avaliando psicopatologia

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1a Questão (Ref.: 201408740528)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um rapaz dá entrada na emergência do Hospital Lourenço Jorge, após um grave acidente de trânsito, com fratura exposta nas duas pernas, ferimentos diversos e desacordado. Depois de uma cirurgia de horas, vai para um boxe na UTI, já fora de perigo. Seus pais finalmente conseguem vê-lo, por alguns minutos. Depois vão procurar o médico e, muito ansiosa, a mãe lhe diz: - Doutor, nosso filho acordou falando coisas estranhas, sem sentido, sobre compras no supermercado, está muito agitado, não responde nossas perguntas. Será que já sabe que a namorada faleceu no acidente? Será que está se sentindo culpado? Pode estar enlouquecendo com um trauma dessa gravidade? O médico acalma a senhora, dizendo que o estado de loucura aparente de seu filho provavelmente é passageiro. E que ainda não é hora de conversar sobre a morte da namorada, primeiro é preciso esperar que recupere a lucidez. Assinale o termo apropriado para nomear a alteração apresentada pelo rapaz:
		
	
	c) Desorientação Apática
	
	d) Distração
	
	E) Alucinação
	
	a) Dissociação
	 
	b) Delirium ou Confusão Mental
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408249755)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados de dissociação da consciência que se caracterizam por:
		
	
	Um direcionamento da consciência com a escolha de um pequeno número de estímulos ambientais que serão processados pelo sujeito.
	
	Um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser induzido por uma outra pessoa.
	 
	Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica comum do ser humano.
	
	Um estreitamento transitório do campo da consciência, um afunilamento, com a conservação de uma atividade psicomotora global mais ou menos coordenada, permitindo a ocorrência dos automatismos.
	
	Um estado dissociativo que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença de atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos movimentos voluntários.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408249734)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição ético filosófica para o mesmo.
		
	
	Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido.
	 
	Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e deveres concernentes a essa ética.
	
	Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade
	
	Ausência de reação à estimulação ambiental caracterizando um baixo nível de atividade neuronal.
	
	Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma habitual de ser.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408740552)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as alterações quantitativas da senso-percepção, uma é muito freqüente nos casos de depressão. Trata-se da alteração conhecida como:
		
	
	d) Hiperestesia olfativa
	
	c) Anestesia proprioceptiva
	 
	b) Hipoestesia senso-perceptiva
	
	e) Ilusão visual
	
	a) Alucinação cenestésica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408740564)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a afirmativa coerente com o conceito psicopatológico de alucinação:
		
	
	d) É uma alteração da percepção exclusiva dos Transtornos Associados ao Uso de Substâncias.
	 
	e) É vivida pelo paciente como uma percepção clara e definida de um objeto, mas sem a presença do objeto estimulante real.
	
	b) É uma alteração característica do pensamento esquizofrênico.
	
	c) É a percepção deformada de um objeto real e presente.
	
	a) Refere-se ao aumento de uma capacidade perceptiva.
	O curso do pensamento, que é o modo como o pensamento flui, a sua velocidade e ritmo ao longo do tempo pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta um quadro de roubo do pensamento. Que tipo de quadro de alteração do curso do pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo?
		
	
	Uma progressão lenta do pensamento de forma bastante difícil e com uma latência entre as perguntas e as respostas.
	
	Que o paciente consiga articular adequadamente as idéias respondendo de forma apropriada as perguntas feitas durante a entrevista.
	 
	Que o paciente relate que o seu pensamento foi retirado de sua cabeça por uma força estranha ou por um estranho.
	
	O pensamento fluindo de forma muito acelerada, com uma idéia sucedendo a outra rapidamente.
	
	Que o paciente em meio a conversa ou ao relatar algo interrompa bruscamente seu pensamento sem qualquer motivo aparente.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408711307)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	¿Eu tenho, por um momento, perdas de vontade tais que eu sou como um trapo, com crises de terror, não reagindo mais. Tenho a impressão de que já não sou o mesmo, de que podem ler meus pensamentos, que minha pessoa não está em mim¿. A alternativa que corresponde ao distúrbio psicopatológico acima descrito é:
		
	
	vivência melancólica da demência;
	
	síndrome negativa de Cottard.
	 
	despersonalização no processo esquizofrênico;
	
	experiência estuporosa do catatônico;
	
	angústia hipocondríaca com obsessões;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408249766)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da fantasia:
		
	
	Percepção deformada e alterada de um objeto real presente.
	
	Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais.
	
	É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características.
	
	Possui pouca nitidez e pouca corporeidade, sendo instável, percebida no espaço interno e incompleta.
	 
