MATERIAL - Sistema excretor/urinário

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SISTEMA URINÁRIO / EXCRETOR
O sistema urinário compreende os órgãos responsáveis pela formação da urina, os rins, e outros, a eles associados, destinados à eliminação da urina: ureteres, bexiga urinária e uretra;
Este sistema é fundamental para a manutenção da homeostase;
Os rins realizam o trabalho principal do sistema urinário, com as outras partes do sistema atuando, principalmente, como vias de passagem e áreas de armazenamento. Com a filtração do sangue e a formação da urina, os rins contribuem para a homeostasia dos líquidos do corpo.
A homeostase é o equilíbrio da concentração de água, sódio (Na+), potássio (K+), cálcio (Ca++) e hidrogênio (H+) no organismo;
Excretam produtos resultantes do metabolismo de nutrientes, como por exemplo, ureia, ácido úrico e creatinina.
Localização:
Cavidade abdomino-pélvica.
Constituintes:
2 rins
2 ureteres
1 bexiga
1 uretra
RINS
Possuem formato semelhante ao de um feijão.
Função:
É o principal órgão do sistema urinário;
Remove da corrente sanguínea os produtos tóxicos do metabolismo, além de água, eletrólitos em excesso no meio e forma a urina;
Conservam sais, glicose, proteínas e água;
Ajuda na regulação da pressão sanguínea, a hemodinâmica;
Regulam o balanço acido-básico do corpo;
Secretam hormônios (renina e eritropoietina).
Localização:
- Estão na margem superior do abdômen
- É um órgão retroperitonial (“atrás” do peritônio) localizado no nível da 11° (décima primeira) e 12º (décima segunda) pares de costelas;
- O rim direito é mais baixo, devido o fígado está também no lado superior direito do abdômen acima do rim direito;
- Os rins se localizam na parte posterior da cavidade abdominal, ao lado da coluna vertebral, estando a nível da 3 vértebra lombar (L3);
- Ficam posteriores ao pâncreas e o baço;
Relações:
- Rim esquerdo se relaciona com baço, pâncreas, flexura esquerda, estômago, pequena parte do intestino delgado, cólon descendente;
- Rim direito se relaciona com lobo direito do fígado, flexura cólica direita, porção descendente do duodeno;
- Fazem relação com os músculos psoas maior, quadrado do lombo e a aponeurose do m. transverso do abdômen.
Configuração externa:
Pólo superior (onde se localiza as glândulas suprarrenais em ambos os rins);
Pólo inferior;
Face anterior (Lisa, + convexa e abaulada); 
Face posterior (Lisa e + plana) se comunicar com a 11º costelas e 12º costelas;
Margem medial (côncava); 
Margem lateral (convexa);
Fáscia renal meio de fixação camada de gordura;
Cápsula renal (fibrosa);
Hilo renal (localiza-se na margem medial); 
Pendículo renal:
- Pelve renal (formada pela convergência dos cálices maiores);
- Artéria renal (leva sangue arterial proveniente da porção abdominal da artéria aorta até os rins);
- Veia renal (conduz o sangue venoso proveniente dos rins até a veia cava inferior);
- Nervos.
Obs: A veia renal esquerda é até 3 vezes maior que a veia renal direita, recebendo a veia gonadal esquerda e a veia suprarrenal esquerda;
Já a artéria renal direita é maior que a artéria renal esquerda;
Normalmente a pelve renal se localiza posterior à artéria renal e veia renal;
Visão anterior do hilo renal:
Artéria renal veia renal pelve renal.
Configuração interna:
Córtex renal
- Onde se localiza os corpúsculos renais; 
- Área mais clara.
Colunas renais
- Projeção do córtex entre as medulas/pirâmides;
Medula renal
- Onde se localiza as pirâmides;
- Área mais escura;
- Base ou arco da medula;
- Ápice ou papila;
Pirâmides renais
- Origem dos raios medulares;
Papila renal 
- Ápice das pirâmides;
- Onde se localizam a área cribriforme; 
Área cribriforme
- Formada pelo conjunto de ductos coletores; 
Cálices renais menores
- Normalmente existem 3 cálices;
Cálices renais maiores
- Em geral, são formados 3 cálices pela convergência de 9 cálices menores.
Seios renais (depressão onde se localiza os cálices, gordura, nervos, vasos sanguíneos, etc.).
NÉFRONS
Função:
São as unidades funcionais dos rins, sendo responsáveis pela elaboração da urina. Realizam a filtração, reabsorção, secreção e excreção.
Divisão:
Corpúsculo renal:
- Cápsula de Bowman (glomerular);
- Glomérulo renal (“tufo” de capilares; filtra o sangue); 
- Podócitos.
Arteríola Aferente (A.A) entra na cápsula de Bowman;
Arteríola Eferente (A.E) sai da cápsula de Bowman;
Túbulo Contorcido Proximal (TCP) está próximo à cápsula de Bowman; 
Alça de Henle:
- Ramo descendente;
- Ramo ascendente delgado;
- Ramo ascendente espesso.
Túbulo Contorcido Distal (TCD) está distante da cápsula de Bowman;
Túbulo Coletor;
Ducto Coletor (DC);
Mácula densa A.A/ TCD/ A.E.
URETERES
Localização:
O ureter entra na bexiga pela base.
Ureter no homem Inferior ao ducto deferente (D.D) e anterior à glândula seminal;
Ureter na mulher Posterior aos ovários e anterior ao reto;
Constrições:
Junção ureteropélvica;
Junção ureteropiélica;
Junção ureterovesical ou intramural.
Função:
Levar a urina da pelve renal para a bexiga urinária. 
Divisão:
Parte abdominal;
Parte pélvica;
Parte intramural.
Relações:
Pelve renal;
Bexiga.
BEXIGA URINÁRIA
Forma de uma pirâmide triangular.
Na mulher:
Inferior ao peritônio;
Anterior ao útero;
Posterior à sínfise púbica.
No homem:
Anterior ao reto;
Posterior à sínfise púbica.
Funções:
Recebe a urina proveniente dos ureteres;
Armazena a urina temporariamente.
Localização:
Localiza-se na cavidade pélvica. 
Relações:
Ureteres;
Uretra.
Divisão:
Face superior;
Duas faces latero-inferiores;
Face posterior (se localiza o Fundo).
Aspectos externos:
Corpo (o todo);
Ápice;
Ligamento umbilical mediano;
Fundo;
Colo (preso ao diafragma pélvico);
Camada muscular (M. detrusor)
Aspectos internos:
Mucosa;
Pregas da túnica mucosa;
Óstio dos ureteres;
Trigono da bexiga.
Esfíncter interno da uretra (involuntário);
Esfíncter externo da uretra (voluntário).
URETRA
Masculina: pertence ao reprodutor (genital) masculino e ao sistema urinário/excretor. 
Feminina: pertence apenas ao sistema urinário.
URETRA MASCULINA
É longa. Têm por volta de 16 cm.
Divisão:
Porção prostática;
Porção membranosa;
Porção esponjosa;
Fossa navicular (dilatação da uretra na glânde do pênis);
Óstio externo da uretra (saída pela glânde do pênis para o meio externo).
Funções:
Transportar a urina para o meio externo;
Transportar o líquido espermático.
URETRA FEMININA
É curta. Têm por volta de 4 cm.
Função:
Transportar a urina para o meio externo.