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(20170912170433)MEDULA ESPINAL

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Prof.ª Ms. Lorena Miranda
SISTEMA NERVOSO CENTRAL E PERIFÉRICO
Medula Espinhal e Nervos Espinhais
CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS DOS SISTEMAS NERVOS E CARDIORRESPIRATÓRIO
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A medula espinal e os nervos espinais contribuem para homeostasia fornecendo respostas reflexas rápidas a muitos estímulos.
A medula espinal é a via de influxo sensorial para o encéfalo e de efluxo motor proveniente do encéfalo.
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A medula e os nervos espinais contêm circuitos neurais que controlam algumas de nossas reações mais rápidas às alterações ambientais.
Reflexo da medula espinal – uma resposta automática rápida a certos tipos de estímulos que envolve apenas os neurônios nos nervos espinais e na medula espinal.
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A substância cinzenta da medula também é o local para integração dos potenciais pós-sinápticos.
A substância branca da medula contém tratos motores e sensoriais que atuam como “vias de comunicação” ao longo das quais os influxos sensoriais percorrem até o encéfalo e efluxos motores percorrem do encéfalo para os músculos esqueléticos e outros efetores.
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MEDULA ESPINHAL
Funções da Medula:
Condução de sinais.
Circuitos para movimentos e sensações.
Intermediação na comunicação do corpo com o encéfalo.
Coordenação de atividades neurais subconscientes.
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Estruturas de Proteção
Se aloja na coluna vertebral.
Revestida externamente por 3 meninges (dura-máter, aracnoide, pia-máter).
Centro: preenchido pelo líquor (Líquido cerebrospinal).
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MENINGES
DURA MATER
ARACNÓIDE
PIA MATER
MEMBRANAS QUE RECOBREM A MEDULA E SNC
NERVO ESPINHAL
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MENINGES
Punção das meninges (ESPAÇO SUBARACNÓIDE):
Posição: deitado, fletido, posição fetal);
Local: L3-L4 ou L4-L5;
Usada para fins diagnósticos; exames de contrastes – mielografia; introdução de antibióticos, anestésicos e quimioterápicos; mensurar pressão do líquor.
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Substância cinzenta: eixo central (forma de H)
Colunas anterior e posterior
Substância branca: envolve a substância cinzenta
MEDULA ESPINHAL
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MEDULA ESPINHAL
Radículas
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A medula espinal também é protegida por um coxim de gordura e tecido conjuntivo localizados no espaço extradural (entre a dura-máter e a parede do canal vertebral).
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Limites:
Superior: Bulbo
Inferior: L2
2 espessamentos
Intumescência cervical (C4 a T1)
Intumescência lombar (T9 a T12)
Inferior à intumeescência lombar, a medula espinal termina como umama estrutura conificada (cone medular) – 
L1 – L2
Abaixo de L2: CAUDA EQUINA
MEDULA ESPINHAL
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MEDULA ESPINHAL
A medula espinhal
vai apenas até a
2ª VÉRTEBRA LOMBAR (L2)
Depois torna-se a CAUDA EQUINA (NERVOS).
Partindo-se do cone medular, o prolongamento das meninges dá-se o nome de FILAMENTO TERMINAL
CONE MEDULAR
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MEDULA ESPINHAL
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Os nervos espinais são vias de comunicação entre a medula espinal e regiões específicas do corpo.
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Nervos espinhais
31 pares 
8 cervicais 
12 torácicos 
5 lombares 
5 sacrais 
1 coccígeo 
Nervos cervicais
 (8 pares)
Nervos torácicos
 (12pares)
Nervos lombares
 (5pares)
Nervos sacrais
 (5pares)
Nervo coccígeo
 (1par)
MEDULA ESPINHAL
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Dois feixes de axônios chamados de raízes conectam cada nervo espinal a um segmento da medula espinal, por meio de feixes de axônios menores, chamados de radículas.
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A raiz posterior e as radículas contêm apenas axônios sensoriais, que conduzem impulsos nervosos a partir de receptores sensoriais na pele, músculos e órgãos internos, para o SNC.
Cada raiz posterior possui uma intumescência, o gânglio sensitivo do nervo espinal (da raiz posterior).
A raiz anterior e as radículas contêm axônios dos neurônios motores que conduzem impulsos nervosos do SNC para os efetores (músculos e glândulas).
