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Calculo de medicação. Conceitos basicos Solução:mistura homogênea composta de soluto e solvente. Solvente:é a porção líquida da solução. Soluto:é a porção sólida da solução. Exemplo:Nosoroglicosado a água é o solvente e aglicose é o soluto. Concentração:arelação entre a quantidade de solutoesolvente. Exemplo:g/ml aquantidade em gramas de soluto pela quantidade em mililitros de solvente. Regra de três:relação entregrandezas proporcionais. Aregra de três permite de forma simples,estruturar o problema o btendo suas olução,que neste caso,é aprescrição de terminada. Importante observar que aregra de três só se faz necessária,quando não conseguimos resolver o problema de maneira direta. Exemplo:Tenho ampolas de dipirona com 2ml de solução.Quantos ml tenho em três ampolas? Formadireta:2ml x 3ampolas=6ml nas três ampolas Comprimidos diluiçao de comprimidos. EXEMPLO: 1º Dividir quando possível 2º Diluir e calcular Não esquecer 1 ml = 20 gotas 1.Foi prescrito AAS, 50 mg, VO, 12/12 h. No hospital só há comprimidos de 85 mg. Como administrar a dose prescrita? Quando não for possível dividir o comprimido na dose prescrita, pode dissolvê-lo. 1º Passo: saber a dose que tem: 85mg 2º Passo: Dissolver o comprimido em 5 ml de água e calcular o volume correspondente a 50 mg. 85 mg................... 5ml X= 50.5= 2,9 ml 50 mg..................... X 85 Res.: De 12/12 h administram-se 2,9 ml da solução de AAS, que corresponde a 50 mg. Transformação de solução Administração de solução TIPOSDESOLUÇÕES 1.COLÓIDES:Consistem de água e de moléculas de substâncias suspensas.Ex.:Sangue e seus derivados,soluções de Dextra,gel a fundim. 2.CRISTALÓIDES:Consistem de água e outros cristais uniformemente dissolvidos.Estas subdividem-seem Isotônicas,Hipotônicas e Hipertônicas. 1.ISOTÔNICAS: Contém a mesma concentração de substâncias dissolvidas tal como a encontrada no plasma sanguíneo. Não causa redistribuição de líquido corporal. USO: Manutenção do equilíbrio hídrico em pacientes que não conseguem se ingerir líquidos nem alimentos por período curto. EX.: SF 0,9%, SG a 5%, Solução de Ringer e Sol de RL. 2. HIPOTÔNICA: Contém menos substâncias dissolvidas do que se encontra no plasma sanguíneo. USO: Para lançar água no espaço intersticial, a partir do sangue. Para pacientes com perda de líquidos além de sua ingestão, a exemplo de diarréia e vômito. EX.: SF 0,45%. Cristalóides. 3.HIPERTÔNICA: Contémmaiorconcentraçãodesubstânciasdissolvidasdoqueasencontradasnoplasmasanguíneo. USO: Atraemlíquidosparadentrodocompartimentointravascular; Pararepordéficitsdelíquidoseeletrólitos. EX.:SGa5%emSF0,9% ;SGa5%emSRL;SGa10%;SGa20%. Quando temos uma prescrição médica com uma solução de concentração não disponível em nossos estoques,é necessário realizarmos atransformação da solução. Então para melhor compreendê-los,vamos dividi-los em etapas. É preciso entender que vamos primeiro descobrir as concentrações de soluto das soluções envolvidas. Depois começamos os cálculos com regra de três. SOLUÇÕES E CONCENTRAÇÕES NÃO ESQUECER: A porcentagem do soro corresponde a quantidade do soluto em 100ml, não importa a quantidade (o volume que esse soro se