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* * Fluxo Sanguíneo e Controle da Pressão Arterial * * “Antônio tinha certeza de que seria um dentista, até o dia em que no laboratório de fisiologia ele estudou os tipos sanguíneos. Quando a lanceta perfurou a ponta do seu dedo e ele viu uma gota de sangue vermelho brilhante, a sala começou a girar e então tudo ficou escuro. Ele acordou muito constrangido, à vista de seus colegas e do professor que se curvava sobre ele. * * Síncope vasovagal Sinais oriundos do SN causam súbita queda de pressão sanguínea, e o indivíduo desmaia por falta de oxigênio no encéfalo. * * Artéria de grande calibre Artéria de médio calibre Arteríola Capilares contínuos Capilares fenestrados Vênula Veia de médio calibre Veia de grande calibre Válvula Esfíncter pré-capilar * * Estrutura dos vasos sanguíneos * * Pressão baixa Pressão baixa Pressão alta Pressão Sanguínea * * Circulação Sistêmica Pressão maior na aorta resultante da pressão gerada pelo ventrículo esquerdo. Sístole ventricular (pressão sistólica): 120 mmHg Diástole ventricular (pressão diastólica): 80 mmHg O rápido aumento de pressão que ocorre quando o ventrículo esquerdo empurra o sangue para dentro da aorta pode ser percebido como pulso, que será transmitido ao longo das artérias. A pressão do pulso diminui com a distância. Pressão de pulso Pressão sistólica – pressão diastólica = pressão de pulso 120mmHg – 80mmHg = 40mmHg * * Fluxo Venoso Quando o sangue alcança as veias a pressão diminui. Para auxiliar o fluxo contra a gravidade das veias do coração existem as valvas e a contração muscular esquelética que comprime as veias forçando o sangue para cima passando pelas valvas. As valvas não permitem que o sangue venoso retorne. * * ∆ Pressão (gradiente de pressão) * * O sangue flui se um gradiente de pressão (∆) estiver presente. O sangue flui de áreas de maior pressão para áreas de menor pressão. O fluxo sanguíneo é contraposto pela resistência (R) do sistema. * * Controle da Pressão Sanguínea Mecanismo Neural Controle vasomotor bulbar. Quanto maior a pressão arterial, maior a ativação de barorreceptores na parede das artérias. Maior frequência de disparos do receptor. Quanto menor a pressão arterial, menor a ativação de barorreceptores na parede das artérias. Menor frequência de disparos do receptor. Os potenciais de ação, via neurônios sensoriais, chegam ao centro de controle que integra o estímulo e desencadeia a resposta apropriada. Os sinais de saída (eferentes) do centro são conduzidos via neurônio autonômicos. * * vasoconstrição * * Hipotálamo Respostas vasculares envolvidas na regulação de temperatura corporal e a resposta de luta ou fuga. Córtex cerebral Respostas emocionais e aprendidas. Síncope vasovagal Aumentando da atividade parassimpática e diminuição da atividade simpática. Frequência cardíaca diminui e ocorre vasodilatação generalizada. Queda abrupta da pressão sanguínea. Sem sangue suficiente no encéfalo a pessoa desmaia * * Mecanismo hemodinâmico Aumento na pressão arterial provoca aumento na pressão hidrostática nos capilares glomerulares, no nefron. Isto faz com que haja um aumento na filtração glomerular, o que aumenta o volume de filtrado e, consequentemente, o volume de urina. diurese volume do nosso compartimento extra-celular volume sanguíneo pressão arterial. * * Mecanismo Hormonal Pressão arterial Fluxo sanguíneo renal Filtração Glomerular Volume de filtrado Células justaglomerulares da parede de arteríolas do nefron, liberem uma maior quantidade de renina. Renina Proteína Angiotensinogênio Angiotensina – I Angiotensina – II Vasoconstritor Pressão arterial * * angiotensina-2 glândula supra-renal Hormônio aldosterona na circulação túbulo contorcido distal do nefron maior reabsorção de sal e água aumento no volume sanguíneo aumento no débito cardíaco e na pressão arterial Atua Atua Libera * * Troca nos capilares Capilares contínuos As células endoteliais unidas por junções permeáveis. Encontrados em músculos, tecido conectivo e tecido neural (barreira hematoencefálica). Capilares fenestrados Grandes poros que permitem a passagem rápida de grande volume de líquido entre o plasma e o líquido intersticial. Encontrados nos rins e no intestino (epitélio transportador absortivo) Vasos sinusoides 5 vezes mais largos que um capilar Possui póros (fenestrações) , e pode apresentar espaços entre as células. Encontrados na medula óssea, fígado e baço (locais onde as células do sangue e as proteínas plasmáticas necessitam cruzar o endotélio para entrar no sangue).
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