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Avaliação parcial farmacologia 1a Questão (Ref.: 201402756408) Acerto: 1,0 / 1,0 Alguns fármacos são lipossolúveis, o que os inviabiliza de serem eliminados através da urina. Todavia, existe um processo que é responsável por alterar a molécula destes fármacos a fim de propiciar a sua eliminação através da urina. Assinale a alternativa que apresenta o nome do referido processo. Biotransformação. Absorção. Distribuição. Biodisponibilidade. Transcitose. Gabarito Comentado. 2a Questão (Ref.: 201402732311) Acerto: 1,0 / 1,0 Para que um fármaco seja absorvido a partir do seu local de administração ele deve atravessar barreiras representadas pelos tecidos. Um dos métodos consiste em que o fármaco sendo lipossolúvel atraveesse livremente as membranas pelo processo denominado de: fagocitose difusão através de canais ou facilitada pinocitose difusão direta ou simples através de transporte ativo 3a Questão (Ref.: 201402862569) Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos são classificados em agonistas e antagonistas, conforme a ação destes. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA correta quanto aos fármacos agonistas. Todos os fármacos agonistas possuem atividade muito baixa. Por isso, são sempre utilizados como antagonistas. Os fármacos agonistas podem são classificados em: químicos, competitivos, fisiológicos e não competitivos. Fármacos agonistas são aqueles que se ligam ao receptor e impedem a sua ativação. Os fármacos agonistas não se ligam a um receptor. Esta é uma característica apenas do fármaco antagonista. Alguns agonistas possuem atividade tão baixa que são mais utilizados como antagonistas. 4a Questão (Ref.: 201402235931) Acerto: 1,0 / 1,0 A interação de fármacos com receptores transmembrana é um dos tipos de interações fármaco-receptor que podem ocorrer. Dentre este tipo de receptores podemos citar os canais iônicos, que participam de diversos processos fisiológicos como, por exemplo, a neurotransmissão e o acoplamento excitação-contração nos músculos, e os receptores acoplados a proteína G, que possuem a capacidade de amplificar sua ação pela ativação de mensageiros intracelulares. Segundo as características específicas dos receptores transmembrana citados acima podemos afirmar: Ambos podem ser ativados por ligantes, mas só a ativação do canal iônico leva à alteração da condutância iônica da membrana. A interação fármaco-receptor ocorre somente na porção extracelular para ambos os receptores. A interação do fármaco com os diferentes tipos de receptores ocasiona respostas intracelulares iguais. Ambos podem ser ativados por ligantes, e a ativação tanto do canal iônico quanto do receptor acoplado à proteína G leva à alteração da condutância iônica da membrana. A interação fármaco-receptor ocorre na porção intracelular para ambos os receptores. 5a Questão (Ref.: 201402756558) Acerto: 1,0 / 1,0 Diferenças entre as duas divisões do sistema nervoso autonômico determinam dois sistemas de receptores muito importantes: os sistemas de receptores adrenérgicos e colinérgicos. A maioria das funções da divisão simpática é derivada da interação do neurotransmissor _______________ com receptores adrenérgicos. Dentre as alternativas abaixo, apenas UMA completa adequadamente a lacuna do enunciado. Assinale-a. Serotonina. Histamina. Acetilcolina. GABA. Adrenalina. Gabarito Comentado. 6a Questão (Ref.: 201402167315) Acerto: 1,0 / 1,0 Quanto aos adrenorreeceptores ou receptores do simpático, qual dos receptores abaixo está localizado nos brônquios e é resposável pela broncodilatação? Alfa 2 Alfa 1 Beta 2 Beta 3 Beta 1 7a Questão (Ref.: 201402862585) Acerto: 1,0 / 1,0 Os agentes bloqueadores não despolarizantes agem bloqueando o receptor nicotínico. Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta um exemplo de bloqueador despolarizante. Pancurônio. Decametônio. Suxametônio. Pempidina Succinilcolina. 8a Questão (Ref.: 201402163473) Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a alternativa correta: A droga antimuscarínica utilizada para o tratamento da cinetose (enjôo ¿de barco¿) e possui ação antiespasmódica (cólica) é: Pilocarpina Adrenalina Salbutamol Escopolamina Succinilcolina 9a Questão (Ref.: 201402163489) Acerto: 1,0 / 1,0 Os anti-inflamatórios são classificados em esteroidais (ou corticóides) e não esteroidais (AINES). Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) é um grupo heterogêneo de fármacos e eles atuam produzindo analgesia através da diminuição da inflamação. Baseado nos AINES assinale a alternativa correta: O mecanismo de ação dos AINES consiste em bloquear as enzimas cicloxigenases o que impede a produção de prostaglandinas a partir do ácido aracdônico. No caso do AAS que é um AINES seletivo para COX2 pode ser utilizado em pessoas com úlcera gástrica. O ibuprofeno é um AINES, amplamente utilizado, terapêuticamente como antiagregante plaquetário Todos os AINES podem ser utilizados em pessoas com problemas de gastrite pois aumentam a produção de muco gástrico contribuindo para a proteção gástrica. Os AINES atravessam a membrana e ativam seus receptores no citoplasma, esse complexo vai para o núclo onde se liga ao DNA impedindo a transcrição de genes 10a Questão (Ref.: 201402789897) Acerto: 1,0 / 1,0 Leia as alternativas a seguir e, depois, assinale a ÚNICA CORRETA quanto ao processo inflamatório. O processo inflamatório iniciado pela lesão na membrana celular causa ativação da enzima fosfolipase A2. O processo inflamatório iniciado pela lesão na membrana celular impede a ativação da enzima fosfolipase A2. As enzimas fosfolipase não estão envolvidas no processo inflamatório. Existem vários tipos de enzimas fosfolipase envolvidas no processo inflamatório. Todavia, o tipo A2 não atua neste processo. As enzimas denominadas fosfolipase A2 agem sobre os fosfolipídeos da membrana plasmática, impedindo a liberação do ácido aracdônico. 1a Questão (Ref.: 201402862564) Acerto: 1,0 / 1,0 Os metabólitos ativos podem ser tóxicos, como por exemplo, os originados do Paracetamol. Ao sofrer metabolismo hepático, este fármaco produz metabólitos tóxicos, que podem causar distúrbios ao organismo. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA verdadeira quanto aos metabólitos tóxicos. Os metabólitos tóxicos podem causar dores agudas no estômago. Os metabólitos tóxicos podem causar diabetes. Os metabólitos tóxicos elevam significativamente a pressão arterial. Os metabólitos tóxicos podem causar necrose hepática e renal. Os metabólitos tóxicos podem causar úlceras estomacais. 2a Questão (Ref.: 201402162075) Acerto: 1,0 / 1,0 Qual a principal via de eliminação dos fármacos? Respiratória. Suor. Fezes. Urina. Hepatobiliar. 3a Questão (Ref.: 201402237252) Acerto: 1,0 / 1,0 Qual a alternativa que apresenta uma característica exclusiva de receptores metabotrópicos: Formados por proteínas transmembrana. Acoplados à proteína G. Resposta intracelular idêntica à ativação de receptores ionotrópicos. Abertura de canaisiônicos. Ativação por ligante. 4a Questão (Ref.: 201402732361) Acerto: 1,0 / 1,0 Quando ocorre a ação de duas substâncias que se combinam e, em consequência, o efeito de uma destas substancias,o fármaco ativo, é anulado. Assinale a alternativa correta quanto ao enunciado. Agonista químico Antagonista químico Agonista fisiológico Antagonista fisiológico Antagonista competitivo Gabarito Comentado. 5a Questão (Ref.: 201402167315) Acerto: 1,0 / 1,0 Quanto aos adrenorreeceptores ou receptores do simpático, qual dos receptores abaixo está localizado nos brônquios e é resposável pela broncodilatação? Alfa 1 Beta 2 Beta 3 Alfa 2 Beta 1 6a Questão (Ref.: 201402789919) Acerto: 1,0 / 1,0 Sabe-se que o sistema nervoso autonômico se divide em simpático e parassimpático. Quanto ao sistema nervoso autonômico SIMPÁTICO, é CORRETO afirmar que _______. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche adequadamente a lacuna do enunciado. Os neurônios pré-ganglionares estão localizados no tronco encefálico. A acetilcolina (ACh) não é liberada nos gânglios simpáticos. Os neurônios pré-ganglionares possuem raízes que passam por forames do crânio e também da região sacra da medula espinhal (craniossacral). Os neurônios pré-ganglionares estão localizados na região torácica e lombar da medula espinhal (divisão toracolombar). Está classicamente relacionado a respostas de descanso e digestão. Gabarito Comentado. 