Anatomia do sistema digestório

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1 Beatriz Erdtmann Silveira – Medicina UniFacimed – TXIX 
Anatomia – Prof. Maressa – Aula 05 e 06 
Sistema digestório 
Sistema tubular: boca → ânus 
Correlação com o sistema circulatório 
2 grupos de órgãos: 
1. Canal alimentar – boca, maior 
parte da faringe, esôfago, 
estômago, intestino delgado e 
grosso 
2. Órgãos acessórios – dentes, língua, 
glândulas salivares, fígado, vesícula 
biliar e pâncreas 
O sistema digestório executa 6 funções: 
1. Ingestão 
2. Secreção 
3. Mistura e propulsão = motilidade 
4. Digestão – mecânica e química 
5. Absorção 
6. Defecação 
Apenas as vitaminas, os íons, o colesterol 
e água podem ser absorvidos sem que 
haja o processo de digestão 
 
Plano mediano e plano transumbilical – 
divide 4 quadrantes abdominais 
 
Regiões abdominais: 
1. Hipocôndrio direito e esquerdo 
2. Flanco/lateral direito e esquerdo 
3. Epigástrio 
4. Hipogástrio 
5. Inguinal direita e esquerda 
6. Umbilical 
PERITÔNIO 
É a maior túnica serosa do corpo 
Dividido em 2: 
1. Peritônio parietal – reveste a 
parede da cavidade abdominal 
2. Peritônio visceral – túnica serosa 
que abrange alguns órgãos 
Entre os 2 peritônios está presente a 
cavidade peritoneal – contém líquido 
seroso lubrificante 
Órgãos retroperitoneais – ficam na 
parede posterior do abdome e são 
 
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recobertos por peritônio apenas em sua 
face anterior 
• Rins, colo ascendente e 
descendente do intestino grosso, 
duodeno do intestino delgado e 
pâncreas 
• Não estão na cavidade peritoneal 
O peritônio contém 5 pregas que se 
entrelaçam entre as vísceras: 
1. Omento maior – reveste o colo 
transverso e as serpentinas do 
intestino delgado com 4 camadas, 
com muito tecido adiposo 
2. Ligamento falciforme – insere o 
fígado à parede abdominal 
anterior e diafragma 
3. Omento menor – conecta o 
estômago e o duodeno ao fígado 
e contém a veia porta do fígado, a 
artéria hepática comum e ducto 
colédoco 
4. Mesentério – liga o jejuno e o íleo do 
intestino delgado à parede 
posterior do abdome 
5. Mesocolo – liga o colo transverso e 
o colo sigmoide do intestino grosso 
à parede posterior do abdome 
Mesentério + mesocolo = mantém os 
intestinos frouxamente no lugar 
 
 
 
OBS: O fígado é o único órgão digestório 
que está inserido na parede abdominal 
anterior 
BOCA 
Bochechas + palato duro e mole + língua 
Bochechas – paredes laterais da 
cavidade oral 
• Limite lateral 
Lábios – pregas carnudas que circundam 
a abertura da boca 
• Limite externo 
Frênulo do lábio – túnica mucosa na linha 
média que liga a face interna do lábio à 
gengiva 
 
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Músculos bucinadores e músculos 
orbicular da boca – mastigação e fala 
Vestíbulo da boca – espaço delimitado 
externamente pelas bochechas e lábios e 
internamente pelos dentes e gengivas 
Fauces – abertura entre a cavidade oral e 
a parte oral da faringe 
Palato – parede ou septo que separa 
cavidade oral e nasal → limite superior da 
boca 
• Palato duro – anterior e ósseo 
(maxila e palatinos) 
• Palato mole – posterior e muscular 
Úvula – estrutura muscular pendurada na 
margem livre do palato mole 
• Impede que os alimentos entrem na 
cavidade nasal 
Há 2 pregas que descem lateralmente ao 
palato mole: 
1. Arco palatoglosso – anteriormente 
→ limite posterior da boca 
2. Arco palatofaríngeo – posterior 
Saliva – umedece e limpa boca e dentes, 
lubrifica, dissolve e inicia a decomposição 
química dos alimentos 
• Água, íons (sódio, potássio, cloreto, 
bicarbonato e fosfato), gases e 
substâncias orgânicas 
Glândulas salivares maiores – existem 3 
pares: 
1. Glândulas parótidas – inferior e 
anteriormente às orelhas, entre a 
pele e o músculo masseter 
2. Glândulas submandibulares – no 
assoalho da boca, mediais e 
parcialmente inferiores ao corpo 
da mandíbula 
3. Glândulas sublinguais – abaixo da 
língua e superiormente as glândulas 
submandibulares 
O cloreto na saliva ativa a amilase salivar 
= degradação do amido em maltose, 
maltotriose e alfa-dextrina 
Bicarbonato e fosfato – tamponamento 
Salivação – controlada pelo SNA 
• Parassimpático – potencializa 
• Simpático – inibe (períodos de 
estresse) 
Os impulsos parassimpáticos retornam 
 