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A substância branca (axônios mielinizados) envolve um núcleo interno de substância cinzenta (dendritos e corpos celulares dos neurônios).
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Dois sulcos penetram a substância branca da medula espinal, dividindo-a em lados direito e esquerdo.
A fissura mediana anterior (sulco largo no lado anterior).
O sulco mediano posterior (sulco estreito no lado posterior).
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DERMÁTOMOS
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MEDULA ESPINHAL
Corno lateral
Corno posterior
Corno anterior
Canal central
Funículo posterior
Funículo anterior
Funículo lateral
Sulco mediano posterior
Fissura mediana anterior
Comissura branca anterior
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Organização interna da medula espinal permite que influxos sensoriais e efluxos motores sejam processados em 3 vias possíveis.
Receptores sensoriais detectam um estímulo sensorial.
Neurônios sensoriais transportam esse influxo sensorial na forma de impulso nervoso ao longo de seus axônios, que se estendem dos receptores sensoriais até os nervos espinais e, em seguida, até a raiz posterior.
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Da raiz posterior, os axônios dos neurônios sensoriais podem prosseguir 3 vias.
Axônios sensoriais podem se estender até a substância branca da medula espinal e subir até o encéfalo como parte de um trato sensitivo.
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Axônios de neurônios sensoriais podem entrar no corno posterior da substância cinzenta e fazer sinapse com os interneurônios, cujos axônios se estendem até a substância branca da medula espinal, e, em seguida sobem até o encéfalo como parte de um trato sensitivo.
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Axônios de neurônios sensoriais podem entrar no corno posterior da substância cinzenta e fazer sinapse com os interneurônios que, por sua vez, fazem sinapse com neurônios motores somáticos que participam das vias de reflexos espinais.
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O efluxo motor proveniente da medula espinal para os músculos esqueléticos conta com a participação dos neurônios motores somáticos do corno anterior da substância cinzenta.
Quando ativados, os neurônios motores somáticos transportam efluxos motores na forma de impulsos nervosos, ao longo de seus axônios, que passam pelo corno anterior da substância cinzenta e pela raiz anterior para entrar no nervo espinal.
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O efluxo motor proveniente da medula para o músculo cardíaco, músculo liso e glândulas conta com a participação dos neurônios motores autônomos do corno lateral da substância cinzenta.
Quando ativados, os neurônios motores autônomos conduzem efluxo motor na forma de impulsos nervosos, que passam pelos cornos laterais e anterior e pela raiz anterior para entrarem nos nervos espinais.
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A 
Um reflexo é uma sequencia rápida, involuntária, automática de ações que ocorre em resposta a um estímulo específico.
Quando a integração ocorre na substância cinzenta da medula espinal, o reflexo é um reflexo espinhal.
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Arco Reflexo
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A via percorrida pelos impulsos nervosos que produzem um reflexo é o Arco Reflexo (circuito reflexo).
1 – Receptores sensitivos – A extremidade distal de um neurônio sensorial (dendrito) ou de uma estrutura sensorial atua como receptor sensitivo.
Este responde a um tipo específico de estímulo – uma alteração no ambiente interno ou externo.
Arco Reflexo
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2 - Neurônio Sensorial – os impulsos nervosos se propagam receptor sensitivo ao longo do axônio de um neurônio sensorial, até os seus terminais axônicos, que estão localizados na substância cinzenta da medula espinal ou do tronco encefálico.
3 – Centro de Integração – O centro de integração é uma única sinapse entre um neurônio sensorial e um neurônio motor.
Arco Reflexo
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4 – Neurônio Motor – impulsos disparados pelo centro de integração saem do SNC ao longo de um neurônio motor para a parte do corpo que irá responder.
5 – Efetor – A parte do corpo que responde ao impulso nervoso motor, como um músculo ou glândula é o efetor.
Sua ação é chamada de Reflexo.
Se o efetor é um músculo esquelético, o reflexo é um reflexo somático.
Arco Reflexo
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Se
o efetor é um músculo liso, um músculo cardíaco ou uma glândula, o reflexo é um Reflexo Autônomo (visceral).
Arco Reflexo
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Exemplo: Arco Reflexo
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Exemplo: Reflexo Estiramento
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