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Sistema digestório Valdeci M. Oliveira INTRODUÇÃO Sistema Digestório Alimento – Fonte de Energia Sistema Digestório Modifica alimentos ingeridos Processos mecânicos e químicos Funções Específicas Mastigação Deglutição Digestão Absorção INTRODUÇÃO Sistema Digestório Divisão Canal Alimentar Cavidade Bucal Orofaringe Esôfago Estômago Intestinos Delgado e Grosso Ânus Órgãos Anexos Glândulas Salivares Fígado Pâncreas INTRODUÇÃO CAVIDADE ORAL Sistema Digestório Primeira porção do canal alimentar Comunicação Anterior - Meio Externo - Rima Bucal Posterior - Orofaringe - Istmo das Fauces Limites da Boca Bochechas – lateral Palato Duro – Superior MM. Assoalho – Inferior BOCA Sistema digestório BOCA Sistema digestório BOCA Sistema digestório BOCA Vestíbulo Papilas Valadas Tonsila Palatina Papilas Folhadas Arco Palatofaríngico Arco Palatoglosso Sistema Digestório Sistema Digestório Lábios Pregas musculofibrosas - Limitam abertura da boca Face Interna – conecta-se à gengiva – frênulo do lábio Músculo Orbicular da Boca Bochechas Corpo adiposo – sobre m. Masseter m. Bucinador Junção Lábios e Bochecha – Sulco Naso-Labial BOCA Sistema Digestório Lábio Superior Palato Duro Palato Mole Úvula Arco Palatofaríngico Sulco Mediano da Língua Orofaringe Arco palatoglosso Sistema Digestório Limites do Istmo das Fauces Arcos Palatoglossos Arcos Palatofaríngeo Dorso da Língua Palato Mole BOCA Sistema Digestório Localizada no assoalho da boca Pressa por músculos Osso Hióide Mandíbula Processo Estilóide Faringe Funções Gustação Mastigação Deglutição Fala LÍNGUA Sistema Digestório Partes Ápice – em contato com dentes incisivos Dorso 2/3 – cavidade oral 1/3 – orofaringe Delimitados pelo Sulco Terminal – forma de “V” Parte Faríngica Tecido Linfóide – Tonsilas Linguais Pregas Glossoepiglóticas mediana e laterais Valécula Epiglótica – Espaço entre as pregas LÍNGUA Sistema Digestório Parte Oral – Papilas Linguais Filiformes: + numerosas – no dorso Fungiformes: ápice e borda da língua Valadas anterior ao Sulco Terminal Canalículos Gustatórios Folhadas: borda posterior da língua LÍNGUA Sulco Terminal Papilas Valadas Papilas Fungiformes Sistema Digestório Papilas Filiformes Forame Cego da Língua Papilas folhadas LÍNGUA Sistema Digestório Face Inferior Exclusivamente na parte oral Lisa e sem papilas gustatórias Conexão com assoalho da boca – Frênulo da Língua Glândulas Linguais Raiz Repousa no assoalho da boca Onde entram e saem nervos, vasos e músculos LÍNGUA Sistema digestório BOCA Sistema Digestório Parótidas lateral à face e anterior ao pavilhão auditivo abre no vestíbulo da boca Submandibulares Inferior e anterior à Parótida Protegida pelo corpo da mandíbula abre no assoalho da boca Sublinguais lateral e inferior à língua desembocam no assoalho da boca GLÂNDULAS SALIVARES Sistema Digestório Gl. Parótida Gl. SubmandibularGl. Sublingula GLÂNDULAS SALIVARES Sistema digestório GLÂNDULAS SALIVARES Sistema digestório GLÂNDULAS SALIVARES Sistema Digestório Rígidos, esbranquiçados e fixos aos alvéolos Partes dos Dentes Coroa – projeta na cavidade oral Raiz – implantada no alvéolo Colo – junção entre coroa e raiz Cavidade Pulpar – ocupada pela Polpa Câmara Pulpar – localizada na Coroa Canais Radiculares – na Raiz Forames Apicais aberturas dos Canais Radiculares entram e saem nervos e vasos DENTES Sistema Digestório Composição dos Dentes Polpa: tecido conjuntivo especializado coberta por 3 