Prévia do material em texto
ESTABILIZADORES DE HUMOR CARBONATO DE LÍTIO, ÁCIDO VALPRÓICO, CARBAMAZEPINA E LAMOTRIGINA Macapá AP - 2024 CURSO: TÉCNICO EM ENFERMAGEM TURMA: 101/2024 INSTRUTORA: DANIELLE BORGES ALUNAS: ALINE, CLAUDIA, ELIANE, IVANIRA, JOICIANE, LUANA, NATACHA E SABRINA Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial CARBONATO DE LÍTIO INDICAÇÃO No tratamento de episódios maníacos e nos transtornos bipolares; No tratamento de manutenção de indivíduos com transtorno bipolar, diminuindo a frequência dos episódios maníacos e a intensidade destes quadros; Na prevenção da mania recorrente; Na prevenção da fase depressiva e tratamento de hiperatividade psicomotora. CARBOLIM®, CARBOLITIUM®, CARBOLITIUM CR®. NOME COMERCIAL Carbonato de Lítio PRINCÍPIO ATIVO REAÇÕES ADVERSAS As principais reações adversas ao tratamento com carbonato de lítio, são: Musculoesquelético: tremor involuntário dos membros; Equilíbrio hídrico: polidipsia (excesso de sede); Metabólico: hipotireoidismo, bócio e ganho de peso; Geniturinário: poliúria e incontinência urinária; Gastrointestinal: diarreia e náusea. FARMACOCINÉTICA É administrado por via oral, com absorção completa em 6 a 8 horas, os níveis plasmáticos são alcançados em 30min a 2hs. Distribuição é através do plasma com entrada lenta no compartilhamento intracelular. Não é metabolizado e por este motivo é 95% excretado pelos rins através da urina e menos de 1% da dose ingerida é eliminada do organismo nas fezes, enquanto, 4 a 5% são secretados no suor FARMACODINÂMICA O fármaco faz no organismo efeitos sobre os eletrólitos e o transporte de íons: Está estreitamente relacionado com o sódio nas suas propriedades. Efeitos sobre segundos mensageiros: Um dos efeitos mais bem definidos do lítio é a sua ação sobre os fosfatos de inositol no cerébro. Podem ter efeitos indiretos sobre os neurotransmissores e sua liberação. ÁCIDO VALPRÓICO INDICAÇÃO Para o tratamento de convulsões, epilepsia, crise de ausência e transtorno bipolar. Além disso, esse remédio pode ser indicado para prevenção de crises de enxaqueca. DEPAKENE, DEPAKOTE, TORVAL E ZYVALPROEX NOME COMERCIAL Valproato de sódio PRINCÍPIO ATIVO REAÇÕES ADVERSAS Alguns dos efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer durante o tratamento com o ácido valpróico são: náusea, vômito, dor de estômago, diarréia, sonolência, sensação de fraqueza ou tontura, dor de cabeça, tremor, dificuldade de coordenação motora, visão borrada ou embaçada, queda de cabelo, aumento do peso ou hepatite medicamentosa. FARMACOCINÉTICA É administrado por via oral, é rapidamente absorvida pelo trato gastrintestinal, sendo que no início da ação vai acontecer de . FARMACODINÂMICA Se dissocia no íon valproato no trato gastrointestinal e seu mecanismo de ação ainda não foi estabelecido, mas sua atividade parece estar relacionada com o aumento dos níveis do ácido gama-aminobutírico (GABA) no cérebro. O GABA é o principal neurotransmissor inibitório que existe no organismo. Ou seja, quando suas quantidades aumentam, a atividade dos neurônios diminui. maneira relativamente lenta. Os comprimidos convencionais apresentam um pico plasmático médio da substância inalterada em 12 horas após uma dose única. E no metabolismo vai acontecer a nível hepático e a sua eliminação após a sua administração vai acontecer por via urinária. CARBAMAZEPINA INDICAÇÃO Para o tratamento de crises convulsivas, doenças neurológicas como a neuralgia do trigêmeo e para o tratamento do humor bipolar e da depressão, em adultos e crianças. TEGRETOL E TEGRETARD. NOME COMERCIAL Carbamazepina PRINCÍPIO ATIVO REAÇÕES ADVERSAS Ocorrências mais comuns: Tontura; Edema; Aumento de peso; Cefaleia; Agitação ou tremor; Sonolência; Cansaço; Náusea e vômito; Reações alérgicas. FARMACOCINÉTICA É administrado por via oral, e é lentamente e irregularmente absorvida pelo trato gastrintestinal. Os comprimidos convencionais apresentam um pico plasmático médio da substância inalterada em 12 horas após uma dose oral única. FARMACODINÂMICA A carbamazepina estabiliza a membrana do nervo hiperexcitado, inibe a descarga neuronal repetitiva e reduz a propagação sináptica dos impulsos excitatórios. Considera-se que o bloqueio dos canais de sódio sensíveis à diferença de potencial pode ser um ou mesmo o principal mecanismo de ação primário da carbamazepina. A distribuição da carbamazepina está ligada às proteínas séricas em 