7a Questão (Ref.: 201402753653) Acerto: 1,0 / 1,0 Existem fármacos cuja ação se dá no sistema parassimpático (ou sistema colinérgico). Dentre eles, os agonistas muscarínicos diretos. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que apresenta um fármaco do tipo agonista muscarínico direto. Ipratrópio (Atrovent®). Escopolamina ou hioscina (Buscopan®). Pilocarpina (Isopto CarpineR). Pirenzepina (Gastrozepin®). Atropina. Gabarito Comentado. 8a Questão (Ref.: 201402681949) Acerto: 1,0 / 1,0 Os agonistas muscarínicos indiretos aumentam a concentração de acetilcolina, pois atuam através: Do aumento da enzima de produção colina acetiltransferase Do bloqueio de alguns receptores nicotínicos Do aumento de enzima acetilcoenzima A Do bloqueio de bomba de recaptação de acetilcolina Do bloqueio de enzima de degradação acetilcolinesterase 9a Questão (Ref.: 201402682001) Acerto: 1,0 / 1,0 Qual o risco de intoxicação por paracetamol? Por quê? Hemorragia gástrica pelo bloqueio de COX-1 Necrose de pele pela vasoconstrição e isquemia Necrose hepática pela produção de metalólito tóxico Isquemia cardíaca pela vasoconstrição coronariana Edema cerebral por reação alérgica 10a Questão (Ref.: 201402681982) Acerto: 0,0 / 1,0 Como efeitos adversos comuns dos AINES podemos citar: Inibição de agregação plaquetária Broncodilatação Proteção gástrica Proteção hepática Aumento do fluxo sanguíneo renal 1. Alguns fatores físicos podem alterar a absorção do fármaco já administrado. Esses fatores normalmente diminuem a concentração absorvida e por tanto diminuem a biodisponibilidade do fármaco. Assinale abaixo a alternativa que mostra um fator físico que reduz a absorção do fármaco: Quest.: 1 Via de administração Antagonista Vascularização. Proteínas plasmáticas. Estado emocional do paciente. 2. A intoxicação aguda pelo Paracetamol, em função de dose(s) excessiva(s), pode causar danos significativos a uma estrutura/órgão específica. Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta a referida estrutura/órgão. Quest.: 2 Mucosa gástrica. Fígado. Intestino grosso. Intestino delgado. Cérebro. 3. O efeito de um fármaco pode ser diminuído ou abolido na presença de um outro fármaco. Esse mecanismo é chamado de antagonismo e pode ser classificado em antagonismo químico, antagonismo _____________, antagonismo não-competitivo, antagonismo ______________ e antagonismo ______________. Assinale a alternativa com as respostas que preenchem as lacunas corretamente. Quest.: 3 fisiológico, por bloqueio de receptores, farmacocinético. por impedimento estéril, por bloqueio de receptores, psicológico. por bloqueio de receptores, hidrofóbico, farmacocinético. farmacocinético, por impedimento estéril, fisiológico. por bloqueio de receptores, fisiológico, anestésico. 4. Os receptores formam uma parte importante do sistema de comunicação química que todos organismos multicelulares usam para coordenar as atividades de suas células e de seus órgãos. Sem eles nós não seríamos melhores que um amontoado de amebas. (H.P. Rang e J.M. Ritter. Farmacologia. 3.ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ed. 1997, p. 5). Baseando-se nas informações acima, analise as afirmativas abaixo: I. O termo receptor pode ser definido, de forma geral, como a molécula-alvo sobre a qual determinada substância deve atuar para produzir seus efeitos. II. O texto refere-se à importância dos receptores na manutenção do equilíbrio orgânico. Na segunda sentença, entretanto, o autor incorre em equívoco, uma vez que os receptores não participam da integração entre diferentes células do organismo. III. Até o presente momento, foram identificados apenas dois tipos de receptores: os acoplados a canais iônicos ¿ como, por exemplo, o receptor nicotínico ¿ e os acoplados a sistemas de segundos mensageiros intracelulares ¿ como, por exemplo, o receptor β-adrenérgico. IV. Considerando-se o aspecto químico, os receptores de natureza protéica são os mais freqüentemente encontrados no organismo. V. A estrutura química da molécula do fármaco é um aspecto fundamental para a sua interação com o receptor e o possível desencadeamento de alterações intracelulares, o que denomina-se relação estrutura-atividade. Estão corretas: Quest.: 4 II, IV e V I, III e V I, II e III I, II, III, IV e V I, III, IV e V 5. Dentre as alternativas abaixo, apenas UMA NÃO apresenta um nervo craniano parassimpático. Assinale-a. Quest.: 5 Vago (X). Oculomotor (III). Glossofaríngeo (IV). Facial (VII). Olfatório (I). 