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pelo nervo fácil (VII) e glossogaríngeo (IX) 
Língua – órgão acessório formado por 
músculo esquelético 
• Ajuda a formar o assoalho da boca 
• 2/3 = cavidade oral 
• 1/3 = faríngea presa 
• Dividida em raiz, corpo e ápice 
 
Músculos extrínsecos da língua – movem a 
língua de um lado para o outro e para 
dentro e para fora para manobrar o 
alimento 
• Hioglosso 
• Genioglosso 
• Estiloglosso 
Músculos intrínsecos da língua – alteram a 
forma e o tamanho da língua para a fala 
e deglutição 
• Longitudinal superior 
• Longitudinal inferior 
• Transverso da língua 
• Vertical da língua 
Frênulo da língua – prega de túnica 
mucosa na linha média da face inferior 
da língua, que limita o movimento da 
língua posteriormente 
Glândulas linguais – secretam a lipase 
lingual, que degrada triglicerídeos 
Dentes – órgãos acessórios localizados nos 
soquetes dos processos alveolares da 
mandíbula e da maxila 
• Sua maior parte é formada pela 
dentina – tecido conjuntivo 
calcificado 
O dente possui 3 regiões: 
1. Coroa – parte visível 
2. Raiz – embutida no soquete 
3. Colo – entre a coroa e a raiz 
 
Ligamento periodontal – ancora os 
dentes às paredes do soquete, agindo 
como um amortecedor durante a 
mastigação 
O esmalte do dente é a substância + dura 
do corpo 
• Proteção para a mastigação e 
contra ácidos 
Há 2 dentições: 
1. Decídua – dentes de leite – 20 
2. Permanente – 32 dentes 
FARINGE 
 
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Tubo afunilado que se estende dos 
coanos ao esôfago posteriormente e à 
laringe anteriormente 
Órgão comum ao sistema digestório e 
respiratório 
Limite superior – base do crânio 
Limite inferior – cartilagem cricóide 
Composta por músculo esquelético 
Dividida em 3 partes: 
1. Nasal – atua apenas na respiração 
2. Oral 
3. Laríngea 
Tonsila faríngea – próxima a nasofarínge 
• Parte do sistema imunológico 
Óstio faríngico da tuba auditiva – auxilia 
no processo de igualar a pressão externa 
e interna 
Realiza contrações musculares para 
impulsionar o alimento 
 
ESÔFAGO 
É um tubo muscular colabável 
Encontra-se posteriormente à traqueia 
Função exclusiva de conduzir o bolo 
alimentar da faringe ao estômago 
Limite superior – cartilagem cricóide 
Limite inferior – parte cárdica do 
estômago 
Partes: 
• Cervical – superior, relação com as 
vértebras cervicais 
• Torácica – maior parte 
• Abdominal – após atravessar o 
diafragma 
Começa na extremidade inferior da parte 
laríngea da faringe e termina na parte 
superior do estômago 
Relacionado anteriormente a traqueia 
Posteriormente está a coluna vertebral e 
uma porção da aorta torácica 
Paralelamente a ele estão os pulmões 
Apresenta estreitamentos em 4 partes: 
1. Estreitamento cricóideo 
2. Estreitamento brônquico 
3. Estreitamento aórtico 
4. Estreitamento diafragmático 
Apresenta 2 esfíncteres: 
1. Faringoesofágico – superior 
2. Gastroesofágico – inferior 
Hiato esofágico – abertura que permite o 
esôfago perfurar o diafragma 
ESTÔMAGO 
Inferior ao diafragma 
Liga o esôfago ao duodeno 
É uma câmara de mistura e reservatório 
de retenção 
1ª dilatação do canal alimentar 
 