70 a 80%. A concentração de substância inalterada no líquido cefalorraquiano e na saliva reflete a parte da ligação não-protéica do plasma e é extensamente metabolizada pelo fígado. A carbamazepina é excretada principalmente pela urina (72%) e parcialmente (28%) excretada pelas fezes. LAMOTRIGINA INDICAÇÃO Lamotrigina é usada para tratar crises epiléticas convulsivas parciais e crises generalizadas. Previne também os episódios de alteração do humor, especialmente episódios depressivos, em pacientes adultos com transtorno bipolar. LAMICTAL®, LAMITOR® (TORRENT) E NEURAL® (CRISTÁLIA). NOME COMERCIAL Lamotrigina PRINCÍPIO ATIVO REAÇÕES ADVERSAS Ocorrências mais comuns: Cefaleia; Erupções cutâneas; Agressividade; Irritabilidade; Cansaço; Sonolência; Insônia; Tontura; Tremor; Enjoo; Vômito; Diarreia. FARMACOCINÉTICA A lamotrigina é rapidamente e completamente absorvida pelo intestino, sem significativo metabolismo de primeira passagem. O pico de concentração plasmática ocorre aproximadamente 2,5 horas após a administração oral da droga. FARMACODINÂMICA Em doses terapêuticas, a lamotrigina não reduziu a condução ventricular em pacientes saudáveis em um estudo completo; no entanto, em pacientes com doença cardíaca estrutural ou funcional clinicamente importante, a lamotrigina pode retardar a condução ventricular e induzir pró-arritmia. ASeu volume de distribuição é de 0,92 a 1,22 L/kg. O clearance dela é primariamente metabólico, com eliminação subsequente na urina do material conjugado com glicuronídeo. Menos de 10% da lamotrigina são excretados pela urina na forma inalterada. CARBAMAZEPINA ORIENTAÇÕES DE ENFERMAGEM Alguns aspectos das orientações de enfermagem relacionadas podem incluir: Administração correta: Garantir que o medicamento seja administrado conforme prescrito; Orientar ao paciente sobre os efeitos adversos do medicamento; Orientar ao paciente que tome cuidado ao dirigir veículos ou operar máquinas; Deve-se monitorar a função hepática durante o tratamento; Atentar aos efeitos psiquiátricos; Monitorar pacientes que estejam em tratamento de acordo com a medicação. Deve considerar as seguintes orientações para guardar este medicamento: Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e da umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. MANUSEIO E ARMAZENAMENTO RELATÓRIO DE ENFERMAGEM 16.04.24 20:00hs - Paciente encontra-se consciente orientado, com acompanhante e após permissão e orientação sobre o uso de Carbamezepina conforme prescrição médica, foi administrado por via oral a dose inicial de 400mg para tratamento de Transtorno Bipolar, paciente orientado sobre possíveis efeitos adversos, orientado sobre cuidados, sinais vitais foram monitorados durante e após administração de medicamentos, paciente segue sobre cuidados da equipe multifuncional. Carimbo/Assinatura ÁCIDO VALPROICO CARBONATO DE LÍTIO LAMOTRIGINA Carbamazepina. [Bula]. São Paulo. Fabricado por: EMS S/A. Disponível: <https://www.ems.com.br/carbamazepina-200-mg- 20-comprimidos-tegretol-tratamento-de-epilepsia-generico- ems,1352.html>. Acessoem: 18 abril 2024. REFERÊNCIAS Carbonato de Lítio. [Bula]. São Paulo. Eurofarma Laboratório LTDA. Disponível: <https://www.saudedireta.com.br/catinc/drugs/bulas/ca rbolitium.pdf>. Acesso em: 18 abril 2024. RIBEIRO, Christiane. Que medicamento é esse? Ácido Valproico. Enfermagem Ilustrada. Disponível em: <https://enfermagemilustrada.com/que-medicamento-e- esse-acido-valproico/>. Acesso em: 18 abril 2024. Valproato de Sódio. [Bula]. São Paulo. Fabricado por: EMS S/A. Disponível: <https://enfermagemilustrada.com/que- medicamento-e-esse-acido-valproico/>. Acesso em: 18 abril 2024. https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.ems.com.br/arquivos/produtos/bulas/bula_carbamazepina_10183_1352.pdf&ved=2ahUKEwjr1KqR_MuFAxV1I7kGHVhFBiwQFnoECBwQAQ&usg=AOvVaw3iJPQX9UtCduqlxaXrUSMr https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.ems.com.br/arquivos/produtos/bulas/bula_carbamazepina_10183_1352.pdf&ved=2ahUKEwjr1KqR_MuFAxV1I7kGHVhFBiwQFnoECBwQAQ&usg=AOvVaw3iJPQX9UtCduqlxaXrUSMr https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.ems.com.br/arquivos/produtos/bulas/bula_carbamazepina_10183_1352.pdf&ved=2ahUKEwjr1KqR_MuFAxV1I7kGHVhFBiwQFnoECBwQAQ&usg=AOvVaw3iJPQX9UtCduqlxaXrUSMr https://www.saudedireta.com.br/catinc/drugs/bulas/carbolitium.pdf https://www.saudedireta.com.br/catinc/drugs/bulas/carbolitium.pdf