PERÍCIA ODONTOLEGAL

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PERÍCIA 
ODONTOLEGAL 
Ana Karine Macedo Teixeira 
Perícia 
Procedimento especial de constatação da 
veracidade dos fatos, é a procura de elementos 
que formam uma opinião segura do que se 
pretende provar. Promover meios de prova. 
 
Perícia odontológica: operações promovidas 
por autoridade competente a fim de prestar 
esclarecimento sobre fatos de ordem 
odontológica. 
Perícia Odontolegal 
Lei 5081/66: Compete ao CD realizar perícia 
odontolegal em foro civil, criminal, trabalhista ou 
administrativo. 
 
 
• Convênios 
• Instituição 
pública e 
privada 
• Exames 
admissionais ou 
demissionais 
 
• Perícia? 
(auditoria ou 
avaliação) 
 
 
Perícia Odontolegal 
Civil 
•Ressarcimento 
de danos 
/Responsabilida
de profissional 
 
•Estimativa de 
idade 
•Exclusão de 
paternidade 
•Honorários 
profissionais 
 
•Acidente 
automobilístico 
Criminal 
• Exame corpo 
delito 
• Identificação 
vivo ou morto 
• Lesões 
corporais 
• Identificação 
de 
mancha/saliva 
• Estimativa de 
idade 
Trabalhista 
• Doença com 
manifestação 
bucal 
Administrativo 
Caso 
 Indivíduo do sexo masculino, aparência jovem, melanoderma, 
detido por autoridade policial por envolvimento em fato delituoso 
(furto). Ao ser inquirido sobre seus dados pessoais relatou idade de 
17 anos, que morava em zona rural e não tinha sido registrado até a 
presente data. 
Peritos 
 São técnicos designados por autoridade 
competente para realizar exames técnicos para 
esclarecer fatos em um processo judicial. 
 
 Não compete ao perito julgar o caso, apenas 
examinar e descrever os fatos que possam 
esclarecer um processo de forma imparcial. 
 
Peritos 
 Oficial – Odontolegistas 
 
 Não oficial – dentistas que não exercem cargo 
oficial 
 
 Expert ou louvado – tem grande domínio sobre 
determinado assunto. Independe do perito oficial. 
 
 Assistente – indicado pelas partes para 
acompanhar o perito 
Perito 
 Foro Criminal a aceitação é obrigatória, 
 No Foro Civil a aceitação é optativa, podendo 
recusar-se do encargo alegando motivo legítimo 
(Bastos et al, 1998; Sales e Silva, 2004.) 
 
- Criminal: 2 peritos 
- Civil: 1 perito 
 
Incorre em multa caso o perito deixe de acudir a intimação, não 
comparecer no dia e local designados para o exame ou ainda, não der 
o laudo nos prazos estabelecidos. 
 
Perito impedido de atuar: 
Incompatibilidade - Quando envolvido com o 
processo 
Por indignidade - agiu indignamente em outro 
processo 
Incapacidade profissional 
 
Suspeição – algum envolvimento com alguma 
das partes. 
(Sales; Silva, 2004) 
Perícia 
 Vivo, necropsia, exumação, exame laboratorial/imagem, 
identificação de DNA 
 
 Direta – examina a pessoa 
 
 Indireta – analise de prontuários, registros e laboratórios 
 
 Laudo ou auto 
 
 Juiz pode aceitar todo ou em parte, recusar o laudo ou 
até solicitar outra perícia (art. 182 CPP) 
Perícia 
Orientação Metodológica do exame 
Exame Clínico Terapêutico 
 
 
Examinar a lesão para obter a cura 
Exame Odontolegal 
Medir a extensão da lesão 
Estimar os prejuízos mastigatórios e 
estéticos 
Determinar o grau de gravidade da 
lesão. 
Impacto na vida e trabalho 
Impacto psicológico 
Identificação 
Perícia Odontológica 
 Mensurar debilidade das funções mastigatória, estética e 
fonética. 
 