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Inicia-se a digestão de proteínas e 
continua a digestão de amido e 
triglicerídeos, além de armazenar o bolo 
alimentar 
Bolo alimentar é convertidode 
semissólido para líquido 
Quimificação 
Abaixo do diafragma, anteriormente ao 
pâncreas e baço, superior ao duodeno e 
a esquerda do fígado 
Dividido em 4 regiões: 
1. Cárdia – circunda a abertura do 
esôfago 
2. Fundo gástrico – porção 
arredondada superior e à esquerda 
da cárdia 
3. Corpo gástrico – parte central 
4. Parte pilórica – é dividida em 3 
regiões – antro, canal pilórico e 
piloro 
Antro pilórico começa na incisura angular 
– parte + dilatada 
Após há um estreitamento – o canal 
pilórico 
Margem medial = curvatura menor 
Margem lateral = curvatura maior 
Apresenta 2 óstios: 
1. Óstio cárdico 
2. Óstio pilórico – há maior 
quantidade de músculo, para que 
o alimento saia de forma gradativa 
ao duodeno 
Composto por 3 camadas: 
1. Serosa – revestimento do peritônio 
visceral 
2. Músculo – 3 camadas: longitudinal, 
circular e oblíquo 
3. Mucosa estomacal – interna, cheia 
de pregas, para aumentar a 
superfície e a digestão 
PÂNCREAS 
A digestão química do intestino delgado 
depende da atividade do pâncreas, 
fígado e vesícula biliar 
O pâncreas é uma glândula 
retroperitoneal 
Está posterior à curvatura maior do 
estômago 
É dividido em 4 partes: 
1. Cabeça – porção expandida 
próxima a curva do duodeno 
2. Colo 
3. Corpo – superior e à esquerda da 
cabeça 
4. Cauda – porção afilada ancorada 
ao baço 
Ducto pancreático principal e acessório 
Ducto pancreático/ de Wirsung – é o 
maior e se une ao ducto colédoco do 
fígado, formando um ducto comum = 
ampola hepatopancreática 
Esfíncter da ampola hepatopancreática/ 
de Oddi – regula a passagem de suco 
pancreático para o duodeno do intestino 
delgado 
 
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FÍGADO E VESÍCULA BILIAR 
O fígado é a glândula + pesada do corpo 
e a 2ª maior 
• Está inferiormente ao diafragma 
• Recebe todo o sangue do TGI 
• É o + atingido por metástase do 
intestino grosso 
• Ocupa a maior parte do 
hipocôndrio direito e a parte das 
regiões epigástricas da cavidade 
abdominopélvica 
• 4 lobos: direito, esquerdo, 
quadrado e caudado 
Fígado apresenta 6 impressões: 
1. Gástrica 
2. Esofágica 
3. Supra-renal 
4. Renal 
5. Duodenal 
6. Cólica 
A vesícula biliar está em uma depressão 
da face posterior do fígado 
O fígado é dividido em 2 lobos pelo 
ligamento falciforme: 
1. Lobo hepático direito – grande 
2. Lobo hepático esquerdo – menor 
Ligamento redondo – remanescente da 
veia umbilical do feto na margem livre do 
ligamento falciforme 
• Visto na face diafragmática e 
visceral 
Ligamentos coronários – suspendem o 
fígado do diafragma 
• Direito e esquerdo 
Ligamentos triangulares – direito e 
esquerdo, como a parte final do 
ligamento coronário 
O fígado tem 2 fontes sanguíneas: 
1. Artéria hepática – irrigação 
2. Veia porta do fígado – recebe 
sangue venoso 
Secreção da bile pelos hepatócitos 
• Presença de água, sais biliares, 
 
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colesterol, lectina, pigmentos 
biliares e íons 
• Emulsificação 
INTESTINO DELGADO 
Região onde ocorre a maior parte da 
digestão e absorção de nutrientes 
Começa no músculo esfíncter do piloro 
do estômago e termina abrindo no 
intestino grosso (valva ileocecal) 
Passa pela parte central e inferior da 
cavidade abdominal 
Dividido em 3 partes: 
1. Duodeno – 1ª parte, + curta e 
retroperitoneal 
2. Jejuno 
3. Íleo – última parte, sendo a + longa 
 
