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Assistência de enfermagem ao cliente com problemas gastroenterológicos ESOFAGITE -> Termo geral que define qualquer inflamação, irritação ou inchaço do esôfago, o “tubo” que liga a parte posterior da boca ao estômago. Causas -> Uso de álcool; Fumo; Vômitos... Sintomas-> Dificuldade para engolir; Rouquidão; Dor de garganta. Diagnóstico -> endoscopia digestiva alta. Complicações -> estreitamento de uma área do esôfago (estenose), que dificulta a ingestão de alimentos sólidos; úlcera esofágica.. Recomendações -> não deitar-se após comer; evitar refrigerantes, bebidas gaseificadas e bebidas alcoólicas; evitar comidas condimentadas e gordurosas... Medicamentos-> antiácidos como a Ranitidina e o omeprazol. * Em casos raros, o esôfago de Barrett pode levar ao câncer de esôfago. O refluxo gastroesofágico é a causa mais comum de esofagite. GASTRITE AGUDA-> Alimentos contaminados por germes, como bactérias, vírus, ou por suas toxinas são causa frequente de inflamação aguda do estômago, como parte de uma infecção. GASTRITE CRÔNICA -> bactéria Helicobacter pylori. Esta bactéria vive muito bem em ambientes ácidos, como é o caso do estômago. Diagnóstico -> Hemograma completo; Endoscopia digestiva; Testes de H. pylori; Exame de fezes; hematêmese. Sintomas-> dor, perda do apetite.. Tratamento -> Antiácidos , Antagonistas H2: famotidina, cimetidina, ranitidina e nizatidina. Inibidores da bomba de prótons: omeprazol, esomeprazol, iansoprazol, rabeprazol e pantoprazol. Recomendações -> Respeitar os horários e frequência das refeições; Fazer pequenas refeições ao longo do dia a fazer uma grande refeição; Mastigar bem os alimentos; não fumar.. ÚLCERA GÁSTRICA -> É uma lesão que pode ocorrer em diversas partes do organismo, como na pele e no cólon (colite ulcerativa). Úlceras pépticas: às úlceras gástricas e úlceras do duodeno (na junção do estômago com o intestino delgado), e às do esôfago que são mais raras. Causas-> histórico familiar, Bactéria H. pylori, estresse.. Diagnóstico -> Endoscopia e RX. Sintomas -> Dor, hematêmese e melema. Recomendações -> não fumar, evitar chá, café, refrigerantes... HÉRNIA DE HIATO -> É a protusão do estômago através do orifício pelo qual o esôfago atravessa o diafragma para penetrar na cavidade abdominal. Sintomas -> Azia, arrotose refluxo dos ácidos estomacais. Tratamento -> Prescrição de antiácidos e em casos mais graves a Laporoscopia. Advertência -> A hérnia de hiato pode ser confundida com ataques cardíacos devido a dor semelhante. Recomendações -> não consumir alccol, não fumar, evitar condimentos gosdurosos... APENDICITE -> É uma inflamação do apêndice intestinal, uma bolsa em "forma de verme" do intestino grosso. APENDICITE CRÔNICA -> composta por apendicites sub-agudas repetidas, que levam à inflamação contínua. O aumento da pressão dentro do lúmen do órgão gera isquemia e apos varias horas com falta de O2 leva a necrose. Complicações -> peritonite, sepse, Formação de abcesso bacteriano e Trombose da veia porta. Diagnóstico -> Dor difusa contínua no abdome, junto da cicatriz umbilical,movendo-se por vezes para o quadrante inferior direito (fossa íliaca direita) após algumas horas (ponto de MacBurney); núaseas, vômitos, febre baixa... Sinais apresentados -> Sinal de Rovsing e Sinal de Blumberg . Exames -> hemograma, ultra-sonografia e tomagrafia computadorizada. Tratamento -> laparoscopia. DIVETICULITE-> saliência parerida com a ponta de um dedo de luva na curvatura dos intestinos, principamente do intestino grosso. Divetículos hipotônico -> decorrente do afrouxamento da musculatura lisa do intestino. Divetículos hipertônico -> provocado pelo aumento anormal do tônus dessa mesma musculatura e pelo aumento significativo do cólon. Causas -> O envelhecimento, e a consequente perda de elasticidade da musculatura intestinal; A dieta alimentar pobre em fibras; O aumento da pressão no interior do cólon; A predisposição genética. Sintomas -> dor abaixo do umbigo, que se desloca para o quadrante inferior esquerdo do abdômen, constipação, diarreia, sangue nas fezes, febre, náuseas e vômitos. Diagnóstico -> tomografia computadorizada e é indispensável para distingui-la de doenças como apendicite, câncer de cólon e doença de Crohn. Tratamento -> drenagem dos abcessos. Recomendações -> incluir alientos ricos em fibras, aumentar a ingesta hidrica e não fazer uso de laxantes por conta propria e estimular atividades fisicas. COLITE -> É uma condição inflamatória do intestino, pode se manifestar por duas formas principais: colite ulcerosa e doença de Crohn. Pode também ser causado indiretamente por medicamentos, nesse caso se chama colite pseudomembranosa. colite ulcerativa-> é uma doença inflamatória do cólon, que se caracteriza por inflamação e ulceração da camada mais interna do cólon. Sintomas-> diarréia, com ou sem sangramento e freqüentemente dor abdominal. Tratamento -> cirúrgico DOENÇA DE CROHN -> Pode afetar qualquer parte da área do trato gastrointestinal, incluindo o intestino delgado.Apresenta-se sob três formas principais: inflamatória, fistulosa e fibroestenosante. Sintomas -> Diarréia, dor abdominal, nauseas, vomitos, febre... Em alguns casos pode haver aftas, artralgias, e deficiência de ferro, vitamina B12 e ácido fólico. Complicações -> são possiveis com a repetição das crises: artralgias ou artrite, em alguns casos, abcessos e fístulas,obstruções intestinais e cálculos vesiculares . Diagnóstico-> Colonoscopia, tomografia computadorizada, análise do sangue e biópsia. Tratamento -> cirurgia, imunodepressores, aminosalicilatos e corticosteróides. Recomendações -> não fumar, controlar o peso, verificar o aspecto das fezes...
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