	Produção de imagens como um produto minimamente organizado que ajuda o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com os seus conflitos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408249779)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento desagregado que tem como principais características:
		
	
	Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico.
	
	Devido à uma turvaçãoda consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio.
	
	Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e incontrolável.
	 
	Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam minimamente de forma lógica.
	
	Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408249776)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento prolixo que tem como principais características:
		
	
	Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico.
	
	Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e incontrolável.
	 
	Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo.
	
	Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam minimamente de forma lógica.
	
	Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio.
		
	1a Questão (Ref.: 201408249709)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade esquizotípica.
		
	 
	Suspeita, sem fundamento aparente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por terceiros.
	
	Não deseja, nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família.
	 
	Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado.
	
	Padrão de relacionamento interpessoal instável e intenso, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização.
	
	Incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408249745)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca o deslocamento. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.
		
	
	O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.
	 
	As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.
	
	No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
	
	No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.
	
	As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408249746)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a condesação. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.
		
	
	No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.
	 
	As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias.
	
	No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
	
	O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.
	
	As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408249716)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade esquiva.
		
	
	Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo principal da atividade é perdido.
	
	Sentimento grandioso acerca da própria importância.
	
	Dificuldade de tomar decisões no dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramentos por parte de terceiros.
	
	Desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.
	 
	Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de críticas, desaprovação ou rejeição.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408249841)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente acredita estar destinado a salvar a humanidade, tendo convicção plena que o seu sistema ou método é o único capaz de atingir esse fim.
		
	
	Delírio de ciúmes
	 
	Delírio de reforma
	
	Delírio místico
	
	Delírio de descoberta
	
	Delírio de reivindicação
		
	Os manuais diagnósticos classificam diversos subtipos de esquizofrenia dentre as quais podemos destacar a do tipo paranóide que apresenta como principais características:
		
	
	Pensamento acelerado e motricidade bastante lentificada.
	 
	Preocupação com um ou mais delírios ou alucinações auditivas freqüentes, classicamente delírios de perseguição ou grandeza.
	
	Regressão acentuada para um comportamento primitivo, desinibido e desorganizado.
	
	Coerência na fala e motricidade fina muito desenvolvida.
	
	Perturbação acentuada da função motora, que pode envolver estupor, negativismo, rigidez, excitação ou posturas bizarras.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408249799)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O termo co-dependência é utilizado para designar padrões comportamentais de pessoas afetadas de formasignificativa pelo uso da droga ou pela dependência de substância de um de seus familiares. Nesta situação o co-dependente pode tanto facilitar quanto negar o uso da droga pelo familiar em questão. No quadro de negação é comum observar-se:
		
	
	Os familiares e usuários sentem que tem pouco ou nenhum controle sobre o uso da droga, seja por causa das pressões sociais para proteger e amparar os parentes ou por causa de interdependências patológicas.
	
	Os familiares e usuários possuem uma percepção acurada sobre a necessidade de ajuda e os passos que deverão ser enfrentados na árdua luta contra das drogas.
	 
	Que os familiares, assim como os próprios usuários, se comportem como se o uso da substância não fosse realmente uma preocupação, não aceitando a noção de que é necessária uma intervenção externa, acreditando que a força de vontade é suficiente para resolver o problema.
	
	Os familiares e usuários apresentam grande disponibilidade para mudança embora ainda não tenham tomado as iniciativas necessárias para tal.
	
	Os familiares e usuários responsabilizam terceiros pelo adição desenvolvida.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408249828)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Claudia, de 31 anos, é caracterizada pelos amigos como sendo uma pessoa amarga e irritadiça que sempre está de mal com a vida, independentemente dos fatos que estejam ocorrendo. Segundo eles é o tipo de pessoa para quem as coisas nunca estão bem, sendo bem difícil de conviver, por conta disso já passou por três separações pois os companheiros não conseguem aguentar o ritmo pesado impresso por ela ao relacionamentos.
		
	
	Transtorno bipolar
	
	Depressão
	 
	Distimia
	
	Esquizofrenia
	
	Fobia Específica
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408410694)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Alucinação, negativismo e delírio, são respectivamente, alterações de:
		
	 
	sensopercepção, volição e juízo de realidade;
	
	memória, afetividade e volição;
	
	volição, juízo de realidade e afetividade;
	 
	sensopercepção, afetividade e consciência;
	
	memória, juízo de realidade e consciência.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408249819)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: O pequeno Rafael, após ser mordido por um cãozinho em sua rua fica apavorado com a aproximação de qualquer tipo de cão.
		
	
	Transtorno de stress pós traumático
	 
	Fobia específica
	
	Fobia Social
	
	Transtorno do pânico
	
	Transtorno de ansiedade generalizada