AULA CURATIVO

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Curativos
Anatomia da pele
Funções da pele 
Fisiologia da pele
Fases de cicatrização
Fase inflamatória – 24 a 48 horas
Objetivo – hemostasia e limpeza
Trombocítica – hemostasia
Granulocítica – vasodilatação 
Macrofágica – quimiotaxia macrófagos, ativação do processo cicatricial
Sinais clínicos – calor + dor + rubor
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Fase proliferativa = Granulação de 2 a 3 semanas
Objetivo: Granulação e epitelização
Produção de fatores de crescimento
Ativação de fibroblastos
Ativação de fatores de angiogênicos
Liberação de óxido nítrico
Fase de maturação = meses a anos
Objetivo: aumentar a força do tecido
Remodelação do colágeno
Redução da capilarização
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Avaliação de feridas
Classificação
Causa
Cirúrgica ou Não cirúrgica
Profundidade
Superficial
Perda parcial
Perda total
Tipo de cicatrização
1ª Intenção
2ª Intenção
3ª Intenção
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Mensuração
Medida linear
Registro fotográfico
Decalque
Medidas tridimensionais
Localização
Local da úlcera
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Estadiamento da úlcera de pressão
Estágio I 
Estágio II
Estágio III
Estágio IV
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Pé diabético
Grau 0
Grau 1
Grau 2
Grau 4
Grau 5
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Característica do exsudato
Seroso
Sanguinolento
Purulento
Serosanguinolento
Odor
Característico 
Apresentação Clínica
Coloração negra
Coloração amarela
Coloração vermelha
Coloração rosa
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Princípios na realização do curativo
Avaliar condições do cliente
Avaliar lesão
Preparar material
Explicar o procedimento
Lavar as mãos
Utilizar EPI
Posicionar o cliente
Utilizar conduta individual
Registrar o procedimento
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Curativo ideal
Manter umidade interface ferida / curativo
Remover o excesso de exsudato
Permitir a troca gasosa
Fornecer isolamento térmico
Ser impermeável a bactérias
Ser isento de partículas
Permitir retirada sem traumas
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Técnicas de identificação
Colonização
Infecção
Coleta de material - Swab
Colher antes de administrar o antibiótico
Lavar a ferida com sf 0,9%
Colher com técnica asséptica
Coletar da área mais profunda
Coletar em recipiente próprio
Preencher pedido e rótulo
Transportar imediatamente
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Uso de antissépticos – portaria 2616/MS 12/05/1998
Proibido 
Mercuriais orgânicos
Acetona
Amônia
Éter
Clorofórmio
Indicado
Soluções iodadas
Soluções alcoólicas
Soluções aquosas ou sais de prata
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Outros tipos de coberturas:
Papaína
Hidrogel
Hidrocoloide
Carvão ativado
Alginato de cálcio
Membranas ou filmes transparentes
Sulfdiazina de prata
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Manutenção da integridade da pele
Imobilidade
Déficit nutricional
Idade avançada
Obesidade
Caquexia
Nível de consciência
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Medidas preventivas
Limpar com água e sabão evitando força e fricção
Não massagear área hiperemiada
Aplicar hidratante
Proteger regiões trocantereana, sacra, calcâneo
Realizar mudança de decúbito
Estimular ingesta hídrica
Estimular dieta adequada
Evitar exposição a umidade, alimentos e dobras de lençol