Peça dentária 
Percentual 
funcional 
mastigatório 
Percentual 
estético 
Perda 
fonética 
Incisivo central 1% 6% 8% 
Incisivo lateral 1% 6% 8% 
Canino 2% 6% 6% 
1º pré-molar 3% 5% 2% 
2º pré-molar 3% 2% 1% 
1º molar 5% 0% 0% 
2º molar 5% 0% 0% 
3º molar 5% 0% 0% 
Perícia Odontológica 
 A gravidade das lesões serão analisadas de acordo com os 
quesitos do artigo 129 do código penal. 
 
Leve 
• Não causa grande 
ofensa à integridade 
corporal, embora, 
possam deixar 
também um trauma 
psicológico 
Grave 
• Incapacidade para as 
ocupações habituais 
por mais de trinta 
dias; perigo de vida; 
debilidade 
permanente de 
membro, sentido ou 
função; aceleração de 
parto. 
Gravíssima 
• Incapacidade 
permanente para o 
trabalho; enfermidade 
incurável; perda ou 
inutilização de 
membro, sentido ou 
função; deformidade 
permanente; aborto. 
Perícia – Erro odontológico 
Identificar se houve erro odontológico no: 
 Diagnóstico 
 Planejamento do caso 
 Execução 
 Prognóstico 
Falsa Perícia 
A falsa perícia, de acordo com o artigo 342 do Código 
Penal, consiste em fazer afirmação falsa, negar ou 
calar a verdade, como testemunha, perito, tradutor ou 
intérprete em processo judicial, policial ou 
administrativo. 
 
O perito que, por dolo ou culpa prestar informações 
inverídicas, responderá pelos prejuízos que causar à 
parte, ficará inabilitado, por dois anos a funcionar 
em outras perícias e incorrerá na sanção que a lei 
penal estabelecer. 
Perícia Administrativa - 
Auditoria? 
 
 
 O auditor deve verificar a atuação do colega 
quanto ao controle da qualidade dos serviços 
prestados em uma operadora de planos de 
saúde odontológico (Ramos, 1994) 
Quando realizar auditoria? 
 Auditoria corretiva - visa corrigir a cobrança de 
procedimentos odontológicos indevidos ou equivocados 
com avaliação da exatidão e procedência dos valores e 
serviços apresentados para o pagamento. Perito pode 
glosar o procedimento. 
 Auditoria prévia - quando a empresa assim o determinar e 
analisar o plano de tratamento proposto inicialmente 
 Auditoria final - verificando se o resultado, proposto 
inicialmente no plano de tratamento foi alcançado. 
 Assessorar a operadora em questões legais e 
administrativas - analisar críticas, reclamações, sugestões, 
reivindicações dos usuários, das operadoras e da rede 
prestadora (elo técnico administrativo). 
Resolução 20/2001 CFO 
Perícia no âmbito trabalhista - 
Infortunística 
 Infortunística é a parte da Odontologia Legal que 
estuda os acidentes do trabalho, as doenças 
profissionais e as doenças do trabalho. 
 
 Não confundir com: odontologia do trabalho ou 
saúde do trabalhador. 
 
 Investigar o nexo de causalidade: trabalho e 
doença – identificar meios de prova 
 
 
 
Infortunística 
 Doenças do trabalho (vinculadas ao 
ambiente) 
 
 Doenças profissionais (vinculadas ao 
exercício) 
 
 Acidentes de trabalho 
 
 Insalubridade 
 
 
 
 
DOENÇA PROFISSIONAL X DOENÇA DO 
TRABALHO 
DOENÇA 
PROFISSIONAL 
Decorrem da exposição 
a agentes físicos, 
químicos e biológicos 
presentes no trabalho, 
que agridem o 
organismo humano. 
LER/DORT 
 
