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Exercicíos de psicopatologia 1 1- Qual a definição de “semiologia psicopatológica”? Como podem ser definidos sinais e sintomas? E qual a diferença entre “síndrome” e “entidades nosológicas”? Semiologia psicopatológica é o estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais. Sinais comportamentais: Objetivos, verificáveis pela observação direta do paciente. Sintomas: Vivências subjetivas relatadas pelos pacientes, suas queixas e narrativas, aquilo que o sujeito experimenta e, de alguma forma, comunica a alguém. Síndromes: Agrupamentos relativamente constantes e estáveis de determinados sinais e sintomas. Entidades nosológicas: Doenças ou transtornos específicos os fenômenos mórbidos nos quais podem-se identificar (ou pelo menos presumir com certa consistência) certos fatores causais (etiologia), um curso relativamente homogêneo, estados terminais típicos, mecanismos psicológicos e psicopatológicos característicos, antecedentes genéticos familiares algo específicos e respostas a tratamentos mais ou menos previsíveis. 2-O que pode ser incluído no campo da psicopatologia? E quais são os limites da psicopatologia? O campo da psicopatologia inclui um grande número de fenômenos humanos especiais, associados ao que se denominou historicamente de doença mental. Jaspers é muito claro em relação aos limites da psicopatologia: Embora o objeto seja o homem na sua totalidade os limites da ciência psicopatológica consistem precisamente em que nunca se pode reduzir por completo o ser humano a conceitos psicopatológicos. 3- Explique o que entende por forma do sintoma e conteúdo do sintoma. Forma dos sintomas: Sua estrutura básica, relativamente semelhante nos diversos pacientes (alucinação, delírio, ideia obsessiva, labilidade afetiva, etc.) Conteúdo do sintoma: Aquilo que preenche a alteração estrutural (conteúdo de culpa, religioso, de perseguição etc.). 4-Escolha três áreas em que o conceito de normalidade tem importância e explique o motivo. 1.Psiquiatria legal ou forense: A determinação de anormalidade psicopatológica pode ter importantes implicações legais, criminais e éticas, podendo definir o destino social, institucional e legal de uma pessoa. 2.Psiquiatria cultural e etnopsiquiatria: Aqui o conceito de normalidade é tema importante de pesquisas e debates. 3.Planejamento em saúde mental e políticas de saúde: Nesta área, é preciso estabelecer critérios de normalidade, principalmente no sentido de verificar as demandas assistenciais de determinado grupo populacional, as necessidades de serviços, quais e quantos serviços devem ser colocados á disposição desse grupo, etc. 5-Escolha quatro critérios de normalidade e os explique. 1.Normalidade ideal: A normalidade aqui é tomada como certa “utopia”. 2.Normalidade estatística: A normalidade estatística identifica norma e frequência. 3.Normalidade funcional: Tal conceito baseia-se em aspectos funcionais e não necessariamente quantitativos. 4.Normalidade subjetiva: Aqui é dada maior ênfase à percepção subjetiva do próprio indivíduo em relação ao seu estado de saúde, às suas vivências subjetivas. 6-Existem diversos tipos de patologia, e no texto estudado eles são divididos por pares de opostos. Escolha três destes pares e explique cada um dos polos em oposição. 1.Psicopatologia descritiva: Interessa fundamentalmente a forma das alterações psíquicas, a estrutura dos sintomas, aquilo que caracteriza a vivência patológica como sintoma mais ou menos típico. Psicopatologia dinâmica: Interessa o conteúdo da vivência, os movimentos internos de afetos, desejos e temores do indivíduo, sua experiência particular, pessoal não necessariamente classificável em sintomas previamente descritos. 2. Psicopatologia médica: Trabalha com uma noção de homem centrada no corpo, no ser biológico como espécie natural e universal. Psicopatologia existencial: O doente é visto como “existência singular”, como ser lançado a um mundo que é apenas natural e biológico na sua dimensão elementar, mas que é fundamentalmente histórico e humano. 3.Psicopatologia Biológica: Enfatiza os aspectos cerebrais, neuroquímicos ou neurofisiológicos das doenças e dos sintomas mentais. Psicopatologia sociocultural: Visa estudar os transtornos mentais como comportamentos desviantes que surgem a partir de certos fatores socioculturais, como discriminação, pobreza, migração, estresse ocupacional, desmoralização sociofamiliar, etc. 7- Por que não podemos tratar de funções psíquicas isoladas apesar de estudarmos as funções psíquicas isoladamente? Não existem funções psíquicas isoladas e alterações psicopatológicas compartimentalizadas desta ou daquela função. É sempre a pessoa na sua totalidade que adoece.
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