Quadro Memória Farmacologia

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Quadro Memória
Farmacologia
	FÁRMACO
	MECANISMO DE AÇÃO
	EFEITOS
ADVERSOS
	DILUIÇÃO
	CUIDADOS DE 
ENFERMAGEM
	Penicilina
Benzatina
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Erupção cutânea, rash, reação anafilática grave.
	1ml em 3ml ou 4ml de ABD ou SF 0,9%
	Básicos
IM
Estab: 24horas
	Penicilina 
Cristalina
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Reação anafilática grave.
	2ml+8ml=10ml
4ml+6ml=10ml
SF 0,9% OU SG 0,5%
	Básicos
IV
Estab: 48h(amb)
7 dias (ref)
	Oxacilina
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Eritema, urticária, febre, anafilaxia.
	10ml de ABD, SG 0,5%, SF 0,9% OU RL. 
	Básicos
VO/IM/IV
Estab: 
3 dias (amb)
7 dias (ref)
	Ampicilina
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Diarréia, dor abdominal, náuseas, vômitos, urticária, febre, candidíase vaginal.
	10ml de ABD, também compatível com SF 0,9%
	Básicos
IM/IV
Estab: 4h
Intervalo de 1h antes e depois de qualquer outro antibiótico.
	Amoxilina
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Não tem efeito adverso.
	-
	Básicos
VO
Estab: 14 dias
	Imipinem
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Náuseas, diarréia e reações cutâneas.
	20ml de ABD, SF 0,9%, SG 0,5% ou RL.
	Básicos
IM/EV
Monitorar exames laboratoriais, realizar ausculta
	Meropenem
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Náuseas, diarréia.
	20ml de ABD, SF 0,9%, SG 0,5% ou RL.
	Básicos
IM/IV
Monitorar
	Aztreonam
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Diarréia, náuseas, vômitos.
	3ml a 10ml de ABD
	Básicos
Avaliar a via para realizar a diluição, estabilidade de 48h (amb) e 7 dias (ref)
	Cefalexina
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Extremamente nefrotóxico.
	Não tem diluição
	Básicos
VO
	Ceftriaxona
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Extremamente nefrotóxico.
	20ml de ABD, SF 0,9%, SG 0,5%, RL.
	Básicos
IM/IV
Estab: 
3 dias (amb)
7 dias (ref)
Incompatível com soluções que contém cálcio.
	Cefepime
	Inibição da síntese da parede celular, bloqueio da enzima transpeptidade.
	Extremamente nefrotóxico.
	20ml de SF 0,9% e SG 0,5%.
	Básicos
IM/IV
Estab: 
24h (amb)
7 dias (ref)
	Vancomicina
	Inibição da síntese da parede celular, se liga a subunidade D-alanina.
	Síndrome do homem vermelho
	10ml de ABD e rediluir em 100ml a 200ml se SF 0,9%, SG 0,5%, RL.
	Básicos
IV
Estab: 
13 dias (ref)
Infundir em 60 minutos. 
Atentar para padrão urinário.
	Polimixina
	Destrói os fosfolipídeos da membrana plasmática, aumentando a permeabilidade.
	Nefrotóxica, pode causar hiperemia facial.
	300ml a 500ml de SG 0,5%.
	Básicos
IV
Estab: 
72h (ref)
Infusão de 60 a 90min.
Atentar para alterações na com da pele.
	Clorafenicol
	Inibição da subunidade 50s, inibindo a síntese proteica.
	Tóxico para a medula óssea. Síndrome do homem cinzento
	5 a 10ml de ABD, SF 0,9%, SG 0,5%.
	Básicos
IV
Estab:
ABD 30dias (amb)
SF, SG 24h (amb)
Atentar para sangramentos, petéquias, fadiga.
	Eritromicina
	Inibição da subunidade 50s, inibindo a síntese proteica.
	Náuseas, vômitos, cólicas abdominais.
	-
	Básicos
VO
	Azitromicina
	Inibição da subunidade 50s, inibindo a síntese proteica.
	Hepatotoxidade
	250 a 500ml de SF 0,9%, SG 0,5%
	Básicos
IV
Estab: 
24h(amb)
7 dias (ref)
Atentar para exames laboratoriais da função hepática.
	Claritromicina 
	Inibição da subunidade 50s, inibindo a síntese proteica.
	Náuseas, vômitos, flebite, dor na infusão.
	>250ml de SF 0,9%, SG 0,5%.
	Básicos
IV
Não deve ser administrada em bolus.
	Clindamicina
	Inibição da subunidade 50s, inibindo a síntese proteica.
	Colite pseudomembranosa
	50 a 100ml de SF 0,9%, SG 0,5%.
