15 Sistema linfático

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Sistema linfático:
Células cancerígenas, na maior parte das vezes, migram pelo sistema linfático. ->> linfonodos sentinelas<<-
Origem plasmática (por isso volta ao sistema venoso e não há choque) 
Começa no fundo cego (capilar fechado) e depois vai fazendo todo o contorno, passa pela rede de filtro e desemboca no ângulo venoso (subclávia e jugular interno) 
Alguns metabólitos que não são captados pelos capilares venosos serão capturados pelo sistema linfático. 
Linfa = tecido entre as células, por extravasamento do plasma. Tem a mesma estrutura do plasma, com algumas proteínas e elementos aderidos. Ao acompanhar o sistema venoso, ele passa pelos linfonodos (gânglios linfáticos) 
Estrutura do linfonodo:
Massa que lembra um grão de feijão (convexidade e concavidade) 
Da parte mais convexa, há os vasos eferentes
Da parte mais côncava, há os vasos aferentes
Os vasos linfáticos são valvulados
O linfonodo também tem vascularização e drenagem venosa normal, mas a linfa a ser filtrada entra na parte convexa, passa por todo o trato do linfonodo e sai pelos vasos eferentes. Ele está disposto em cadeias, então o que passar por um linfonodo vai ser filtrado pelo próximo e assim por diante. 
Troncos linfáticos:
Duto linfático direito > hemicabeça e membro superior direito, supradiafragmático
Duto torácico > resto do corpo
Quando se disseca o duto torácico, embora ele vá para o lado esquerdo, ele está no lado direito, porque ele faz uma volta.
Principais grupos de linfonodos:
Toda a drenagem da face vai para o pescoço (linfonodos cervicais)
Linfonodos mediastínicos (entre os pulmões)
Linfonodos abdominais 
Linfonodos inguinais
Linfonodos axilares 
Linfonodos cervicais:
Linfonodos cervicais superficiais (drenam para os profundos) 
Linfonodos jugulo-digástricos (profundo)
Linfonodos jugulo-omoioideos (profundo)
Linfonodos subparotídeos (profundo)
Linfonodos torácicos:
Peitorais
Paraesternais
Interpeitorais (os 3 ligados à drenagem de mama. Aí drenam para os centrais, peitorais e apicais)
Linfonodos pulmonares:
Paratraqueais
Bronco-traqueais inferiores
Bronco-traqueais superiores
Bronco-pulmonares
Bronco-Intrapulmonares
Linfonodos mediastínicos posteriores:
Duto torácico
Linfonodos intercostais
Pré-vertebrais
Confluência de todos os linfonodos anteriores > cisterna do quilo (conteúdo do sistema linfático intestinal) < é de onde começa o duto torácico 
Linfonodos sempre se dispõem em cadeias 
Linfonodos da pelve: superficiais, drenam para os profundos
Membro superior:
Dedo mínimo: Linfonodos trocleares e depois para o axilar
Parte que acompanha a veia cefálica: direto para os axilares
Íngua: linfonodo inflamado
Tonsilas ou amígdalas:
Anel linfático da faringe (protetor)
Tonsila faríngica (a hipertrofia dela é a adenoide)
Órgãos hematopoiéticos
Medula rubra: ossos longos
Medula flava: substitui a medula vermelha
Punção de medula óssea: corpo do esterno, crista ilíaca 
Baço:
11 e 12º costela protegem o baço 
Doença – púrpura – trombocitopenia 
Hemocaterese
Formado por:
Capsula
Face diafragmática
Face visceral
Contato com organismo
Hilo