Parasitologia

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PARASITOLOGIA
Prof. Ma. Taynara Fernandes 
INTRODUÇÃO
Parasitologia - ciência que estuda os parasitas, seus hospedeiros e as relações entre eles;
Parasitismo - relação entre os seres vivos onde um organismo (PARASITO) vive em outro organismo (HOSPEDEIRO), e depende bioquimicamente deste.
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INTRODUÇÃO
Principais grupos de parasitos do homem:
Protozoários 
Helmintos
Artrópodes 
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HOSPEDEIRO
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Esquistossomo
Larva cercária
HOSPEDEIRO
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Tênia do peixe
VETOR
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LOCAL DO PARASITO
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NÚMERO DE HOSPEDEIROS
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PROTOZOÁRIOS
Eucariontes,
	Reino Protista,
		Unicelulares,
			Aquáticos (rios, tanques, lodo e terra úmida), 
				Vida livre ou Parasitas.
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RELEMBRANDO A MICRO
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PROTOZOÁRIOS
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PROTOZOÁRIOS
Membrana simples, pode ser reforçada por proteínas ou minerais. 
Cílios: locomoção.
Citoplasma: 
externo (ectoplasma); 
interno (endoplasma, com vacúolos digestivos). 
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PROTOZOÁRIOS
Citóstoma: ingestão;
Sulco oral: invaginação para ingestão;
Citofaringe: cavidade de ingestão;
Citopígeo : excreção.
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PROTOZOÁRIOS
Vacúolo contrátil: recolhe o excesso de água absorvido, expulsando-a com contração brusca; 
Vacúolo: armazena produtos de nutrição ou de excreção, pode conter enzimas.
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PROTOZOÁRIOS
FASES FISIOLÓGICAS:
Trofozoíto: forma ativa (alimenta e se reproduz);
Cisto: forma de resistência ou inativa;
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PROTOZOÁRIOS
FASES FISIOLÓGICAS:
Gameta: forma sexuada (filo Apicomplexa).
Gameta masculino - microgameta.
Gameta feminino - macrogameta.
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Toxoplasma
DIVERSIDADE PROTOZOÁRIOS
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FILO SARCOMASTIGOPHORA 
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Trypanosoma cruzi
REINO: Protista
FILO: Sarcomastigophora
Subfilo: Mastigophora
CLASSE: Zoomastigophora
ORDEM: Kinetoplastida
FAMILIA: Trypanosomatidae
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Trypanosoma cruzi
MORFOLOGIA
AMASTIGOTA: tecidos do hospedeiro vertebrado;
EPIMASTIGOTA: intestino posterior de triatomíneos;
TRIPOMASTIGOTA: sangue e fezes do triatomíneo.
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Trypanosoma cruzi
MORFOLOGIA
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Organela semelhante à mitocôndria, fornecimento de energia.
Trypanosoma cruzi
MORFOLOGIA
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Trypanosoma cruzi
MORFOLOGIA
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Trypanosoma cruzi
TRANSMISSÃO
Vetor
Transfusão sanguínea
Congênita (ninho de amastigotas na placenta)
Acidentes laboratoriais
Oral (amamentação, alimentos contaminados)
Coito (não comprovado em humanos)
Transplante
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Trypanosoma cruzi
SINAIS CLINICOS
FASE AGUDA (sintomática ou assintomática, predomina o parasito circulante no sangue em grande quantidade)
Manifestações locais:
Sinal de Romaña
Chagoma de inoculação
Manifestações gerais: 
Febre
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Trypanosoma cruzi
SINAIS CLINICOS
FASE CRÔNICA (raros parasitas circulantes na corrente sanguínea, inicialmente assintomática)
Manifestações gerais: 
Aumento do coração, dilatação dos ventrículos, inflamação no esôfago e intestino.
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Trypanosoma cruzi
DIAGNÓSTICO
Lâmina Corada de gota espessa ou esfregaço;
Hemocultura;
Xenodiagnóstico;
Diagnóstico molecular.
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Trypanosoma cruzi
PROFILAXIA
Dedetização;
Saneamento básico;
Vigilância em banco de sangue;
Melhoria habitações rurais;
Vacinação (em estudo).
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Trypanosoma cruzi
TRATAMENTO
Nifurtimox (Lampit): 90 dias.
Benzonidazol (Rochagan): 60 dias.
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Trypanosoma cruzi
CRITÉRIOS DE CURA 
Não existem critérios clínicos que definam a cura de pacientes com DC. 