6. No sistema nervoso autonômico, também conhecido como autônomo, a ativação do neurônio pós-ganglionar (ou ganglionar) é feita por meio de um neurotransmissor liberado pelas terminações sinápticas do neurônio pré-ganglionar. Qual é este neurotransmissor? Assinale a alternativa que o apresenta. Quest.: 6 GABA. Dopamina. Serotonina. Noradrenalina. Acetilcolina. 7. Os anticolinesterásicos são fármacos de ação em uma das divisões do sistema nervoso autonômico. Estes fármacos também são conhecidos como __________. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna do enunciado. Quest.: 7 antagonistas muscarínicos. bloqueadores ganglionares. agonistas muscarínicos diretos. bloqueadores neuromusculares. agonistas colinérgicos indiretos.8. O betanecol é um fármaco agonista muscarínico utilizado para ativar a contração da musculatura lisa visceral. Entretanto, possui como efeitos adversos salivação, diarreia, bradicardia, rubor... Esses efitos decorrem de sua ação como: Quest.: 8 Antagonista do simpático. Agonista do parassimpático. Não interfere na ação autonômica. Agonista do simpático. Antagonista do parassimpático. 9. Os AINES são anti-inflamatórios inibidores da COX o que acarreta a diminuição da produção de prostaglandinas e tromboxanos. Sabemos que os AINES não seletivos inibem ambas as isoformas de COX 1 e 2 e por isso atuam em graus diferentes na agregação plaquetária. São eficazes na dor leve a moderada, especialmente aquela originada de inflamação ou lesão tecidual. Assinale seus usos clínicos: Quest.: 9 Anestésico; Broncoespasmo e imunossupressor Antipirético (febre); analgésico; anti-inflamatório Analgésico; anestésico e imunossupressor Anti-inflamatório; broncoespasmo Insuficiência respiratória; antipirético; analgésico 10. Um atleta sofreu uma leve contusão muscular. A área afetada apresenta-se muito vermelha, quente, edemaciada e muito dolorida. Foi recomendado além do tratamento de apllicação de gelo, que o aleta utiliza-se o medicamento DICLOFENACO DE SÓDIO de 8 em 8 horas. Após agum tempo hove melhora do quadro, entretanto o atleta iniciou um quadro de gastrite e muita dor gástrica. Sabendo-se que esse medicamento é um AINES, assinale a alternativa correta: Quest.: 10 Os fármacos dessa classe produzem espasmos dos músculos lisos das vísceras abdominais provocando cólicas abdominais. Os fármacos dessa classe produzem cólica renal. Os fármacos dessa classe tem como efeito adverso em comum provocar gastrite e dores gástricas pela diminuição do muco gástrico. Os fármacos dessa classe não produzem qualquer efeito gástrico. O atleta tem outro sintoma de outra doença. Os fármacos dessa classe produzem aumento do peristaltismo intestinal produzindo diarréia com sensação de dor gástrica. 1a Questão (Ref.: 201402162083) Acerto: 1,0 / 1,0 As vias de administração são importantes para a maioria dos fármacos, pois irão definir como esse fármaco será absorvido do seu local de administração até o plasma sanguíneo. Além disso, determina se o fármaco será metabolizado pelo fígado antes ou depois de chegar ao se local de ação. Quando o fármaco sofre metabolismo antes de chegar ao plasma ou circulação é denominado: Ciclo monooxigenase P450. Indução das enzimas microssomais. Metabolismo de primeira passagem. Reação de fase I e II. Metabólitos farmacologicamente ativos. 2a Questão (Ref.: 201402237191) Acerto: 1,0 / 1,0 As membranas celulares funcionam como barreiras entre os compartimentos intracelular e extracelular. Fármacos de tamanho pequeno podem atravessar as membranas de diferentes maneiras, tais como as descritas nas alternativas abaixo. Dessa forma, assinale a alternativa incorreta: Neurotransmissão Difusão através de poros aquosos Difusão direta através dos lipídeos Pinocitose Por proteína transportadora na membrana 3a Questão (Ref.: 201402788751) Acerto: 1,0 / 1,0 De acordo com suas propriedades, os fármacos agonistas são classificados como parciais ou plenos. Assinale a ÚNICA alternativa CORRETA quanto aos agonistas plenos. Apresentam eficácia muito menor do que a da molécula endógena. Alguns agonistas possuem atividade tão baixa que são mais utilizados como antagonistas do que como agonistas. Sempre são utilizados como antagonistas porque apresentam baixa eficácia. São capazes de ativar a resposta máxima do receptor. Ativam respostas baixas do receptor. Gabarito Comentado. 