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Simulado: SDE0087_SM_201202210041 V.1 Aluno(a): TAMIRES DOS SANTOS Matrícula: 201202210041 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 30/03/2017 21:26:32 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201203098308) 3a sem.: Vias de administração de fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Baseado na natureza físico-química dos fármacos que são administrados pela via oral e sua relação com o perfil absortivo, pode-se dizer que c. pKa e o pH, no qual as formas ionizadas estão em proporção maiores que as formas não ionizadas e, por isso, muito menos absorvidas. b. O estado de ionização da molécula é um fator determinante de absorção, já que, isoladamente, a fração ionizada do fármaco é geralmente bem absorvida. a. O aumento do tamanho de partículas de uma determinada substância aumenta sua relação de dissolução em decorrência da facilitação de entrada de água entre as partículas. e. A velocidade de absorção do fármaco será maior assim que todas as moléculas estiverem mais associados, formando complexos iônicos, resultando no maior efeito sinérgico e clínico. d. Várias substâncias hidrofóbicas são muito ativas na via parenteral e possuem a mesma efetividade quando da sua administração por via oral, sem influencia da sua relação de biodisponibilidade. 2a Questão (Ref.: 201202353874) 2a sem.: Absorção de fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Inalatória Oral Sublingual Intramuscular Intravenosa 3a Questão (Ref.: 201202337346) 1a sem.: Princípios Gerais de ação dos fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 A interação entre fármaco e receptor pode ser descrita em termos de afinidade e eficácia, sendo afinidade, a tendência de um fármaco se ligar a um receptor, e eficácia, a tendência de um fármaco de, uma vez ligado, ativar o receptor. Desta forma, é correto afirmar que: Um antagonista não possui afinidade, nem eficácia Um agonista possui afinidade, mas não possui eficácia Um antagonista não possui afinidade pelo receptor Um agonista possui afinidade e eficácia, enquanto um antagonista possui afinidade mas não eficácia Tanto um agonista como um antagonista possui eficácia 4a Questão (Ref.: 201202353881) 2a sem.: Absorção de fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco ácido, de pKa 7,4, vai se apresentar quantos % ionizado quando estiver no plasma, onde o pH é 7,4? 100% 1% 90% 99% 50% 5a Questão (Ref.: 201202353968) 3a sem.: Distribuição de fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar: Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos. A droga A deslocaria a droga B que ficaria mais na sua fração livre e teria mais efeito farmacológico A droga A será deslocada da proteína pela droga B ficando mais na forma livre, sendo mais metabolizada e tendo menos efeito farmacológico. A atividade da droga B diminuiria pois ela estaria mais ligada na proteína enquanto a atividade da droga A aumentaria por estar menos ligada a proteína Ambas as drogas teriam seu efeito aumentado Simulado: SDE0087_SM_201202210041 V.1 Aluno(a): TAMIRES DOS SANTOS Matrícula: 201202210041 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 04/05/2017 15:58:20 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201202353968) 3a sem.: Distribuição de fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar: A droga A deslocaria a droga B que ficaria mais na sua fração livre e teria mais efeito farmacológico Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos. A atividade da droga B diminuiria pois ela estaria mais ligada na proteína enquanto a atividade da droga A aumentaria por estar menos ligada a proteína Ambas as drogas teriam seu efeito aumentado A droga A será deslocada da proteína pela droga B ficando mais na forma livre, sendo mais metabolizada e tendo menos efeito farmacológico. 