apresente). SOLUÇÕES E CONCENTRAÇÕESSGa 5% 100ml ------------------------5g (glicose) SG a 10% 100 ml------------------------------10g (glicose) SF 0,9 % 100ml---------------------------------0,9g (NaCl) ENTÃO, SGa 5% 100ml ------------------------5g (glicose) SG a 10% 100 ml------------------------------10g (glicose) SF 0,9 % 100ml---------------------------------0,9g (NaCl) Se sabemos quanto gramas temos em 100 ml é só calcular para o volume que temos ou queremos. Calculo por regra de três 1. Se temos 500 ml de SG a 5%: Sabemos que em 100ml temos 5g de glicose, mas quanto temos em 500 ml? 100ml------------------5g 500ml------------------x X= 500.5= 25g 100 Então, em 500 ml de SG a5%, temos 25g de glicose . 1. Se temos 500 ml de SG a 10%: Sabemos que em 100ml temos 10g de glicose, mas quanto temos em 500 ml? 100ml------------------10g 500ml------------------x X= 500.10= 50g 100 CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS Então, em 500 ml de SG a 10%, temos 50g de glicose 1. Se temos 10 ml deglicose a 25%: Sabemos que em 100ml temos 5g de glicose, mas quanto temos em 10 ml? 100ml------------------25g 10ml------------------x X= 25.10= 2,5g (glicose) 100 Então em 10 ml de glicose a 25%, temos 2,5g de glicose CÁLCULO 1. Se temos 500 ml de SF 0,9%: Sabemos que em 100ml temos 0,9g de NaCl, mas quanto temos em 500 ml? 100ml------------------0,9g 500ml------------------x X= 500.0,9= 4,5g 100 CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS Então, em 500 ml de SF 0,9%, temos 4,5g de NaCl CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS 1. Se temos 10 ml de NaCl20%: Sabemos que em 100ml temos 20g de NaCl, mas quanto temos em 10 ml? 100ml------------------20g 10ml------------------x X= 10.20= 2g (NaCl) 100 CÁLCULO POR REGRA DE TRÊS Então, em 10 ml de solução de NaCl20%, temos 2g de NaCl SOLUÇÕES E CONCENTRAÇÕES SG a 5% - 500ml=25g de glicose SF 0,9% - 500ml=4,5g de NaCl SGF -500ML=4,5g(NaCl)+25g(glicose) QUESTÃO 1.Está prescrito 500ml de SGa10%.Temos disponível na unidade SGa5% de 500ml e ampolas de 10ml a 25%.Quantas ampolas de glicose de 10ml teremos de acrescentar para atender a solicitação? Resposta: Cada frasco de 500 ml de SG a 5% contém 25 g de glicose. 1º PASSO: Calcular quantos gramas de glicose há no frasco de 500 ml de SG a 5%, ou seja calcular a concentração do soro disponível: 100 ml________________5g 500 ml________________x 100 . x= 500.5 100 . X = 2500 X = 2500 100 X = 25g 2º PASSO Calcular quantos gramas de glicose deverá conter o frasco de 500 ml de SG a 10%, ou seja calcular a concentração do soro da prescrição médica: 2º PASSO: 100 ml_______________10g 500 ml________________x 100 . x= 500.10 100 . X = 5000 X = 5000 100 X = 50g Resposta: Cada frasco de 500 ml de SG a 10% contém 50 g de glicose. 3º PASSO: Calcular a diferença na quantidade de glicose do frasco de SG a 10% e do frasco de SG a 5%(diferença entre o necessário e o disponível): 50 –25 = 25 g Precisamos acrescentar 25 g de glicose no frasco de SG a 5% para transformá-lo em 10%. Resposta: Seprecisamosde25gparatransformaroSGa5%emSGa10%etemosSGa10mla25%eestetem2,5gdeglicose,entãodevemosacrescentar10ampolasdeglicose.