4a Questão (Ref.: 201402862569) Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos são classificados em agonistas e antagonistas, conforme a ação destes. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA correta quanto aos fármacos agonistas. Todos os fármacos agonistas possuem atividade muito baixa. Por isso, são sempre utilizados como antagonistas. Alguns agonistas possuem atividade tão baixa que são mais utilizados como antagonistas. Os fármacos agonistas podem são classificados em: químicos, competitivos, fisiológicos e não competitivos. Os fármacos agonistas não se ligam a um receptor. Esta é uma característica apenas do fármaco antagonista. Fármacos agonistas são aqueles que se ligam ao receptor e impedem a sua ativação. 5a Questão (Ref.: 201402167315) Acerto: 1,0 / 1,0 Quanto aos adrenorreeceptores ou receptores do simpático, qual dos receptores abaixo está localizado nos brônquios e é resposável pela broncodilatação? Alfa 2 Beta 1 Alfa 1 Beta 2 Beta 3 6a Questão (Ref.: 201402789919) Acerto: 1,0 / 1,0 Sabe-se que o sistema nervoso autonômico se divide em simpático e parassimpático. Quanto ao sistema nervoso autonômico SIMPÁTICO, é CORRETO afirmar que _______. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche adequadamente a lacuna do enunciado. Está classicamente relacionado a respostas de descanso e digestão. Os neurônios pré-ganglionares estão localizados no tronco encefálico. A acetilcolina (ACh) não é liberada nos gânglios simpáticos. Os neurônios pré-ganglionares possuem raízes que passam por forames do crânio e também da região sacra da medula espinhal (craniossacral). Os neurônios pré-ganglionares estão localizados na região torácica e lombar da medula espinhal (divisão toracolombar). Gabarito Comentado. 7a Questão (Ref.: 201402753653) Acerto: 1,0 / 1,0 Existem fármacos cuja ação se dá no sistema parassimpático (ou sistema colinérgico). Dentre eles, os agonistas muscarínicos diretos. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que apresenta um fármaco do tipo agonista muscarínico direto. Atropina. Pirenzepina (Gastrozepin®). Pilocarpina (Isopto CarpineR). Escopolamina ou hioscina (Buscopan®). Ipratrópio (Atrovent®). Gabarito Comentado. 8a Questão (Ref.: 201402789912) Acerto: 1,0 / 1,0 Sabe-se que o sistema nervoso autonômico se divide em simpático e parassimpático. Quanto ao sistema nervoso autonômico PARASSIMPÁTICO, é CORRETO afirmar que _______. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche adequadamente a lacuna do enunciado. É responsável pelo aumento da freqüência cardíaca (somente nos átrios) (receptor M2). É responsável pelo relaxamento da bexiga e estímulo à micção (receptor M3). É responsável pela dilatação da pupila (receptor M3). É responsável pela diminuição do peristaltismo e das secreções intestinais (receptor M3). É responsável pela diminuição da freqüência cardíaca (somente nos átrios) (receptor M2). Gabarito Comentado. 9a Questão (Ref.: 201402681971) Acerto: 1,0 / 1,0 O processo inflamatório inicia dentro das células com à ativação da enzima fosfolipase A2. Essa enzima por sua vez, atua sobre os lipídeos das membranas, quebrando-os e liberando um mensageiro químico que sofre à ação das cicloxigenases produzindo os eicosanoides prostagladinas, prostaciclinas e tromboxamos. Esse mensageiro químico é: Ácido retinóico Ácido aracdônico Ácido graxo Ácidoesteárico Leucotrienos 10a Questão (Ref.: 201402681987) Acerto: 1,0 / 1,0 A aspirina ou ácido acetilsalicílico é contra indicado para menos de 05 (cinco) anos, por causar: Produção de uratos Síndrome de Reye Tinido Síndrome hipertensiva Síndrome nefrótica
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