	Básicos
VO, IV
Estab: 
16 dias (amb)
32 dias (ref)
	Tetraciclina
	Inibição da subunidade 30S
	Colite pseudomembranosa
	-
	Básicos
VO
Atentar para as fezes
	Gentamicina
	Inibição da subunidade 30S
	Nefrotoxidade
	50 a 200ml de SF 0,9%, SG 0,5% e SGF.
	Básicos
IV
Infusão de 30min a 2 horas.
	Amicacina
	Inibição da subunidade 30S
	Nefrotoxidade
	100ml a 200ml de SF 0,9%, SG 0,5%, RL.
	Básicos
IV
Estab: 
30m (amb)
2h (ref)
	Neomicina
	Inibição da subunidade 30S
	Nefrotoxidade
	-
	Básicos
	Ciprofloxacino
	Bloqueio da ação das enzimas topoisomerases II e IV.
	Náuseas, vômitos, dor abdominais, alterações no estado mental de pacientes idosos, e que usam doses máximas.
	200mg/100ml de ABD, SF 0,9%, SG 0,5%, RL.
	Básicos
IV
Infundir em 60 minutos
Atentar para alterações neurológicas.
	Levofloxacina
	Bloqueio da ação das enzimas topoizomerases II e IV
	Náuseas, vômitos, dores abdominais.
	Já vem diluído.
	Básicos
IV
Não refrigerar, nem armazenar.
Fotossensível.
	Metronidazol
	Conversão do composto nitrogenado em radicais livrs, tóxicos para o DNA bacteriano.
	Nefrotóxico
	Já vem diluído.
	Básicos
VO, IV
Não armazenar
Acesso calibroso
Infusão de 20 min.
	Sulfametoxazol
	Bloqueio da conversão de ácido fólico em bases nucleotídeas.
	Síndrome de Stevens-Johnson (geralmente VO)
Kernicterus.
	75 A 125ml de SG 0,5%
	Básicos
IV
Estab:
75ml: 2h (amb)
125ml: 6h (amb)
	Sulfadiazina 
de Prata
	Bloqueio da conversão de ácido fólico em bases nucleotídeas.
	Prurido cutâneo
	-
	Básicos
Tópico
	Adrenalina
	Agonista alfa1,2 e beta1,2.
	Palpitações, náuseas, vômitos, fraqueza, dispneia, tremor.
	250 a 500ml de SF 0,9%, SG 0,5%
	Básicos
IV, SC, IM, Inalatória.
Estab: 24h (ref)
Fotossensível
Recomendar que o paciente suspenda o uso de álcool e tabaco. 
	Noradrenalina
	Agonista alfa1,2 e beta1 e pouca resposta no beta2. 
	Lesões isquêmicas, cefaleia, angina, hipertensão.
	250ml de SF 0,9% SG 5%
	Básicos
IV
Estab: 24h (amb)
Monitorar função renal, balanço hídrico. Evitar necrose e lesões por pressão. 
Acesso de grande calibre. 
	Dobutamina
	Agonista de receptores beta1, aumentando o débito cardíaco.
	Taquicardia, arritmias, hiper/hipotensão, parestesias, broncoespasmos.
	50 ml de SF 0,9%, SG 0,5%
	Básicos
IV
Estab:
12h (amb)
24h (ref)
Corrigir hipovolemia antes da infusão
Monitorar PA, FC, ECG.
	Dopamina
	Em doses baixas: atua nos receptores dopaminérgicos, produzindo vasoldilatação mesentérica e renal.
Moderadas: agonista de beta1.
Elevadas: Agonista de alfas1,2. 
	Taquicardia, angina, náuseas, vômitos, hipotensão. 
	100 a 250mL de SF 0,9%, SG 0,5%.
	Básicos
IV
Estab:
24h (amb)
Não fazer em bolus.
Não infundir em cateteres com soluções alcalinas. Atentar para a coloração da droga. 
	Atropina
	Antagonista muscarínico, inibindo as terminações nervosas parassimpáticas. 
	Boca seca, cefaleia, constipação, palpitação, retenção de urina, fraqueza. 
	10ml de SF 0,9%
	Básicos
IV
Estab: 
72h (amb)
Acesso calibroso
Balanço Hídrico
Monitoração cardíaca. 
	Escopolamina
	Antagonista muscarínico, inibindo as terminações nervosas parassimpáticas.
	Retenção urinária, boca seca, reações cutâneas.
	100ml de SF 0,9%
	Básicos
IV
Infusão lenta
Monitorar FC
Observar litotímia (síncope).
	Ipratrópio
	Anticolinérgico e antagonista muscarínico, reduzindo a tensão dos músculos lisos. 
	Boca seca, tosse, inflamação de vias respiratórias, dilatação das pupilas, tonturas. 
	-
	Básicos
Inalatório
Evitar contato com os olhos.