2a Questão (Ref.: 201202352225) 4a sem.: Distribuição de Fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Uma droga com o volume de distribuição menor que 0,05 L/Kg: Distribui muito pois é um composto de alta lipossolubilidade e desta forma atravessa as membranas celulares ocupando o compartimento intracelular Distribui muito pois é um composto de baixa lipossolubilidade desta forma se dissolve bem no compartimento intracelular que é composto de água Distribui pouco pois está predominantemente no compartimento intersticial Ditribui pouco pois é um composto de alta liposolubilidade e desta forma fica muito ligado a proteína plasmática Distribui pouco pois está confinada ao compartimento plasmático 3a Questão (Ref.: 201202337350) 4a sem.: Farmacocinética/ 4 semana Pontos: 0,0 / 0,1 Os efeitos terapêuticos de um medicamento não dependem apenas da interação do(s) princípio(s) ativo(s) com seu(s) alvo(s). Tais efeitos podem ser potencializados ou inibidos em função das propriedades farmacocinéticas do(s) princípios(s) ativo(s). Neste sentido, é INCORRETO afirmar que: Os ácidos fracos e as bases fracas tendem a se acumular em compartimentos com pH alto e baixo, respectivamente. Os fármacos com elevado coefiente de partição óleo/água são mais difíceis de serem eliminados. A ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas favorece a sua ação farmacológica. A barreira hematoencefálica e a placenta são membranas altamente seletivas quanto a absorção de fármacos. O metabolismo de primeira passagem pode alterar a biodisponilibilidade de um fármaco. 4a Questão (Ref.: 201202354004) 5a sem.: Biotransformação de Fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 A adminitração de um pró fármaco com um indutor enzimático resultará em: Não interfere pois ele é um pró fármaco Diminuição da atividade farmacológica Diminuição da metabolização Aumento da atividade farmacológica Diminuição do tempo de meia vida 5a Questão (Ref.: 201202353937) 3a sem.: Distribuição de fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a distribuição de fármacos todas as alternativas estão corretas, EXCETO: Fármacos com Vd entre 0,05L/Kg e 0,2L/Kg estão confinados ao plasma Os fármacos mais distribuídos são aqueles de alta lipossolubilidade e que atravessam as membranas plasmáticas e chegam no compartimento intracelular Fármacos com Vd muito baixo estão confinados ao compartimento plasmático Volume de distribuição (Vd) é o volume de fluido exigido para conter a quantidade total de fármaco no corpo, na mesma concentração em que se apresenta no plasma. Fármacos com Vd maior que 0,55L/Kg são amplamente distribuídos pela água corporal Simulado: SDE0087_SM_201202210041V.1 Aluno(a): TAMIRES DOS SANTOS Matrícula: 201202210041 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 04/05/2017 16:13:58 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201202337349) 3a sem.: Farmacocinética Pontos: 0,1 / 0,1 Antes que um fármaco interaja com alvos protéicos nos tecidos, ele precisa ser absorvido e distribuído. A absorção de um fármaco é favorecida quando: O fármaco é lipossolúvel e com carga. O fármaco é lipossolúvel ou possui um transportador na célula. O fármaco é um ácido no estado ionizado. O fármaco é uma base e o pH do meio é ácido. O fármaco é hidrossolúvel e sem carga. 2a Questão (Ref.: 201202353858) 2a sem.: Absorção de fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das condições abaixo NÃO interfere na passagem de um fármaco pela membrana plasmática para o processo de absorção? Grau de ionização Tamanho da molécula coeficiente de partição óleo/água Ser ácido ou base Lipossolubilidade 3a Questão (Ref.: 201202352331) 3a sem.: Vias de administração Pontos: 0,1 / 0,1 Um medicamento para exercer seu efeito farmacológico deve passar primeiramente pelos processos farmacocinéticos como absorção e distribuição. Estes parâmetros farmacocinéticos influenciam diretamente na quantidade de fármaco e em que velocidade ele atingirá seu alvo farmacológico. Marque a alternativa verdadeira sobre os parâmetros