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Sistema nervoso – generalidades Valdeci M. Oliveira Divisão embriológica • Prosencéfalo telencéfalo e diencéfalo • Mesencéfalo mesencéfalo • Romboencéfalo metencéfalo e mielencéfalo • Medula primitiva medula espinhal prósencéfalo mesencéfalo rombencéfalo Divisão anatômica • Sistema nervoso central – Encéfalo – Medula espinhal • Sistema nervoso periférico – Nervos cranianos, nervos espinhais – Gânglios – Terminações nervosas Medula espinhal • Ocupa o canal vertebral • Limite superior – Bulbo (forame magno) • Limite inferior – 2ª vértebra lombar • Intumescências cervical e lombar • Cone medular • Filamento terminal • Cauda eqüina Medula espinhal • Fissura mediana anterior • Sulco mediano posterior • Sulcos laterais anteriores – Raízes ventrais • Sulcos laterais posteriores – Raízes dorsais Medula espinhal • Substância cinzenta – Coluna anterior • Nn motores – Coluna posterior • Nn sensitivos – coluna lateral • Nn simpáticos • Presente de T1 a L2 • Canal central da medula • Substância branca • Funículos Medula espinhal • Funículos – Anterior • Impulsos de pressão • Tato protopático • Motricidade voluntária – Lateral • Dor e temperatura • Prop. inconsciente – Posterior • Fascísculos grácil e cuneiforme • Propriocepção consciente • Tato epicrítico • Sensibilidade vibratória • estereognosia Medula espinhal Vascularização da medula espinhal Drenagem venosa da medula Nervos espinhais Nervos espinhais Encéfalo • Cérebro • Cerebelo • Tronco encefálico Tronco encefálico Mesencéfalo Ponte Bulbo Tronco encefálico • Formado por fibras agrupadas em tractos, fascículos e lemniscos que passam em sentido ascendente, transversal e descendente • 10 dos nervos cranianos • Formação reticular – Emaranhado de fibras e corpos de neurônios – Preenche o espaço entre os núcleos e tractos mais compactos – No bulbo ligado ao centro respiratório, vasomotor e do vômito. Bulbo • Limites • Face ventral – Pirâmides – Decussação das pirâmides – Olivas bulbares – Fissura mediana anterior – Sulcos laterais anteriores Bulbo • Face dorsal – IV ventriculo – Tubérculo dos núcleo grácil e cuneiforme – Fascículos grácil e cuneiforme – Sulco lateral posterior – Sulco mediano posterior – Sulco intermédio posterior – Nn cranianos IX, X, XI e XII Ponte • Limites – Entre o mesencéfalo e bulbo • Constituição – Fibras no sentido transversal e longitudinal • Nervos cranianos – V, VI, VII e VIII • Pedúnculos cerebelares médios Mesencéfalo • Limites – Cérebro e ponte • Aqueduto cerebral • Pedúnculos cerebrais • Colículos superiores e inferiores • Nervos cranianos – III oculomotor – IV troclear Tronco encefálico - Cerebelo Cerebelo • Limites • Funções – Controle do tônus – Controle da postura – Coordenação motora e equilíbrio • Hemisférios cerebelares • Vermis • Lóbulos cerebelares – Separados por fissuras • Folhas cerebelares – Separados por sulcos Anterior posterior Flóculo-nodular Fissura primária Fissura póstero-lateral Cerebelo • Substância branca • Substância cinzenta • Núcleos cerebelares • Folhas cerebelares • Vermis • Ponte Nervos cranianos • I- Olfatório • II- Óptico • III- Oculomotor • IV- Troclear • V- Trigêmio • VI- Abducente • VII- Facial • VIII- Vestíbulo-coclear • IX- Glossofaríngeo • X- Vago • XI – Acessório • XII- Hipoglosso Encéfalo • Telencéfalo • Diencéfalo – Tálamo – Hipotálamo – Epitálamo – Subtálamo Diencéfalo • Tálamo – Aderência intertalâmica – Sulco hipotalâmico – III Ventrículo – Plexo coróide – Forame interventricular • Hipotálamo – Hipófise, comissura anterior • Epitálamo – Pineal • Subtálamo Cérebro Cérebro Cérebro Cérebro Sistema ventricular Circulação liquórica • Ventrículos • Plexos coróides • Granulações aracnóides Meninges Meninges Meninges Vascularização Vascularização Vascularização Drenagem venosa Drenagem venosa Drenagem venosa Sistema nervoso Aspectos gerais Sistema nervoso • Divisão – Somático • SN de vida de relação • Relaciona o organismo com o meio – Parte aferente » Conduz aos centros nervosos impulsos originados em receptores periféricos. Informando o que se passa no meio ambiente. – Parte eferente » Leva aos mm esqueléticos, o comando dos centros, resultando movimentos que levam a um maior relacionamento ou integração com o meio externo. – visceral Sistema nervoso • Divisão – Somático – Visceral ou vegetativa • Relaciona-se com inervação de estruturas viscerais • Manutenção da homeostase – Aferente » Conduz os impulsos de receptores viscerais e áreas especificas do SNC – Eferente » Traz impulsos até as estruturas viscerais (glândulas, m. liso ou cardíaco) » É o SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO Sistema nervoso • Sistema nervoso autônomo • Constituído apenas por células eferentes viscerais. • Divisão: – Simpático – Parassimpático Sistema nervoso • Sistema nervoso visceral aferente – Conduz impulsos originados em receptores viscerais ( visceroceptores) • Fibras contém nn predominante viscerais e fibras do sistema nervoso autônomo – Dor visceral » Fibras aferentes viscerais e fibras SNA Simpático » Órgão pélvicos: dor SNA PS – Impulsos antes de penetrar no SNC passa por gânglios sensitivos – Quando os impulsos passam por nervos