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Universidade Anhanguera – Uniderp Dermatites, Vitiligo e Psoríase Campo Grande – MS 2015 Universidade Anhanguera – Uniderp Íris Moraes da Silva RA: 4997022141 Dayane Rodrigues Zandona RA: 1299438370 Karen Caroline Oliveira Grando RA: 2300004083 Kettlin Deiro Veiga RA: 6097516830 Thays dos Santos de Souza RA: 5945258890 Trabalho apresentado junto ao curso de Fisioterapia, ministrado pela Profª. Denise Oliveira Gaspar Campo Grande – MS 2015 Universidade Anhanguera – Uniderp Mensagem “ Nós somos aquilo que fazemos repetidamente. Excelência, então, não é um modo de agir, mas um hábito.’’ Aristóteles Dermatite A dermatite de contato é uma reação inflamatória que ocorre na pele devido à exposição a um componente que causa irritação ou alergia. Erupção cutânea, coceira, vermelhidão e descamação são sintomas comuns, mas não é contagiosa ou oferece risco de vida. Pode aparecer logo na primeira vez em que entramos em contato com o componente; ou após algum tempo de contato. O fato de ser agudo ou crônico se dá pelo tempo de duração da doença: mais de seis semanas é agudo e menos de seis semanas, crônico. Se um primeiro contato já der lesão é a dermatite de contato por irritante primário; quando precisa de mais de uma exposição, é chamado dermatite de contato alérgica. Algumas causas comuns de dermatite de contato são sabonetes, detergentes, cosméticos, perfumes, bijuterias ou até mesmo plantas. Algumas ocupações que envolvem exposição a substâncias químicas podem desencadear dermatite de contato. O tratamento da dermatite de contato bem sucedido consiste basicamente em identificar o que está causando a reação. Se você pode evitar o agente agressor, a erupção geralmente se resolve. Medidas como compressas úmidas e cremes com propriedades anti-inflamatórias podem ajudar a acalmar a pele e reduzir a inflamação. Tipos de Dermatite: Dermatite irritativa A dermatite de contato irritativa é o tipo mais comum. Essa reação ocorre quando a pele entra em contato com uma substância que desencadeia irritação por ação direta. Dermatite irritativa deixa a pele seca, vermelha e áspera. Fissuras podem se formar nas mãos. Geralmente há pouca coceira e mais sensação de dor e queimação. Agentes causadores mais comuns incluem solventes químicos, cosméticos desodorantes com cloreto de alumínio e inseticidas. As regiões mais comumente acometidas são mãos, dedos e face. A gravidade da dermatite de contato irritativa depende do tempo de exposição e da capacidade agressora da substância. Dermatite Alérgica Já a dermatite de contato alérgica ocorre quando uma substância à qual você é sensível (alérgeno) desencadeia uma reação imunológica. Dermatite de contato alérgica produz uma erupção vermelha e às vezes bolhas quando grave. Alérgenos mais comuns incluem borracha natural, metais como níquel, bijuterias, perfumes, cosméticos, tinturas de cabelo e plantas. Algumas substâncias podem causar dermatite de contato alérgica somente depois que você aplicou-as e, em seguida, se expos à luz solar (dermatite de contato fotoalérgica). Causas comuns incluem certos ingredientes em protetores solares e algumas pomadas contendo fármacos anti-inflamatórios não-esteroides. Alguns medicamentos orais, como a hidroclorotiazida, também podem causar uma reação da pele desencadeada pela luz do sol. Esta reação pode ser semelhante à dermatite de contato fotoalérgica, mas é geralmente chamada de "fotossensibilidade". É causada por um mecanismo diferente do que é a dermatite de contato. As causas mais comuns da dermatite de contato são: Níquel, um metal muito utilizado em brincos e outras bijuterias, relógios, zíperes e fechos de roupas, bobes de cabelo e moedas Hera venenosa, que contêm um óleo fortemente alergênico (urushiol) Castanha de caju, que contêm uma substância quimicamente semelhante ao urushiol encontrado em hera venenosa Antibióticos, anti-histamínicos ou antissépticos aplicados na pele Fragrâncias ou aromas Detergentes fortes ou sabonetes Produtos para limpeza de pele Maquiagem e outros cosméticos Desodorante Roupas ou sapatos Produtos de limpeza doméstica O formaldeído e outros produtos químicos Látex Joias. Sintomas da dermatite de contato podem variar se ela for alérgica ou irritativa. No entanto, os sinais mais comuns são: Erupção cutânea ou inchaços Vermelhidão Coceira, que pode ser grave Rachaduras e manchas vermelhas secas, que podem se assemelhar a uma queimadura Bolhas e crostas em reações graves Erupção cutânea