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MATRIZ Considera-se matriz como um arranjo de colunas e linhas. Na matriz encontraremos os elementos de uma imagem matricial, os Pixels, que são os menores pontos de uma imagem. Para completar a matriz temos os VOXEL, que é a representação da profundidade do corte e dá o aspecto de terceira dimensão. MATRIZ MATRIZ Com relação aos Pixels, entende-se que quanto maior for a matriz e, quanto mais Pixels ela tiver , melhor será a qualidade e a resolução desta imagem. FOV FIELD OF VIEW ou campo de visão, representa o tamanho máximo do objeto de estudo que ocupa a matriz. O FOV é determinado em centímetros, sendo assim, para cada região estudada, utilizamos um FOV correspondente. FOV Um FOV inadequado, por exemplo, muito grande para o estudo de uma estrutura pequena, poderá resultar em uma imagem muito pequena, sendo necessário a utilização de um zoom para visualizar. Porém, o emprego do zoom não deve ultrapassar 1,5x, pois passará a distorcer a imagem. FOV FOV inadequado para exame de órbitas FOV adequado para exame de órbitas FOV FOV O FOV para determinada estrutura, geralmente, é estabelecido de acordo com a área de interesse. Os fabricantes de equipamentos já determinam um valor em cm máximo de FOV e em alguns podem chegar a 999 mm (99,9 cm) no scout. Crânio FOV 22 cm Tórax FOV 35 cm Abdome FOV 40 cm Face FOV 14cm Coluna FOV 14 cm Joelho FOV 18cm JANELAS Ao processar um exame tomográfico, a qualidade da imagem irá depender de um ajuste adequado de vários fatores antes da aquisição (FOV, matriz e outros). Janela (abertura) - WW (Window Width) responsável pelo contraste da imagem. Nível - WL (Window Level) densidade da área examinada (escala de Hounsfield). JANELA - (WL)/NÍVEL ESCALA DE HOUNSFIELD (HU) Quando falamos de nível da imagem, a referência é sobre a densidade do tecido examinado. Para cada tecido, Hounsfield determinou um valor de densidade e de retenção dos fótons de raios x. ESCALA DE HOUNSFIELD (HU) • 300 a 1000 Osso denso – compacto • 100 a 200 Osso mole • 60 Fígado • 50 Pâncreas • 36 Encéfalo ( parênquima) • 20 Músculo • 0 Água • -20 a -80 Gordura • -500 a -800 Pulmão • -1000 Ar EQUIPAMENTO Os equipamentos de TC são formados desde a primeiras gerações por alguns componentes com finalidades distintas, porém, sem um deles, não há exame. Gantry Mesa Comando (computador) Workstation EQUIPAMENTO GANTRY Ampola, detectores, controle da mesa, laser de localização e motores. • AMPOLA ânodo e cátodo • DETECTORES De cristal de Iodeto de Sódio e fotomultiplicadoras. De câmara de ionização composto de gás nobre, o Xenônio. EQUIPAMENTO GANTRY EQUIPAMENTO GANTRY EQUIPAMENTO GANTRY EQUIPAMENTO MESA DE COMANDO Computador para reformatação das imagens. Monitor para aquisição das imagens, computador com protocolos prontos. Monitor para visualização das imagens, funciona basicamente como estação de trabalho (workstation), onde os exames são processados. MESA DE COMANDO MESA DE COMANDO WORKSTATION Termo que representa a estação de trabalho onde o profissional processa e imprime os filmes com os exames. Neste computador está instalado as plataformas de manipulação das imagens, que permitirão ao profissional realizar diversos procedimentos, a fim de melhorar o exame. WORKSTATION TECNOLOGIA HELICOIDAL ASPECTOS PRÓPRIOS Revolução: Compreende o giro de 3600 do tubo e do detector, a velocidade deste giro influência diretamente na aquisição da imagem. Nos equipamentos helicoidais o tempo de revolução é de aproximadamente 1s. TECNOLOGIA HELICOIDAL ASPECTOS PRÓPRIOS • PITCH É a razão entre o deslocamento da mesa e a espessura do corte. Quando o pitch é da razão de 1:1, significa que o equipamento realizou um corte de 1mm de espessura e a mesa deslocou-se 1mm. Pitch = Deslocamento da mesa Espessura do corte SEGURANÇA EM TC Warm-Up: Aquecimento obrigatório após 2 horas de standbay. Calibração: Os equipamentos de TC necessitam de um aquecimento prévio, para calibração dos detectores em relação a radiação residual. ARTEFATOS DA IMAGEM A falta de calibração dos detectores, quando se utiliza o aparelho em pacientes obesos, provoca distorções na imagem, conhecidas como artefatos. Os artefatos mais conhecidos são: Anel, Strike e Ruído da imagem. Alguns materiais por serem de elevado número atômico (Z), provocam artefatos na imagem. ARTEFATOS • ANEL Este artefato tem relação com a falta ou com a calibração inadequada dos detectores. Que podem entender de forma diferente as informações dos fótons de raios-X residuais que os atingem, ou seja, podem interpretar a densidade de forma diferente. ARTEFATOS • STRIKE Este artefato ocorre por interação de materiais metálicos ou de alta densidade, como implantes, obturações de amalgama e projétil de arma de fogo. Quando ocorre, muitas vezes, o que devemos fazer é atenuar os efeitos modificando a técnica de aquisição. AMALGAMA ARTEFATOS • RUÍDO DA IMAGEM Quando o feixe de raios-X utilizados não tem energia suficiente para a densidade do tecido, a imagem final tem um aspecto granular. Isso ocorre principalmente em pacientes obesos. A melhor forma de evitar é aumentando a energia (KV e MA). ARTEFATOS • ALTO NÚMERO ATÔMICO O meio de contraste não hidrossolúvel, positivo baritado, tem alto número atômico e grande densidade, este provoca um artefato semelhante ao Strike. Alguns hidrossolúveis positivo iodado, também podem causar artefatos deste tipo, se utilizados em grandes concentrações. Tomografia Computadorizada TC A tomografia computadorizada é um exame não invasivo, que obtém imagens de alta definição do corpo utilizando para tanto o mesmo tipo de radiação das radiografias (raios x). Como é realizada a TC O indivíduo é submetido a uma mesa móvel, em geral deitado sobre as costas. Em seguida a mesa o conduz até o interior do equipamento que se assemelha a um anel. Durante o exame, o aparelho movimenta-se em torno da pessoa e emite ondas de radiação que, captadas por sensores e processadas por programas computacionais, são traduzidas em imagens de alta definição. A dose de radiação empregada no procedimento varia de acordo com a região estudada. Quanto tempo dura um exame de TC? Em média 15 minutos.
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