	Pancurônio
	Antagonista competitivo nos receptores de Acetilcolina, na junção neuromuscular. 
	Prurido, eritema, elevação da FC, rubor da pele, bronco espasmo. 
	3 ampolas em 114ml de SF 0,9%, SG 0,5%. 
	Básicos
IV
Descartar sobras
Observar função renal
	Vencurônio
	Bloqueador neuromuscular, usado em associação com hipnóticos. 
	Reações anafiláticas (broncoespasmo, prurido),liberação de histamina.
	4 a 10ml de SF 0,9%, SG 0,5%, RL.
	Básicos
IV
Doses baixas para obesos, por pouca massa muscular. 
Função renal
	Suxametônio
	Despolarização da membrana celular (influxo de sódio, liberando cálcio do RE)
	Hipercaliemia, bradicardia, constipação, dores musculares.
	100ml de SF 0,9%, SG 0,5%.
	Básicos
IM, IV
Estab: 
24h (ref)
Atentar para pacientes com IR e hepática. Monitorar PA e PIC.
	Furosemida
	Inibição do transportador Na+-K+-2Cl- na alça de Henle.
	Dor articular, hipotensão, descontrole eletrolítico, sede, vômitos, câimbras. 
	100ml de SF 0,9%, SG 0,5%, RL, SGF.
	Básicos
IM, IV
Estab:
24h (amb)
Atentar para pacientes com IR. Orientar o mesmo para evitar exposição à luz solar, risco de rash, queimaduras. Controle hídrico. 
	Hidroclorotiazida
	 Inibidor do transportador Na-CI no túbulo distal inibindo a reabsorção de Na e CI e produzindo um aumento do volume urinário.
	Náuseas, vômitos, constipação, pancreatite, anorexia, aumento do fluxo urinário. 
	-
	Básicos
VO
Deve ser tomado pela manhã
Balanço hídrico
Atentar para hipotassemia e hipotranemia. Observar edemas, turgor da pele, desidratação.
	Espironolactona
	Antagonista da aldesterona. atuando no local de troca de íons sódio-potássio dependente da mesma, localizado no túbulo contornado distal do rim.
	Tontura, hipertensão, mal estar, cefaleia, alterações menstruais. 
	-
	Básicos
VO
Todos os dias no mesmo horário
Instruir o paciente a evitar o consumo de álcool, tabagismo, alimentos ricos em sódio ou potássio. 
	Propanolol
	Bloqueia o estímulo dos receptores beta1 e beta2
	Diarreia, constipação, dormência, hipotensão.
	10ml de SG 0,5%
	Básicos
VO, IV
Estab:
24h (amb)
Atentar para interações farmacológicas, monitorar glicemia em pacientes diabéticos. 
	Atenolol
	Betabloqueador de recetores beta1 
	Bradicardia, hipotensão, tontura, constipação.
	-
	Básicos
VO
Atentar para interações farmacológicas.
	Carvedilol
	Betabloqueador não seletivo, alfabloqueador.
	Tontura, cefaleia, cansaço, redução da FC.
	-
	Básicos
VO
Atentar para disfunções hepáticas
	Prozasin
	Redução da RVP, levando a vasodilatação, para elevação da PA.
	Hipotensão, síncope, palpitação, náuseas.
	-
	Básicos
VO
Atentar para interações farmacológicas.
	Clondina
	Alfabloqueador (alfa1,2)
	Hipotensão postural, astenia, palpitações.
	-
	Básicos
VO
Controle hídrico
Retirada gradual para evitar efeito rebote.
	Metildopa
	Agonista seletivo para alfa2
	Sedação, sonolência
	-
	Básicos
VO
Atentar para disfunções hepáticas, interações farmacológicas, função hematológica. Recomendar que seja evitado o uso de álcool.
	Anlodipina
	Bloqueador de canais de cálcio. Vasodilatador e hipotensor.
	Cefaleia, tontura, rubor facial, constipação.
	-
	Básicos
VO
Precauções cardiológicas, como limitar a ingestão de sódio.
	Verapamil
	Bloqueador de canais de sódio. 
	Cefaleia, tontura, constipação, sonolência.
	150 a 200ml de SG 0,5%
	Básicos
IV
Estab: 24h (amb)
	Captropil
	Inibe a coversão de angiotensina I em II, reduzindo a RVP, reduz a retenção de água e sódio. 
	Tosse seca, cefaleia, diarreia.
	-
	Básicos
VO
Atentar para interações farmacológicas.
1h antes ou 2h depois das refeições ou uso de antiácidos. 
	Losartana
	Antagonista dos receptores da angiotensina
	Tontura, cefaleia, fadiga, hipoglicemia.
	-
	Básicos
VO
Monitorar disfunções hepáticas, hiper/hipoglicemia.