DOENÇA DO 
TRABALHO 
Resultantes de condições 
especiais de trabalho, algumas 
não relacionadas em lei, para 
quais é necessária a 
comprovação de que foram 
decorrentes do trabalho. 
Alergias respiratórias 
proveniente de locais 
com ar-condicionado 
sem manutenção 
satisfatória; Estresse 
Acidente de trabalho 
TÍPICO 
PERCURSO OU 
TOPOGRÁFICO (IN 
ITINERE) 
Todo acidente compreendido no exercício 
da atividade laboral 
Acidente de trabalho 
 Redução da capacidade de trabalhar (temporária 
ou permanente) 
 
 Perda da capacidade de trabalhar (temporária ou 
permanente) 
 
 Lesão corporal 
 
 Morte 
 
Comunicado de Acidente de Trabalho - 
CAT 
 
Perícia de caso de Infortunística 
Elementos que caracterizam o acidente/doença do 
trabalho são (devem ser identificadosna perícia): 
 
 Existência de uma lesão do trabalho 
 
 Existência de certas condições de tempo e lugar (riscos) 
 
 Nexo de causalidade 
 
 Incapacidade para o trabalho 
 
Anamnese ocupacional 
 Onde trabalha? O que faz? Como faz? 
 Com que produtos e instrumentos? 
 Em que condições? Há quanto tempo? 
 Como se sente e o que pensa sobre seu 
trabalho? 
 Conhece outros trabalhadores com problemas 
semelhantes aos seus? 
 Grau de exposição? Tempo de exposição? 
Evidências epidemiológicas? 
Risco no Trabalho 
 Toda e qualquer possibilidade 
de que algum elemento ou 
circunstância existente num dado 
processo e ambiente de trabalho 
possa causar dano à saúde, seja 
através de acidentes, doenças ou 
do sofrimento dos trabalhadores, 
ou ainda através da poluição 
ambiental. 
 
FÍSICOS 
Ruído, calor, frio, pressões anormais, umidade, 
radiações, vibrações 
 
QUÍMICOS 
Poeira, gases, vapores, produtos químicos 
 
BIOLÓGICOS 
Microorganismo (Fungos, vírus, parasitas, bactérias), 
lixo hospitalar 
 
ERGONÔMICOS 
PSICOSSOCIAL 
Posturas inadequadas, monotonia, repetitividade, 
excesso de esforço, ritmo e horas extras, 
produtividade, relações autoritárias 
 
ACIDENTES 
Arranjo físico, iluminação inadequada, instalações 
elétricas, risco de incêndio, quedas 
Riscos Ocupacionais 
Relação das doenças com o trabalho 
 
I - Trabalho como 
causa necessária 
 
Intoxicação por chumbo, agrotóxicos, mercúrio. 
Perda Auditiva induzida pelo ruído de origem 
ocupacional (PAIRO). 
Pneumoconioses: silicose, asbestose. 
II - Trabalho como 
fator contributivo, 
mas não necessário. 
Doenças cardiovasculares: hipertensão arterial, 
doenças coronarianas. 
Varizes dos membros inferiores. 
Doenças do aparelho locomotor (LER/DORT). 
Neoplasias 
III - Trabalho como 
provocador de um 
distúrbio latente, ou 
agravador de doença já 
estabelecida. 
Pneumopatias: bronquite crônica, asma 
Dermatite de contato alérgica. 
Doenças e sofrimentos mentais. 
Relação do trabalho com Saúde Bucal 
 
Cádmo – manchas amarelas; mercurio – manchas cinza; acido cromico e fluridrico - 
erosão 
Relação do trabalho com Saúde Bucal 
 Costureiras, carpinteiros e músicos: abrasão 
localizada, alteração da musculatura 
 Pescadores, trabalhadores com asfalto: CA de 
lábio e mucosa 
 Trabalhadores com compostos de anilina, 
cromo, aço, máquinas fotográficas, 
impressoras: necrose óssea, ulcerações, 
manchas amarelas nos dentes 
 Foguista, ferreiro, bombeiros: dores nos 
maxilares