Duodeno – inicia no óstio pilórico e 
termina na flexura duodenojejunal 
• Abraça a cabeça do pâncreas 
• Divido em 4 partes: superior, 
descendente, horizontal/transversa 
e ascendente 
• A porção descendente é a + 
importante – onde chega os ductos 
que vem do fígado (bile) e 
pâncreas (suco pancreático) que 
auxiliam na digestão dos lipídeos 
• Ducto colédoco se une com o 
ducto pancreático = ampola 
hepatopancreática – desemboca 
na papila maior da porção descen- 
dente do duodeno 
• Ducto pancreático acessório 
desemboca na papila menor da 
porção descendente do duodeno 
Jejuno íleo – começa na flexura 
duodenojejunal e termina na valva 
ileocecal 
• Jejuno – quadrante superior direito 
• Íleo – quadrante inferior esquerdo, 
formando as alças intestinais 
Completa a digestão de carboidratos, 
proteínas e lipídeos – quilificação 
Inicia e completa a digestão de ácidos 
nucleicos 
INTESTINO GROSSO 
Parte terminal do canal alimentar 
Função – conclui a absorção, produz 
vitamina B e K, forma e expulsa as fezes 
Estende-se do íleo ao ânus 
Apresenta saculações (haustros) 
Apêndices epiplóicos em todo o trajeto 
do intestino grosso 
 
 
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Possui 4 regiões: 
1. Ceco – inferior ao óstio ileal 
2. Colo – ascendente, transverso, 
descendente e sigmoide (+ móvel) 
3. Reto – anterior ao sacro e cóccix 
4. Ânus – abertura do canal anal para 
o exterior 
Óstio ileal – prega de túnica mucosa que 
guarda a abertura do íleo para o intestino 
grosso 
Apêndice vermiforme – tubo espiralado 
que fica anexado ao ceco 
• Relacionado ao sistema linfático 
• Tênia livre superiormente 
• Tênia mesocólica inferiormente 
• Tênia omental lateralmente 
Colo ascendente sobe pelo lado direito e 
alcança a face inferior do fígado, 
quando vira para esquerda e forma a – 
flexura direita do colo 
O colo continua cruzando o abdome até 
o lado esquerdo como o colo transverso, 
que se curva sob a extremidade inferior 
do baço no lado esquerdo para formar a 
– flexura esquerda do colo 
O colo, então, desce até a crista ilíaca 
como colo descendente 
O colo sigmoide começa perto da crista 
ilíaca esquerda, projeta-se para a linha 
média e termina como reto, no nível de S3 
Músculo esfíncter interno do ânus –
formado por musculatura lisa e age de 
forma involuntária 
Músculo esfíncter externo do ânus – 
formado por músculo esquelético e age 
de forma voluntária 
CORRELAÇÕES CLÍNICAS 
Ascite – acúmulo de muito líquido na 
cavidade peritoneal 
• Distensão 
Peritonite – inflamação aguda do 
peritônio 
Doença de Crohn – inflamação em 
qualquer parte do TGI, mas 
principalmente no íleo 
• É autoimune 
Refluxo gastroesofágico – esfíncter 
esofágico inferior não se fecha 
adequadamente 
• Ácido clorídrico pode irritar a 
parede esofágica = azia 
• Álcool e tabagismo podem piorar o 
quadro 
• Pode estar associado ao câncer de 
esôfago 
Piloroespasmo – alimento não passa 
facilmente, pois o músculo esfíncter do 
piloro não se relaxam normalmente 
• Estômago muito cheio 
Estenose pilórica – estreitamento do óstio 
pilórico 
• Vômito em jato 
Pancreatite – inflamação do pâncreas 
• Uso abusivo de álcool ou por 
cálculos biliares 
Cálculos biliares – cristalização do 
colesterol pelo excesso de colesterol ou 
falta de sais biliares ou lectina 
Hérnia – pode ser direta ou indireta 
• Direta – quando intestino desce 
pelo espaço do canal inguinal 
• Indireta – quando atravessa a 
parede do músculo transverso 
 
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➢ Canal inguinal = oblíquo externo – 
oblíquo interno – transverso 
Apendicite – inflamação do apêndice 
vermiforme, por obstrução 
• Febre alta + contagem de 
leucócitos elevada + contagem de 
neutrófilos superior a 75% 
• Pode causar edema e isquemia 
• Sintomas – dor referida na região 
umbilical, náuseas, vômitos