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1a Questão (Ref.: 201404442489) Pontos: 0,0 / 0,1 Constituem indicações para uso de suporte ventilatório invasivo ou não invasivo, EXCETO: capacidade vital > 20 mL/kg. B) frequência respiratória > 35 ipm. C) volume corrente < 5 mL/kg. D) pressão inspiratória máxima 20 cmH O. E) pH < 7.20.≥¿ 2 pressão inspiratória máxima >- 20 cmH O. volume corrente < 5 mL/kg. frequência respiratória > 35 ipm. pH < 7.20. 2a Questão (Ref.: 201403941558) Pontos: 0,1 / 0,1 A ventilação não-invasiva (VNI) tem sido utilizada no tratamento de insuficiência respiratória hipoxêmica no período pós-operatório imediato de cirurgia abdominal e torácica eletivas, sendo associada à diminuição da necessidade de intubação e possivelmente à redução da mortalidade. Com base nas informações apresentadas, é correto afirmar que seu objetivo principal é maior conforto ao paciente. no pós-operatório de cirurgia bariátrica visa o tratamento da hipoventilação associada à apneia obstrutiva do sono, comuns a esses pacientes. não objetiva a prevenção de hipoxemia. é usada somente associada às técnicas fisioterapêuticas. não objetiva a prevenção de atelectasia. 3a Questão (Ref.: 201403485077) Pontos: 0,0 / 0,1 São parâmetros que indicam a necessidade de ventilação mecânica invasiva: Capacidade vital menor que 50ml/kg, pressão expiratória máxima maior que +25cmH2O, PaCO2 acima de 50 mmHg. Capacidade vital menor que 40ml/kg, pressão inspiratória máxima maior que +25cmH2O, PaCO2 acima de 30 mmHg. Frequência respiratória acima de 35 rpm, volume corrente abaixo de 5ml/kg, volume minuto acima de 10L/min e pressão inspiratória máxima maior que -25cmH2O. Capacidade vital menor que 60ml/kg, pressão expiratória máxima maior que +25cmH2O, PaCO2 abaixo de 50 mmHg. Frequência respiratória acima de 20 rpm, volume corrente abaixo de 8ml/kg, volume minuto acima de 12L/min e pressão inspiratória máxima maior que -60cmH2O. 4a Questão (Ref.: 201403484286) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação à síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), analise as informações abaixo e depois marque a opção correta. I) Deve ser diagnosticada com base em critérios clínicos, laboratoriais, radiográficos e hemodinâmicos. II) Pode ser classificada como pulmonar ou extra-pulmonar, dependendo da origem do insulto inicial. III) É uma forma grave de edema agudo de pulmão de origem não-cardiogênica. Todas estão corretas Todas estão incorretas Somente a I está correta Somente a II está correta Somente a III está correta 5a Questão (Ref.: 201404409176) Pontos: 0,0 / 0,1 A pressão de platô é importante marcador de lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica, tendo sido em vários estudos relacionada à mortalidade em pacientes com SDRA mecanicamente ventilados. Sua medida pode ser feita a partir de uma pausa inspiratória, em condições de fluxo zero, ou de maneira matemática. Sabendo-se que o volume corrente é de 500 ml, a complacência do sistema respiratório é de 40 ml/cmH2O e a PEEP de 5 cmH2O, o valor da pressão de platô corresponde a: 25 cmH2O 17,5 cmH2O 22, 5 cmH2O 20 cmH2O 30 cmH2O 1a Questão (Ref.: 201403916327) Pontos: 0,1 / 0,1 O Programa de Saúde da Família é a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde e tem sua prática centrada na população cadastrada de uma determinada comunidade assistida. As equipes atuam numa abordagem que respeita a especificidade do local, em ações de promoção de saúde, prevenção de doenças, bem como ações assistenciais que visam minimizar o dano à saúde. Uma equipe inserida em uma cidade em área industrial onde o nível de poluição atmosférica excede os limites estabelecidos como seguros pela Organização Mundial de Saúde, realizou avaliações na população cadastrada onde constatou na perspectiva dos problemas respiratórios, uma grande predominância de uma deformidade denominada de "pectus excavatum". Identifique dentre as afirmações abaixo aquela que representa melhor a referida deformidade: aumento do diâmetro antero-posterior horizontalização dos arcos costais abaulamento do esterno na região do processo xifóide apresenta depressão do esterno com grande abaulamento das cartilagens costais e do processo xifoide. depressão do osso esterno juntamente com cartilagem costais, principalmente na região do processo xifóide 2a Questão (Ref.: 201404089092) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma infecção decorre do desequilíbrio entre a bactéria e o hospedeiro. As infecções hospitalares podem comprometer bastante o prognóstico do paciente, pois a resposta inflamatória pode ser intensa e disseminada produzindo repercussões à distância do local afetado. A taxa de mortalidade pode chegar a 50% a depender do tipo de infecção. Analise as afirmações abaixo a respeito das infecções e marque a resposta correta: I. A SIRS, ou Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica, é uma reação inflamatória generalizada, que deveria ser protetora, porém se transforma em uma reação destrutiva e descontrolada. II. O paciente com sepse é aquele que tem SIRS e está em uso de drogas vasoativas. III. O paciente que está em choque séptico é aquele que tem SIRS com um foco infeccioso documentado ou presumido Apenas a afirmativa I é verdadeira São verdadeiras as afirmativas II e III São verdadeiras as afirmativas I e III Apenas a afirmativa III é verdadeira São verdadeiras as afirmativas I e II 3a Questão (Ref.: 201404015462) Pontos: 0,0 / 0,1 A observação do padrão respiratório nos dá informações adicionais sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória. Correlacione os padrões respiratórios com as suas respectivas características. I. Apnéia II. Respiração de Kussmaul III. Respiração de Cheyne-Stokes IV. Respiração atáxica V. Respiração apnêustica ( ) Respiração prolongada, muitas vezes, resultante de lesão cerebral. ( ) Respiração rápida e profunda, com ventilação muito alta. Usualmente vista em pacientes com acidose metabólica. ( ) Ausência de respiração por mais de 15 segundos. ( ) Respirações inadequadas, profunda incoordenação e respirações superficiais. Encontrada em pacientes com doença cerebelar. ( ) Respiração irregular com ciclos profundos que progressivamente se tornam mais superficiais, podendo chegar a apnéia. Usualmente é associada a insuficiência cardíaca, a distúrbios neurológicos graves ou a drogas. Assinale a alternativa correta: II, III, I, V e IV. V, II, I, IV e III. III, IV, I, II e V. IV, V, II, III e I. I, III, V, II e IV. 4a Questão (Ref.: 201403925115) Pontos: 0,1 / 0,1 Na aula foram apresentadas as funções dos profissionais de saúde que atuam na UTI/CTI. De acordo com o que foi explicitado na aula, marque a opção que corresponde à função do Fisioterapeuta na UTI Desinfectar equipamentos utilizados durante a reabilitação; reverter encurtamento muscular e auxiliar na manutenção das funções vitais. Otimizar o suporte respiratório; melhorar função muscular e manter as vias aéreas pérvias. Analisar exames laboratoriais, alterar medicações e prevenir úlceras de pressão. Administrar medicações como broncodilatadores; verificar sinais vitais; manter vias aéreas sem secreção. ????????????? 5a Questão (Ref.: 201403913423) Pontos: 0,1 / 0,1 O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Elesservem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: Pico de fluxo e volume corrente Pressão inspiratória máxima e volume minuto Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo Volume minuto e pico de fluxo Volume minuto e volume corrente 1a Questão (Ref.: 201403916352) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o atendimento do paciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o fisioterapeuta necessitou monitorizar a mecânica ventilatória. Dentre os vários parâmetros avaliados, ele realizou os cálculos das complacências estática e dinâmica. Sabendo-se que para tal cálculo necessitamos de dados relativos ao volume corrente, pressão de platô, pressão de pico e PEEP então pergunta-se: quais os valores de complacência estática e dinâmica para um indivíduo que apresenta VC= 500 ml FR= 12ipm Pressão de Platô= 25 cmH20 PEEP=5 cmH20 Pressão de Pico= 30 cmH20 SatO2 =95%: Cest=20 e Cdyn=30 Cest= 20 e Cdyn= 25 Cest=25 e Cdyn=20 Cest=30 e Cdyn=20 Cest= 25 e Cdyn= 30 2a Questão (Ref.: 201403940191) Pontos: 0,1 / 0,1 A displasia bronco-pulmonar está relacionada com: doença hematológica; estenose de traqueia. tetralogia de fallot; extubação acidental; uso prolongado da ventilação mecânica; 3a Questão (Ref.: 201403925520) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as seguintes gasometrias arteriais (1) pH: 7,24 / PaCO2 mmHg: 50 / H2CO3 mEq/l: 32; (2) pH: 7,24 / PaCO2 mmHg: 50 / H2CO3 mEq/l: 22; (3) pH: 7,50 / PaCO2 mmHg: 37 / H2CO3 mEq/l: 40. Marque a afirmativa correta: A gasometria 2 é uma acidose mista. Trata-se de alcalose metabólica as gasometrias de números 1 e 3. ???????????????? A gasometria de número 2 é parcialmente compensada. A gasometria 3 é uma alcalose metabólica descompensada. 