tecidos calcificados Esmalte – reveste a dentina da coroa Dentina – presente na coroa e na raiz Cemento – reveste a dentina da raiz DENTES Sistema Digestório Coroa Colo Raiz Esmalte Dentina Cemento Cavidade Pulpar Câmara Pulpar Forame Apical DENTE Sistema digestório DENTE Sistema Digestório Dentições Dentição Primária (Decídua) Início – 6 meses a 2 anos e meio Fim em torno de 12 anos Reabsorção das raízes Erupção dos dentes permanentes Total de 20 dentes (5 em cada arcada) 2 incisivos 1 canino 2 molares DENTES Sistema Digestório Dentições Dentição Permanente Início por volta dos 6 anos 32 dentes – 8 em cada arcada 2 incisivos 1 canino 2 pré-molares 3 molares DENTES Sistema Digestório Tipos de Dentes Incisivos coroa em bisel, margem cortante e raiz única cortam os alimentos Caninos coroa cônica e raiz única rasgam os alimentos e mantém expressão facial Pré-molares coroa c/ 2 tubérculos e raiz única ou bífida trituram os alimentos Molares coroa c/ 3 a 5 tubérculos e 2 ou 3 raízes trituram os alimentos DENTES Sistema digestório DENTES Sistema digestório MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO FARINGE Sistema digestório FARINGE Sistema digestório FARINGE Sistema digestório FARINGE ESÔFAGO Sistema Digestório ESÔFAGO Tubo muscular de cerca de 25 a 30 cm de comprimento Inicia na faringe e vai até o estômago Função – conduzir alimento 3 Porções Cervical Torácica Abdominal Sistema Digestório ESÔFAGO Esôfago Cervical 1/5 do esôfago Posterior à traqúéia e anterior à coluna Esôfago Torácico Posterior à traquéia e brônquio principal esquerdo à a. pulmonar esq. e átrio esq. Anterior à coluna vertebral Esôfago Abdominal Mede cerca de 2 a 3 cm Inicia no hiato esofágico Une-se ao estômago no cárdia (junção esôfago-gástrica) Sistema Digestório ESÔFAGO 3 estreitamentos fisiológicos Cruzamento com arco aórtico Cruzamento com brônquio principal esquerdo Hiato esofágico Constituição: lâminas musculares circulares internas lâminas musculares longitudinais externas Peristalse – movimento p/ impulsionar o alimento Sistema digestório ESÔFAGO Sistema digestório ESÔFAGO Sistema Digestório ESÔFAGO Sistema digestório ESÔFAGO Sistema digestório VASCULARIZAÇÃO Sistema digestório VASCULARIZAÇÃO Sistema digestório INERVAÇÃO Sistema digestório DRENAGEM LINFÁTICA Sistema digestório DRENAGEM LINFÁTICA PERITÔNIO Sistema digestório PERITÔNIO Sistema digestório PERITÔNIO Sistema digestório RETROPERITÔNIO ESTÔMAGO Sistema Digestório ESTÔMAGO Parte dilatada do trato digestório – saco fibromuscular Localização entre esôfago e duodeno parte superior do abdome abaixo do diafragma e fígado Tem forma de “J” – varia com posição, respiração, conteúdo Função misturar e armazenar alimentos digestão enzimática - suco gástrico converte alimentos em mistura líquida (Quimo) Sistema Digestório ESTÔMAGO Partes do Estômago Cárdia – envolve o óstio cárdico (junção com esôfago) Fundo parte superior dilatada relação com cúpula diafragmática esquerda Corpo – entre o fundo e o antro pilórico Piloro região afilada do estômago Antro Pilórico – mais larga – leva ao canal pilórico Canal Pilórico região muscular espessa esfíncter do piloro (m. liso circular) Sistema Digestório ESTÔMAGO Partes do Estômago Curvatura Menor (Pequena Curvatura) margem côncava Incisura Angular – junção do corpo com piloro Curvatura Maior (Grande Curvatura) – margem convexa Relações do Estômago Coberto pelo peritônio Anterior – diafragma, lobo hepático E e parede abdominal