farmacocinéticos e vias de administração: B. Em geral, os supositórios, principal forma farmacêutica para administração retal, não apresentam efeito de primeira passagem; C. Embora um medicamento administrado pela via inalatória promova uma concentração maior no pulmão, ele é parcialmente removido pelo sistema circulatório, podendo levar a efeitos sistêmicos E. A ligação a proteínas plasmáticas não influenciam na distribuição de fármacos. D. Os medicamentos em soluções oleosas ou que precipitam eritrócito não devem ser comumente administradas pela via intravenosa; A. A via intravenosa possui 100% de absorção; 4a Questão (Ref.: 201202352170) 9a sem.: Farmacologia Colinérgica Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos casos clínicos abaixo seria conveniente à utilização de betanecol e neostigmina? Bloqueio neuromuscular Insuficiência cardíaca congestiva Atonia da bexiga Hipertensão Miastenia gravis 5a Questão (Ref.: 201202353821) 10a sem.: Farmacologia Adrernégica Pontos: 0,1 / 0,1 A transmissão adrenérgica é diminuida por uma das condições abaixo: Aumento da enzima tirosina hidroxilase Bloqueio da recaptação neuronal de noradrenalina Ativação dos receptores alfa pré sinápticos Inibição dos receptores alfa pré sinápticos Inibição de receptores beta pré sinápticos Simulado: SDE0087_SM_201202210041 V.1 Aluno(a): TAMIRES DOS SANTOS Matrícula: 201202210041 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 20/05/2017 08:49:06 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201202352225) 4a sem.: Distribuição de Fármacos Pontos: 0,1 / 0,1 Uma droga com o volume de distribuição menor que 0,05 L/Kg: Ditribui pouco pois é um composto de alta liposolubilidade e desta forma fica muito ligado a proteína plasmática Distribui pouco pois está predominantemente no compartimento intersticial Distribui muito pois é um composto de alta lipossolubilidade e desta forma atravessa as membranas celulares ocupando o compartimento intracelular Distribui pouco pois está confinada ao compartimento plasmático Distribui muito pois é um composto de baixa lipossolubilidade desta forma se dissolve bem no compartimento intracelular que é composto de água 2a Questão (Ref.: 201202337362) 13a sem.: ANTILÉRGICOS/ 13 semana Pontos: 0,1 / 0,1 A histamina tem sido classicamente definida como um mediador de respostas alérgicas e inflamatórias. Atualmente, sabe-se que as ações fisiológicas deste mediador vão além do seu papel nas reações anafiláticas, o que tem permitido o uso de antagonistas com importantes aplicações clínicas. Os efeitos dos antagonistas da histamina em inibir as respostas alérgicas e a secreção de ácido gástrico são mediados, respectivamente, pelos receptores: H1 e H3 H1 e H2 H2 e H4 H1 e H4 H2 e H1 3a Questão (Ref.: 201203247056) 9a sem.: Sistema colinérgico Pontos: 0,1 / 0,1 O Alzheimer é uma doença neuro-degenerativa que provoca o declínio das funções cognitivas, reduzindo as capacidades de trabalho e relação social e interferindo no comportamento e na personalidade. No Brasil, existem cerca de 15 milhões de pessoas com mais de 60 anos de idade. Seis por cento delas têm a doença de Alzheimer, segundo dados da Associação Brasileira de Alzheimer (Abraz). Dentre os fármacos abaixo aquele que pode ser utilizado em doentes com Alzheimer é: Metilfenidato Galantamina Clonidina Atropina Biperideno 4a Questão (Ref.: 201202881465) 11a sem.: AINES Pontos: 0,1 / 0,1 Entre os fármacos abaixo, qual deles é utilizado como antiagregante plaquetário, popularmente conhecido por "afinar o sangue"? Nimesulida Diclofenaco de potássio Ácido acetilsalicílico Dexametasona Ibuprofeno 5a Questão (Ref.: 201202352183) 11a sem.: AINES Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas abaixo referem-se a contra indicações dos AINES não seletivos da COX, exceto: Úlceras gastroduodenais Problemas cardiovasculares Asmáticos Paciente grávidas Problemas renais
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