limitada a uma área exposta - por exemplo, diretamente sob uma pulseira Dor ou sensibilidade. Tratamento Fototerapia, um procedimento médico em que a pele é cuidadosamente exposta à luz ultravioleta. A fototerapia pode ser realizada sozinha ou após a ingestão de um medicamento que faz a pele ficar sensível à luz. Um dermatologista é quem realiza esse tratamento. Vitiligo O vitiligo é uma doença cutânea em que ocorre perda da cor marrom (pigmento) em certas áreas da pele resultando em manchas brancas irregulares que possuem a mesma textura da pele normal. O vitiligo parece ocorrer quando as células imunológicas destroem as células que produzem o pigmento marrom (melanócitos). Acredita-se que essa destruição ocorre por um problema autoimune, mas a causa é desconhecida. O vitiligo pode aparecer em qualquer idade. Existe um índice elevado da doença em algumas famílias. O vitiligo afeta cerca de 1 em cada 100 pessoas nos Estados Unidos. Ele está associado a três outras doenças autoimunes: Doença de Addison Hipertireoidismo Anemia perniciosa Diagnóstico O Profissional pode examinar a pele, pode ser utilizado luz de Wood. É uma luz ultravioleta portátil que faz as áreas da pele com menos pigmento brilharem. Em alguns casos, uma biópsia da pele pode ser necessária para descartar outras causas de perda de pigmento. O médico também pode realizar exames de sangue para verificar os níveis da tireoide e de outros hormônios e de vitamina B12. Tratamento O vitiligo é difícil de ser tratado. As primeiras opções de tratamento são: Fototerapia, um procedimento médico em que a pele é cuidadosamente exposta à luz ultravioleta. A fototerapia pode ser realizada sozinha ou após a ingestão de um medicamento que faz a pele ficar sensível à luz. Um dermatologista é quem realiza esse tratamento. Loções ou pomadas com cortocosteroides Loções ou pomadas com imunossupressores, como pimecrolimus (Elidel) e tacrolimus (Protopic) Medicamentos tópicos como metoxisaleno (Oxsoralen) É possível remover pele (enxerto) de áreas normalmente pigmentadas e colocá-la nas áreas com perda de pigmento. Psoríase A psoríase é uma doença comum da pele que causa vermelhidão e irritação. A maioria das pessoas com psoríase tem a pele vermelha e grossa com placas escamosas branco-prateadas. A psoríase é uma doença muito comum. A doença pode afetar pessoas de qualquer idade, mas aparece mais frequentemente entre os 15 e os 35 anos. A psoríase não é contagiosa. A psoríase parece ser transmitida para as próximas gerações de uma família. Os médicos acreditam que ela ocorre quando o sistema imunológico do organismo confunde células saudáveis com substâncias perigosas. As células da pele crescem em camadas profundas e normalmente vêm à superfície cerca de uma vez ao mês. Em pessoas com psoríase, esse processo é rápido demais (cerca de 2 semanas em vez de 4 semanas) e as células mortas se acumulam na superfície da pele. Causas: Infecções bacterianas ou virais, incluindo infecções estreptocócicas e do trato respiratório superior. Ar seco ou pele seca. Lesões na pele como cortes, queimaduras e picadas de insetos Alguns remédios como os antimaláricos, bloqueadores beta e lítio Estresse Falta de luz solar Excesso de luz solar (queimadura solar) Excesso de álcool Em geral, a psoríase pode ser grave em pessoas com uma sistema imunológico debilitado. Isso inclui pessoas que têm: AIDS Distúrbiosautoimunes (como artrite reumatoide) Quimioterapia para o câncer Até um terço das pessoas com psoríase pode ter artrite, uma doença conhecida como artrite psoriática. O Profissional examinará sua pele. O diagnóstico normalmente se baseia na aparência da pele. Algumas vezes, é feita uma biópsia da pele para excluir outras doenças possíveis. Se houver dor nas articulações, o médico pode pedir raio X. Tratamento: O objetivo do tratamento é controlar os sintomas e prevenir infecções. Em geral, três opções de tratamento são usadas para pacientes com psoríase: Medicamentos tópicos como loções, unguentos, cremes e xampus Medicamentos para o corpo inteiro (sistêmicos), que são pílulas ou injeções que afetam o corpo inteiro, não somente a pele Fototerapia, que usa a luz para tratar a psoríase Bibliografia http://www.scielo.br/pdf/abd/v82n1/v82n01a10.pdf http://www.sbp.com.br/pdfs/dermatite_atopica.pdf http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962004000300010 http://www.ufrgs.br/textecc/traducao/dermatologia/files/glossario/10_Psoriase.pdf
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