Posteriormente – bolsa omental e pâncreas Sistema digestórioESTÔMAGO Sistema digestório Sistema digestório Sistema digestório vascularização Sistema digestório vascularização Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório INTESTINOS DELGADO E GROSSO Sistema Digestório INTESTINO DELGADO Início – Junção gastroduodenal (piloro) Término – Junção íleo-ceco-cólica 3 Porções Duodeno Jejuno Íleo Sistema DigestórioDUODENO Primeira porção do intestino delgado Parte mais larga e fixa pelo peritônio no retroperitônio Tem trajeto em forma da letra “C” Contorna a cabeça do pâncreas Inicia no piloro e termina na flexura duodenojejunal Dividido em 4 Porções Sistema DigestórioDUODENO 1ª Porção (Superior) Bulbo duodenal Móvel e sem pregas 2ª Porção (Descendente) Desembocam Colédoco e ducto pancreático - Papila Duodenal Maior Ducto Pancreático Acessório – Papila Duodenal Menor 3ª Porção (Horizontal) Inferior à cabeça do pâncreas Retroperitoneal 4ª Porção (Ascendente) Retroperitoneal Sustentada pelo lig. de Treitz Sistema digestório DUODENO Sistema digestório DUODENO Sistema digestório VASCULARIZAÇÃO Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório JEJUNO E ÍLEO Início – Flexura duodenojejunal (Ângulo de Treitz) Término – Junção Íleo-ceco-cólica Junção entre os dois não é nítida Jejuno (2/5) - situado no quadrante superior esq. (maior parte) Íleo (3/5) – situado no quadrante inferior direito (maior parte) Fixos na parede pelo Mesentério (prega peritoneal) Inicia na Flexura duodenojejunal até a junção ileocecal Por onde passam vasos, nervos e linfonodos Sistema Digestório Sistema digestório Jejuno Íleo Sistema Digestório Sistema digestório VASCULARIZAÇÃO Sistema Digestório Sistema DigestórioINTESTINO GROSSO Divisão Ceco Apêndice ascendente Cólons transverso descendente sigmóide Reto Canal anal Funções – formação, transporte e evacuação das fezes Sistema digestório INTESTINO GROSSO Sistema digestório INTESTINO GROSSO Sistema Digestório INTESTINO GROSSO Diferenças em relação ao intestino delgado Tênias faixas espessadas da musculatura longitudinal iniciam no ceco (implantação do apêndice) não existem no reto Haustrações – sáculações limitadas transversalmente Apêndices Epiplóicos – projeções de gordura do omento Calibre – maior diâmetro Sistema Digestório INTESTINO GROSSO Ceco 1ª porção – contínua com cólon ascendente Bolsa intestinal cega situada no QID Inferior à junção íleocecal Envolvido por peritônio Não possui mesentério Válvula íleocecal – evita retorno do alimento ao íleo Sistema Digestório INTESTINO GROSSO Apêndice Vermiforme Divertículo cego do intestino Origina-se na face póstero-medial do ceco Ponto de conversão das tênias do ceco Não tem mesentério – mesoapêndice (prega peritoneal) Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema DigestórioINTESTINO GROSSO Cólon Ascendente Do ceco até flexura hepática (direita) Retroperitoneal Cólon Transverso Da flexura hepática até a flexura esplênica (esquerda) Porção mais móvel Cólon Descendente Da flexura esplênica ao cólon sigmóide Retroperitoneal Sistema Digestório INTESTINO GROSSO Cólon Sigmóide Do cólon descendente ao reto Em forma de “S” Mesentério longo – liberdade de movimentos Reto Parte terminal fixa do intestino grosso Limite inferior – face superior do diafragma pélvico Parte mais larga – Ampola retal Canal Anal Face inferior do diafragma pélvica ao ânus Sistema digestório INTESTINO GROSSO Sistema digestório