(10de25%). Neste caso, antes de acrescentarmos mais 100ml da solução, deve-se desprezar 100ml de soro que temos disponível. Mas com essa retirada perdemos glicose que deverá ser reposta. Para isso temos de calcular a perda e o que deverá ganhar. 4º PASSO: Calcular quantos gramas de glicose há no frasco de SG a 25% (das ampolas de 10 ml), para sabermos quanto precisaremos acrescentar. 100ml_______________ 25g 10 ml ________________ x 100 . x= 25.10 100 . X = 250 X = 250 100 X = 2,5g 5º PASSO Calcular a quantidade de glicose desprezada em 100 ml de SG a 5%. Já sabemos que : 100ml de SG a 5% = 5g Então perdemos 5g de glicose com a retirada de 100 ml. Resposta: Devemseracrescentados20mldeSGa25%ou2ampolasdeglicosea25%de10mlparareporaglicosedesprezada. 20ml+100ml=120ml 6º PASSO Calcular quantos ml de glicose a 25% são necessárias para acrescentar 5g de glicose(para repor a perda). 25%= 25g _____100ml 5g _____ x 25.x= 5.100 x = 500 25 X = 20 ML Transformação de soro fisiológico Questão 1.Estáprescrito500mldeSFa2%.TemosdisponívelnaunidadeSFa0,9%de500mleampolasdeNaCl10mla20%.Quantasampolasdecloretodesódiodevousarparaatenderasolicitação? Calcular quantos gramas de sódio há no frasco de 500 ml de SF a 0,9%, ou seja calcular a concentração do soro disponível: 1º PASSO: 100 ml________________0,9g 500 ml________________x 100 . x= 500.0,9 100 . X = 450 X = 450 100 X = 4,5g Resposta: Cada frasco de 500 ml de SF a 0,9% contém 4,5 g de sódio. 2º PASSO: Calcular quantos gramas de sódio deverá conter o frasco de 500 ml de SF a 2%, ou seja calcular a concentração do soro da prescrição médica: 100 ml_______________2g 500 ml________________x 100 . x= 500.2 100 . X = 1000 X = 1000 100 X = 10g Resposta: Cada frasco de 500 ml de SF a 2% contém 10 g de sódio. 3º PASSO: Calcular a diferença na quantidade de sódio do frasco de SF a 0,9% e do frasco de SF a 2%(diferença entre o necessário e o disponível): 10 –4,5 = 5,5 g Precisamos acrescentar 5,5 g de sódio no frasco de SF a 0,9% para transformá-lo em 2%. 4º PASSO: Calcular quantos gramas de sódio há no frasco de SF a 20% (das ampolas de 10 ml), para sabermos quanto precisaremos acrescentar. 100ml_______________ 20g 10 ml ________________ x 100 . x= 20.10 100 . X = 200 X = 200 100 X = 2g Se uma ampola de cloreto de sódio de 10 ml a 20% tem 2g de sódio e precisamos de 5,5 g, então: 10ml _____________2g x _____________5,5 g X = 10 . 5,5= 55 = 27,5 ml 2 2 Resposta: Seprecisamos de 5,5g para transformar o SFa0,9% em SF a 2% e temos SF a 10ml a 20% e este tem 2g de sódio,então devemos acrescentar 27,5ml de cloreto de sódio a 20% ou 2 ampola se 7,5ml ou 2 ampolas e 1/4. TRANSFORMAÇÃO DE SGF QUESTÃO: Foi prescrito Soroglico-fisiológico 500ml (SGF=nome que se dá ao soro com a mesma concentração de glicose (5%)e cloreto de sódio (0,9%)isotônicos).Temos nclínica somente SG5% com 500ml e ampolas de Nacl30% de 20ml.Como proceder a transformação? 1º PASSO: Calcular quantos gramas de glicose há no frasco de 500 ml de SG a 5%, ou seja calcular a concentração do soro disponível: 100 ml________________5g 500 ml________________x 100 . x= 500.5 100 . X = 2500 X = 2500 100 X = 25g Resposta: Cadafrascode500mldeSGa5%contém25gdeglicose.
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