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SEMINÁRIO-MICROBI OLOGIA faculdade Alfa data: 23/10/2017 curso: Farmácia Período: 2º período ASSUNTO SÍFILIS Est a Fo to de Au tor De sc on he ci do est á lic en ci ad o e m C C BY -N C- N D TEMA: SIFÍLIS ▶ Agente Etiológico e Morfologia ▶ Morfologicamente o Treponema pallidum é uma espiral fina com espiras regulares e pontas afiladas. Possui cerca de 10 a 15 espiras e tem cerca de 8 micrômetros de comprimento, podendo apresentar variações no comprimento e no número de espiras. O organismo tem cerca de 0,25 micrômetros de diâmetro e é extremamente móvel, apresentando um característico movimento rotatório com flexão e movimentos póstero-anteriores. In vivo o T. pallidum é envolvido por uma camada externa amorfa e pode apresentar conformação atípica de bacilo. TEMA: SÍFILIS ▶ Sífilis - sinais e sintomas ▶ Os primeiros sintomas da doença são pequenas feridas nos órgãos sexuais e caroços nas virilhas (ínguas), que surgem entre a 7 e 20 dias após o sexo desprotegido com alguém infectado. A ferida e as ínguas não doem, não coçam, não ardem e não apresentam pus. Mesmo sem tratamento, essas feridas podem desaparecer sem deixar cicatriz. Mas a pessoa continua doente e a doença se desenvolve. Ao alcançar um certo estágio, podem surgir manchas em várias partes do corpo (inclusive mãos e pés) e queda dos cabelos. ▶ Após algum tempo, que varia de pessoa para pessoa, as manchas também desaparecem, dando a ideia de melhora. A doença pode ficar estacionada por meses ou anos, até o momento em que surgem complicações graves como cegueira, paralisia, doença cerebral e problemas cardíacos, podendo, inclusive, levar à morte. TEMA: SÍFILIS ▶ período de incubação ▶ O período de Incubação dura aproximadamente de três a quatro semanas. A primeira manifestação da doença (estágio de sífilis primária) é a presença do cancro duro, uma úlcera genital, que na maioria das vezes é uma lesão única, com borda bem definida, semelhante a uma moldura, sem pus no fundo e com base endurecida. Esse tipo de lesão é característico dos pacientes com imunidade integra. Nas pessoas com alterações da imunidade, por terem sido submetidas a transplantes e estarem tomando drogas imunossupressoras, ou por serem portadoras do vírus HIV ou já terem manifestado a aids, as lesões deixam de ser únicas e passam a ser múltiplas. São lesões friáveis, ou seja, que sangram com facilidade, e, mesmo utilizando medicação específica, o tempo de cicatrização é muito superior ao dos pacientes com sistema de defesa integro. TEMA: SÍFILIS ▶ Modo de Transmissão ▶ A sífilis é doença transmitida pela via sexual ▶ (sífilis adquirida) e verticalmente (sífilis congênita) ▶ pela placenta da mãe para o feto. O contato com as ▶ lesões contagiantes (cancro duro e lesões secundárias ▶ pelos órgãos genitais é responsável por 95% dos ▶ casos de sífilis. ▶ Outras formas de transmissão mais raras e com ▶ menor interesse epidemiológico são por via indireta ▶ (objetos contaminados, tatuagem) e por transfusão ▶ sanguínea. ▶ O risco de contágio varia de 10% a 60% conforme ▶ a maioria dos autores. TEMA: SÍFILIS ▶ DIAGNÓSTICO LABORATORIAL ▶ O diagnóstico laboratorial da sífilis e a escolha ▶ dos exames laboratoriais mais adequados deverão considerar a fase evolutiva da doença. Na sífilis primária ▶ e em algumas lesões da fase secundária, o diagnóstico ▶ poderá ser direto, isto é, feito pela demonstração ▶ do treponema. A utilização da sorologia poderá ser ▶ feita a partir da segunda ou terceira semana após o ▶ aparecimento do cancro, quando os anticorpos ▶ começam a ser detectados. TEMA: SÍFILIS MEDIDAS DE CONTROLE (profilaxia) O objetivo do controle da sífilis é a interrupção da cadeia de transmissão e a prevenção de novos casos. Evitar a transmissão da doença consiste na detecção e no tratamento precoce e adequado do paciente e do parceiro, ou parceiros. Na detecção de casos, a introdução do teste rápido em parceiros de pacientes ou de gestantes poderá ser muito importante. O tratamento adequado consiste no emprego da penicilina como primeira escolha e nas doses adequadas. A prevenção de novos casos deverá ter como estratégia a informação para a população geral e, especialmente, para as populações mais vulneráveis (prostitutas, usuários de drogas intravenosas, etc.) sobre a doença e as formas de evitá-la. É importante o aconselhamento ao paciente procurando mostrar a necessidade da comunicação ao parceiro e o estímulo ao uso dos preservativos na relação sexual. A reciclagem constante e continuada das equipes de saúde integra esse conjunto de medidas para prevenção e controle da sífilis. Tema: Sífilis ▶ GRUPO: HANNAH, LOORY ,LUAN ,NATHAN ,ROBSON
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