VASCULARIZAÇÃO Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório GLÂNDULAS ANEXAS Sistema Digestório FÍGADO Maior glândula do corpo Exócrina – secreção bile Endócrina – produto das células hepáticas Localizada QSD (2/3 do volume) e QSE Inferior ao diafragma Funções Inúmeras atividades metabólicas - filtro Armazena glicogênio, gorduras e vitaminas Produção de bile (cerca de 1 litro por dia) Sistema Digestório FÍGADO Faces do Fígado Face Diafragmática Lisa, convexa e relacionada com o diafragma Lig. Falciforme – liga fígado à parede anterior do abdome Lig. Redondo – remanescente da veia umbilical fetal Face Visceral Inferior e posterior Leito com fissuras e sulcos Sistema DigestórioFÍGADO Lobos do Fígado Face Diafragmática – Lobos direito e esquerdo Divisão – ligamento falciforme Face Visceral – Lobos direito, esquerdo, quadrado, caudado Divisão – depressões em forma de “H” Entre os lobos direito e quadrado – vesícula biliar Entre os lobos quadrado e caudado – hilo hepático Sistema Digestório FÍGADO Porta Hepática Fissura transversal na face visceral do fígado Entre lobos caudado e quadrado Passagem para Veia Porta Artéria Hepática Ductos hepáticos Sistema Digestório Lobo direito Lobo caudado Lobo quadrado Lobo esquerdo Vesícula biliar Veia cava Lig. Redondo Porta Hepática Sistema digestório Sistema digestório Sistema digestório Sistema digestório Sistema digestório Sistema digestório Sistema Digestório VESÍCULA BILIAR Situada na fossa da vesícula biliar, na face visceral do fígado Capacidade – 50 ml de bile Face hepática – fixada à cápsula fibrosa do fígado Porções Fundo – extremidade ampla, inferior Corpo – Contato com face visceral do fígado Colo – estreito, afilado e direcionado para porta hepática Ducto Cístico – drena para o colédoco Sistema Digestório VIAS BILIARES Conduzem e armazenam a bile Bile secreção esverdeada produzida pelo fígado liberada quando gorduras entram no duodeno emulsiona a gordura O tecido hepático possui um padrão lobular Cada lóbulo contendo Veia central – drena para veia hepática Tríade portal ramos da veia porta do fígado artéria hepática ducto biliar Sistema Digestório Drenagem da Bile Hepatócitos secretam bile para os canalículos biliares Canalículos drenam para ductos biliares interlobares Daí para grandes ductos biliares coletores (da tríade portal) Estes se fundem para formar os ductos hepáticos (D e Esq) Ductos hepáticos drenam seus respectivos lobos Unem-se e formam o ducto hepático comum Hepático comum recebe o ducto cístico forma o colédoco VIAS BILIARES Sistema digestório Sistema digestório Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório Glândula digestiva acessória Localização retroperitônio posterior ao estômago entre o duodeno e o baço Função Secreção Exócrina suco pancreático células acinares liberadas no duodeno Secreção Endócrina glucagon e insulina ilhotas de langerhans liberados no sangue PÂNCREAS Sistema DigestórioPÂNCREAS Dividido em 4 partes Cabeça do Pâncreas Parte expandida da glândula Envolvida pela curvatura do duodeno Prolongamento inferior – processo uncinado Colo do Pâncreas Face anterior – adjacente ao piloro Corpo do Pâncreas Continua a partir do colo Cauda do Pâncreas Relacionada com o hilo do baço Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema Digestório Sistema digestório Sistema digestório Sistema digestório Sistema digestório Sistema digestório Diafragma Referências bibliográficas
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