4a Questão (Ref.: 201403483046) Pontos: 0,1 / 0,1 São possíveis causas de alcalose respiratória: Bradipneia Apneia Hipoventilação Eupnéia Taquipneia 5a Questão (Ref.: 201404015462) Pontos: 0,1 / 0,1 A observação do padrão respiratório nos dá informações adicionais sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória. Correlacione os padrões respiratórios com as suas respectivas características. I. Apnéia II. Respiração de Kussmaul III. Respiração de Cheyne-Stokes IV. Respiração atáxica V. Respiração apnêustica ( ) Respiração prolongada, muitas vezes, resultante de lesão cerebral. ( ) Respiração rápida e profunda, com ventilação muito alta. Usualmente vista em pacientes com acidose metabólica. ( ) Ausência de respiração por mais de 15 segundos. ( ) Respirações inadequadas, profunda incoordenação e respirações superficiais. Encontrada em pacientes com doença cerebelar. ( ) Respiração irregular com ciclos profundos que progressivamente se tornam mais superficiais, podendo chegar a apnéia. Usualmente é associada a insuficiência cardíaca, a distúrbios neurológicos graves ou a drogas. Assinale a alternativa correta: IV, V, II, III e I. III, IV, I, II e V. II, III, I, V e IV. I, III, V, II e IV. V, II, I, IV e III. 1a Questão (Ref.: 201403916352) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o atendimento do paciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o fisioterapeuta necessitou monitorizar a mecânica ventilatória. Dentre os vários parâmetros avaliados, ele realizou os cálculos das complacências estática e dinâmica. Sabendo-se que para tal cálculo necessitamos de dados relativos ao volume corrente, pressão de platô, pressão de pico e PEEP então pergunta-se: quais os valores de complacência estática e dinâmica para um indivíduo que apresenta VC= 500 ml FR= 12ipm Pressão de Platô= 25 cmH20 PEEP=5 cmH20 Pressão de Pico= 30 cmH20 SatO2 =95%: Cest=20 e Cdyn=30 Cest= 20 e Cdyn= 25 Cest=25 e Cdyn=20 Cest=30 e Cdyn=20 Cest= 25 e Cdyn= 30 2a Questão (Ref.: 201403940191) Pontos: 0,1 / 0,1 A displasia bronco-pulmonar está relacionada com: doença hematológica; estenose de traqueia. tetralogia de fallot; extubação acidental; uso prolongado da ventilação mecânica; 3a Questão (Ref.: 201403925520) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as seguintes gasometrias arteriais (1) pH: 7,24 / PaCO2 mmHg: 50 / H2CO3 mEq/l: 32; (2) pH: 7,24 / PaCO2 mmHg: 50 / H2CO3 mEq/l: 22; (3) pH: 7,50 / PaCO2 mmHg: 37 / H2CO3 mEq/l: 40. Marque a afirmativa correta: A gasometria 2 é uma acidose mista. Trata-se de alcalose metabólica as gasometrias de números 1 e 3. ???????????????? A gasometria de número 2 é parcialmente compensada. A gasometria 3 é uma alcalose metabólica descompensada. 4a Questão (Ref.: 201403483046) Pontos: 0,1 / 0,1 São possíveis causas de alcalose respiratória: Bradipneia Apneia Hipoventilação Eupnéia Taquipneia 5a Questão (Ref.: 201404015462) Pontos: 0,1 / 0,1 A observação do padrão respiratório nos dá informações adicionais sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória. Correlacione os padrões respiratórios com as suas respectivas características. I. Apnéia II. Respiração de Kussmaul III. Respiração de Cheyne-Stokes IV. Respiração atáxica V. Respiração apnêustica ( ) Respiração prolongada, muitas vezes, resultante de lesão cerebral. ( ) Respiração rápida e profunda, com ventilação muito alta. Usualmente vista em pacientes com acidose metabólica. ( ) Ausência de respiração por mais de 15 segundos. ( ) Respirações inadequadas, profunda incoordenação e respirações superficiais. Encontrada em pacientes com doença cerebelar. ( ) Respiração irregular com ciclos profundos que progressivamente se tornam mais superficiais, podendo chegar a apnéia. Usualmente é associada a insuficiência cardíaca, a distúrbios neurológicos graves ou a drogas. Assinale a alternativa correta: IV, V, II, III e I. III, IV, I, II e V. II, III, I, V e IV. I, III, V, II e IV. V, II, I, IV e III.
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