espinhais, esses gânglios são espinhais. Sistema nervoso • Sistema nervoso visceral aferente – Estímulos da dor somática é diferente da visceral • Corte da pele é doloroso, de uma víscera não é. – Sensibilidade visceral é difusa • Sensibilidade somática é mais precisa – Grande parte dos impulsos viscerais são inconsciente • Ex: pressão arterial, teor de oxigênio no sangue, etc. • Seio carotídeo – Muitos impulsos viscerais tornam conscientes • Sensações de fome ou sede • Plenitude gástrica ou dor Sistema nervoso S N somático eferente • Impulsos m. esquelético • Voluntário • Um neurônio ( neurônio motor somático) – Corpo : corno anterior da medula – Axônios: placas m. esquelético • Fibras terminam na placa motora SN visceral eferente/autônomo • Impulsos m. liso, cardíaco e glândulas • Involuntário • Dois neurônios – Corpo : medula ou Tronco e outro no SN periférico ( Gânglios) – Pré-ganglionar • Corpo dentro do SNC – Pós-ganglionar • Corpo fora do SNC • Não existe placa motora Sistema nervoso • Organização geral do SNA – Corpos de neurônios pré-ganglionares • Tronco encefálico – Se agrupam e formam núcleos de nn cranianos (vago) • Medula – T1 à T12, L1L2, S2,S3 e S4 – T1 à L2 » Agrupamento de neurônios pré-ganglionares » Formando a coluna lateral • Fibra pré-ganglionar – Axônio do neurônio pré-gang. Envolvido pela bainha de mielina e bainha de neurilema Sistema nervoso • Organização geral do SNA – Corpos de neurônios pós-ganglionares • Situados nos gânglios do SNA • Fibra pós-ganglionar – Axônio envolvido apenas pela bainha de neurilema – Portanto é uma fibra amielínica com neurilema – Termina nas vísceras ( m.liso, cardíaco, glândulas ) • No SNA S – Fibras pré-ganglionar faz sinapsecom um grande número de neurônios pós-ganglionar Sistema nervoso autonômo Fibras simpáticas pré- ganglionar - - - - pós- ganglionar Fibras parassimpáticas pré-ganglionar - - - - pós-ganglionar Sistema nervoso autonômo Fibras simpáticas pré- ganglionar - - - - pós- ganglionar Fibras parassimpáticas pré-ganglionar - - - - pós-ganglionar Sistema nervoso autonômo Fibras simpáticas pré- ganglionar - - - - pós- ganglionar Fibras parassimpáticas pré-ganglionar - - - - pós-ganglionar Sistema nervoso • Sistema Límbico – São áreas no telencéfalo e no diencéfalo que regulam as funções viscerais, sendo as importantes o hipotálamo. – Relacionadas também com certos tipos de comportamento emocional • Impulso nervoso fibras especiais neurônios pré- ganglionares do tronco encefálico e medula SNC influencia o funcionamento das vísceras. Diferença entre o SNS e PS • Anatômicas – Posição dos neurônios pré-ganglionares • S: tóraco-lombar (medula torácica e lombar) • PS : crânio-sacral (tronco encefálico e medula sacral) – Posição dos neurônios pós-ganglionares • S: gânglios perto da coluna e longe das vísceras • PS : próximo ou dentro das vísceras – Tamanho das fibras pré e pós ganglionares • S: curta • PS : longa – Ultra estrutura da fibra pós-ganglionar (S N periférico) • S : vesículas granulares pequenas contém noradrenalina • PS : ausência de tais vesículas Sistema nervoso Diferença entre o SNS e PS • Farmacológicas ou ação das drogas – Simpaticomiméticas • Adrenalina e noradrenalina – Parassimpaticomiméticas • Acetilcolina – Fibras colinérgicas • Liberam a acetilcolina – Fibras adrenérgicas ou noradrenérgicas • Liberam a noradrenalina – Fibras pré-ganglionares S e PS e pós-ganglionares PS • Colinérgicas – Maioria das fibras pós-ganglionares S • Adrenérgicas • Exceção: fibras gls sudoríparas e os vasos dos músculos estriados esqueléticos Sistema nervoso Diferença entre o SNS e PS • Fisiológicas – Funções antagônicas, porém trabalham de forma harmônica na coordenação da atividade visceral. • Ação do S e PS – Depende do modo de terminação das fibras pós-ganglionares – Maioria dos órgãos a inervação é mista – PS : ação é localizada • víscera é próximo ao gânglio • fibra pré-ganglionar faz sinapse com um número peq. Fibras pós- ganglionares – S: ação tendem a ser difusa para vários órgãos • Descarga em massa • Lutar ou fugir “to fight or to flight” Sistema nervoso Diferença entre o SNS e PS • Transformação do glicogênio em glicose • Aumento do suprimento de sangue nos mm esqueléticos • Aumento freqüência cardíaca • Aumento circ. Coronárias • Vasoconstrição dos vasos mesentéricos e cutâneos: palidez • Aumento PA – “morrer de susto” • Dilatação dos brônquios • Dilatação das pupilas • Diminuição do peristaltismo • Fechamento dos esfíncteres • Aumento da sudorese • Ereção dos pelos Sistema nervoso Referências bibliográficas 1) Dângelo, J.G. & Fattini. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar: 3.ed. São Paulo: Atheneu, 2007. 2) Gardner, E; Gray. DJ & O´Rahylly, R. Anatomia. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988. 3) Machado, Angelo. Neuroanatomia Funcional. 2.ed. São Paulo: Atheneu, 2002 4) Moore, KL. Anatomia orientada para a Clínica. 5.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007. 5) Netter, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008. 6) Sobotta, I & Becher, H. Atlas de Anatomia Humana. 20.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
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