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Nervo craniano III: N. Oculomotor Trabalho de Anatomia 2° Período de fisioterapia Professor: Jones W. Macagnan Alunas: Beatriz Teixeira Denize N. de Oliveira Jamaira Paola Nervo oculomotor III O nervo oculomotor é o III par craniano, é um nervo motor que penetra na órbita pela fissura orbital superior, e se distribui aos músculos extrínsecos do bulbo ocular. Possui fibras nervosas classificadas como eferentes somáticas e eferentes viscerais gerais. Músculos inervados pelo nervo oculomotor são: - elevador da pálpebra superior reto superior reto inferior reto medial - oblíquo inferior (MACHADO, 2005) Origem real O nervo oculomotor tem dois núcleos motores: 1º: Núcleo motor somático situado no mesencéfalo. Se relaciona ao fascículo longitudinal medial (responsável pelo ajuste ocular conforme os movimentos da cabeça). 2º: Núcleo moto visceral acessório (Edinger-Westphal) é parassimpático e situa-se dorsalmente aos dois terços do primeiro núcleo. Possui fibras que conectam-se no gânglio ciliar responsáveis pela inervação pré-ganglionar dos músculos intrínsecos do bulbo ocular. (MACHADO, 2005) Origem Aparente Encéfalo: Fossa interpeduncular Crânio: Fissura orbital superior (MACHADO, 2005) Emergência craniana: Fissura orbital superior (TORTORA, GERARD, 1940) (UNICAMP, 2015) Trajeto: Emerge do mesencéfalo, na fossa interpeduncular. Ramo superior: seio cavernoso/penetra na órbita fissura orbital superior/anél tendíneo. supre o músculo reto superior/perfura e supre o músculo levantador da pálpebra superior abjacente. Ramo Inferior: é semelhante, penetra na órbita/ramos para o músculo reto inferior, reto medial, e oblíquo inferior. O nervo para o Músculo oblíquo inferior da origem a um ramo que passa para o gânglio ciliar e transporta fibras parassimpáticas para os músculos esfíncter da pupila ciliar. (SPENCE, ALEXANDER, 1929) (UNICAMP, 2015) (UNICAMP, 2015) Neurônios: Vias eferentes: Neurônio pré-ganglionar Neurônio pós-ganglionar Gânglio ciliar Controla movimentos voluntários do olho e reflexos. (SPENCE, ALEXANDER,1929) Função: Tem a função de motricidade dos músculos ciliar, esfincter da pupila e grande parte dos músculos extrínsecos do bulbo do olho. Músculos intrínsecos: contração pupilar e do cristalino Músculos extrínsecos: movimento do bulbo do olho (TORTORA, GERARD, 1940) Inervações: o reto medial, exclusivamente adutor, o reto superior, que é elevador, adutor e rotador interno do globo ocular, o reto inferior, abaixador, adutor e rotador externo, o oblíquo inferior, que promove abudção, elevação e rotação externa do globo ocular e o elevador da pálpebra superior. (SPENCE, ALEXANDER,1929) PATOLOGIAS E TESTES Nervo Oculomotor LESÃO COMPLETA OU INCOMPLETA LESÃO COMPLETA: Exotropia Ptose palpebral Diplopia. LESÃO INCOMPLETA: Déficits de um músculo ou mais COMPRESSÃO DO NOM : Midriase (PEREIRA et al. 2011) PROBLEMAS QUE ACOMETEM A LESÃO: TRAUMATISMO CRANIO ENCEFALICO ANEURISMA DA ARTÉRIA COMUNICANTE POSTERIOR TUMOR HÉRNIA DO UNCOS DO HIPOCAMPO (LOBO TEMPORAL) EM IDOSOS: DIABETES, HIPERTENSÃO, ARTERIOSCLEROSE. (PEREIRA, et al. 2011) TESTES TESTE DOS MOVIMENTOS VOLUNTARIOS DOS MUSCULOS INERVADOS PELO (NOM), COMO: ADUZIR, ABDUZIR, LEVANTAR E ABAIXAR O GLOBO OCULAR REFLEXO FOTOMOTOR: TESTE PUPILAR PARA REFLEXO DA LUZ. (PEREIRA et al. 2011) REFERÊNCIAS MACHADO, A. Neuroanatomia Funcional. 2 ed. São Paulo; Atheneu, 2005, 119-122p. NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 4 ed. Rio de Janeiro; Elsevier, 2008, 569p. PEREIRA, Umberto et al. Nervo Oculomotor: Anatomia, Fisiologia e Clínica. 2011. Dísponivel em: < http://www.revistacirurgiabmf.com/2012/v12.n2/Artigo%2014.pdf > Acesso em: 08. ago. 2017. SPENCE, A.P. Sistema Nervoso. In: Anatomia humana básica. 2. ed. Ed. Manole LTDA. 1991, P.400-420. TORTORA, J. G.;GRABOVSKI, S.R.; O tecido nervoso. In: Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. 12. ed. Universidade Rio dos Sinos, 2006, p. 270-271. UNICAMP. Osso esfenoide. 2015. Disponível em: <http://anatpat.unicamp.br/bineuesfenoide.html > Acesso em: 08 de ago. 2017.
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