Critério sorológico: negativação sorológica, que ocorre em até 5 anos após o tratamento. 
Exames a cada 6 meses, por 5 anos, encerrar a pesquisa quando dois exames sucessivos forem não reagentes.
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Trypanosoma cruzi
01. Assinale a única alternativa falsa relacionada à doença de Chagas:
O Trypanosoma cruzi é um protozoário flagelado da ordem Kinetoplastida, família Trypanosamatidae, caracterizado pela presença de um flagelo.
No sangue dos vertebrados, o T. cruzi se apresenta como tripomastigota e, nos tecidos, como amastigotas.
Nos invertebrados ocorre um ciclo com a transformação dos tripomastigotas sanguíneos em epimastigotas, que depois se diferenciam em tripomastigotas, que são as formas infectantes eliminadas na saliva do inseto.
Mamíferos domésticos e silvestres têm sido naturalmente encontrados infectados pelo Trypanosoma cruzi, tais como gatos, cães, porcos e ratos domésticos, macacos, gambás e morcegos.
02. A Doença de Chagas pode ser sintomática ou assintomática. A fase inicial aguda inicia-se através das manifestações locais quando o agente etiológico penetra no hospedeiro na sua forma infectante. No curso clínico crônico, os pacientes passam por um longo período sem sintomas (10 a 30 anos), mas podem, com o correr do tempo, apresentar comprometimento cardíaco (cardiopatia chagásica) ou digestivo (megaesôfago e megacólon). O principal agente da doença e sua forma infectante para mamíferos são, respectivamente:
Triatoma infestans; forma amastigota.
Trypanosoma cruzi; forma promastigota.
Triatoma infestans; forma tripomastigota.
Trypanosoma cruzi; forma tripomastigota. 
03. Os principais mecanismos de transmissão da doença de chagas e sua principal forma de controle em humanos são respectivamente, exceto:
Fezes de barbeiros (triatomíneos) durante o hematofagismo – melhoria da habitação e combate ao vetor.
Transfusão sanguínea – identificação e seleção de doadores ou esterilização do sangue.
Transmissão oral e coito – evitar sexo oral; utilização de preservativos.
Acidentes de laboratório – Condições de segurança de trabalho.
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Trypanosoma cruzi
04. (VUNESP) A doença de Chagas atinge milhões de brasileiros, que podem apresentar, como sintoma, problemas no miocárdio, que levam à insuficiência cardíaca. Por que, na doença de Chagas, ocorre comprometimento da função cardíaca? Faça a identificação taxonômica do causador da doença.
05. (UFSC) Em março de 2005 foi constatado um surto da Doença de Chagas na região litorânea de Santa Catarina, atingindo 25 pessoas e resultando em 3 mortes. Este fato, totalmente inesperado para uma área não endêmica da doença, dificultou inicialmente o diagnóstico por parte dos profissionais de saúde e chamou a atenção dos meios de comunicação, tendo grande repercussão em todo o país. A constatação da infecção natural pelo Trypanosoma cruzi em um gambá e em vários exemplares de triatomíneos confirmou a existência de um ciclo de transmissão do parasita naquela região. Sobre a origem, transmissão, aspectos clínicos, diagnóstico e tratamento da Doença de Chagas, é INCORRETO afirmar que:
os hospedeiros do Trypanosoma cruzi podem ser tanto vertebrados como invertebrados.
uma vez instalado no hospedeiro vertebrado, o parasita invade os tecidos penetrando nas células e se multiplicando, o que provoca o rompimento do conteúdo celular, com consequente liberação dos novos
indivíduos para o meio extracelular e a corrente sanguínea.
as formas mais comuns de transmissão da doença são o contato com fluidos orgânicos de doentes.
o tratamento mais eficaz da Doença de Chagas baseia-se na aplicação de antiparasitários potentes.
06. (FAMECA) Antes do surto ocorrido em Santa Catarina, no início de 2005, o país já registrou diversos outros surtos de doença de Chagas aguda, transmitida por via oral. O primeiro foi em 1968, na comunidade agrícola de Teotônia.(RS). Foram 18 casos, com seis óbitos. Podemos considerar que, nesse caso,
o vetor, microscópico, deve ter sido ingerido com o alimento.
ovos do parasita contaminaram o alimento que foi ingerido.
o inseto barbeiro contaminou o alimento com ovos do protozoário.
o protozoário foi destruído pelo sistema digestivo do vetor.
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