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ROTEIRO AULA INFECÇÕES BACTERIANAS E PARASITÁRIAS INFECÇÕES BACTERIANAS: RI a bactérias extracelulares: fagocitose, deposição do complemento (via clássica, alternativa e lectina), resposta imune humoral, secreção de citocinas (levam a inflamação). RI a bactérias intracelulares: morte por NK, TCD8+, TCD4+ produz citocinas. Testes: padrão ouro: antibiograma. Imunoensaios: a) Streptococcus pyogenes do grupo A: detecção do Ag por aglutinação ou ELISA. Detecção do Ac: inibição da hemólise. b) Treponema pallidum Teste não treponêmico: VDRL Teste treponêmico: Fluorescent Treponemal Antibody-adsorption- FTA-ABS; Teste de Microaglutinação para o Treponema pallidum (MHA-TP) c) Leptospira interrogans: Microscopic agglutination test (MAT), detecção de IgM (aglutinação do latex, ELISA, western blot). d) Salmonella: teste de Widal e) Helicobacter pylori: detecção de Ac´s: IgA: principal, IgG: mais persistente, IgM: mais raro. INFECÇÕES PARASITÁRIAS RI: fagocitose, complemento, resposta imune celular (Th2 principal). Imunoensaios: Aplicação in vivo: Hipersensibilidade imediata: Teste de Casoni para Hidatidose Hipersensibilidade tardia: Teste de Montenegro para Leishmania mucocutânea a) Doença de Chagas: Fase aguda: melhor fazer testes parasitológicos. Fase crônica: testes imunológicos: detecção de Ac´s. IgM: fase aguda (melhor parasitológico), IgG: todas as fases, IgA: fase crônica digestiva. b) Toxoplasmose Detecção de Ac´s: IgA:aguda, IgM: recente, IgG: crônica. Perfis: 1) Aguda/recente: IgM+/IgA+/IgG+ 2) Transição: Diminui IgM/IgA-/aumento IgG alta avidez 3) Latente/crônica IgM-/IgA-/IgG+ c) Amebíase Detecção de Ag nas fezes. Detecção de Ac´s por ELISA: Recente: IgM +/IgG+/IgE+ Passada: IgM -/IgG+/IgE+ d) Esquistossomose mansônica Triagem: teste de hipersensibilidade tipo tardio Diagnóstico: detecção de Ac´s: IgM e IgG.
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