.	
MEDIASTINO	POSTERIOR	-	É	a	parte	posterior	do	mediastino	inferior.	-	 Localizado	 inferiormente	 ao	 plano	 transverso	 do	 tórax,	 anteriormente	 as	 vértebras	 T5-T12,	posteriormente	ao	pericárdio	e	diafragma,	entre	a	pleura	parietal	dos	pulmões.		
è Conteúdo:	 Parte	 Da	 Artéria	 Aorta	 Descendente	 Torácica,	 Ducto	 Torácico,	 Troncos	 Linfáticos,	Linfonodos	Mediastinais	Posteriores,	Veias	Ázigo	e	Hemiázigo,	Esôfago	e	Plexo	Nervoso	Esofágico.		
Parte	Torácica	da	Aorta	-	Continuação	do	arco	da	aorta.	Tem	início	na	esquerda	da	margem	inferior	de	T4.	Segue	no	mediastino	posterior.	Termina	na	artéria	aorta	descendente	abdominal,	localizada	anteriormente	à	margem	inferior	de	T12.	Penetra	no	abdome	–	hiato	aórtico.		
Ducto	Torácico	e	Troncos	Linfáticos	-	Maior	canal	linfático	do	corpo	(transporta	a	maior	parte	da	linfa	do	corpo).	Localizado	na	face	anterior	dos	 corpos	 vertebrais	 (T6-T12).	 Tem	 origem	 na	 cisterna	 do	 quilo	 e	 ascende	 pelo	 hiato	 aórtico	diafragmático.	Tem	inserção	no	ângulo	venoso	esquerdo.		
Vasos	e	Linfonodos	do	Mediastino	Posterior	-	Veia	ázigo,	veia	hemiázigo	e	veia	hemiázigo	acessória.	-	Linfonodos	mediastinais	posteriores.	
MEDIASTINO	ANTERIOR	-	É		a	parte	anterior	do	mediastino	inferior. 	-	 É	 a	menor	 subdivisão	mediastinal.	 Está	 localizado	 posteriormente	 ao	 corpo	 do	 esterno,	 anterior	 ao	pericárdio.	Limitado	pelo	diafragma.		
è Conteúdo:	Tecido	conectivo	frouxo,	gordura	e	vasos	linfáticos.