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SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO ........................................................................................................ 4 2. DESENVOLVIMENTO ............................................................................................ 4 3. OBJETIVO .............................................................................................................. 8 4. MATERIAIS E MÉTODOS ...................................................................................... 8 5. RESULTADOS: ...................................................................................................... 9 5.1 Recordatório alimentar dos dois dias de diário alimentar .................................................................... 9 5.2 Tabela de valores de ingestão de carboidratos, proteínas, lipídeos, sódio e quilocalorias dos dois de diário alimentar: .......................................................................................................................................10 5.3 Tabela de alimentos ingeridos nos dois dias de diário alimentar, com valores da TACO (UNICAMP, 2011) em proporção centesimal .............................................................................................13 5.3.1 Rótulos de alimentos industrializados utilizados na alimentação em dois dias de diário alimentar .......................................................................................................................................................................15 5.4 Percentuais de macronutrientes ingeridos em dois dias de diário alimentar.....................................22 5.4.1 Média de macronutrientes ingeridos em dois dias de diário alimentar ...........................................22 5.4.3 Gráfico de média de ingestão de cada macronutriente no total do diário alimentar ......................23 5.5 Percentuais de quilocalorias ingeridos em dois dias de diário alimentar ...........................................23 5.6 Valor médio de sódio e quilocalorias ingerido em dois dias de diário alimentar ...............................24 6. DISCUSSÃO ......................................................................................................... 24 7. CONCLUSÃO ....................................................................................................... 27 8. REFERÊNCIAS ..................................................................................................... 27 4 1. Introdução O comer é um sistema estruturado (e estruturante) que traduz (e ressignifica) as estruturas de uma sociedade em seus aspectos sociais, políticos, estéticos e religiosos. (POULAIN & PROENÇA, 2003). Entende-se por refeições, as preparações culinárias ao longo de 24 horas do dia e suas composições. Para planejar uma dieta, isto é, uma alimentação adequada, deverá ser considerado os hábitos alimentares, socioeconômicos, culturais, psicológicos, antropológicos, sociológicos, bem como, determinar as necessidades nutricionais e energéticas que cada indivíduo necessita, de acordo com os grupos alimentares da pirâmide alimentar; dando ênfase nos macronutrientes, que são: carboidratos, proteínas e lipídeos. Uma dieta adequada deve ser baseada em alimentos naturais, mantendo suas variedades de acordo com a recomendação da FAO/WHO (2003): 55 a 75% do valor energético total (VET) em carboidratos, 11 a 15% em proteínas, 15 a 30% em lipídeos; e uma ingestão segundo as DRIs (Dietary Reference Intakes) de vitaminas, minerais e fibras. A análise de um recordatório alimentar individualiza o que recomendações gerais estipulam ao consumo diário, personaliza as indicações de alimentos, de forma a adaptar-se ao indivíduo em específico, considerando fatores importantes para a nutrição como gostos pessoais, cultura e questões de saúde ou ausência desta. 2. Desenvolvimento A energia é uma necessidade nutricional que precede todas as outras, necessária para a realização de todas as funções do organismo humano, sua obtenção ocorre através dos macronutrientes ingeridos na alimentação (carboidratos proteínas e lipídios). No presente estudo, enfatizou-se o consumo dos macronutrientes acima citados, assim como o açúcar e sal, por um participante, do sexo feminino, aos 45 anos de idade. 5 Carboidratos Os carboidratos são as principais fontes de energia utilizados pelas células, principalmente na forma de glicose, sendo indispensável para manter a integridade funcional do sistema nervoso, é fonte de energia para o cérebro. São compostos orgânicos, constituídos por carbono, hidrogênio e oxigênio, sua fórmula geral é CnH2nOn. Encontrados nos cereais, tubérculos e os açucares, é a base da pirâmide alimentar, encontrando-se no Nível 1 desta. São classificados como monossacarídeos (açúcar simples), dissacarídeos, oligossacarídeos (fornecem de 3 a 10 unidades de monossacarídeos) e os polissacarídeos (mais de10 unidades de monossacarídeos). A principal função é servir como fonte energética do corpo, cada grama de carboidrato fornece cerca de 4kcal., além de ser utilizada como reserva através do glicogênio. A restrição de modo exagerado de carboidratos levará o indivíduo a perda de energia, cansaço, debilidade muscular, alteração do humor, podendo desenvolver ansiedade e até mesmo depressão. E seu consumo excessivo poderá trazer consequências como ganho de peso, aumento de tecido adiposo, hiperglicemia, podendo haver desenvolvimento do diabetes. O açúcar (sacarose) é um carboidrato que pode ser encontrado tanto em alimentos in natura, quanto nos processados (bolachas, chocolates, refrigerantes, etc.). A recomendação da Organização Mundial de saúde é de que ingestão de açúcar seja apenas 10% das calorias consumidas diariamente, a frequência de ingestão de açúcar influencia na formação da cárie, assim como o seu consumo exagerado está relacionado à incidência crescente de obesidade, sobrecarga do pâncreas (levando o indivíduo a diabetes tipo 2). Lipídeos Definido como gordura, lipídeos são uma importante fonte de energia, cada grama fornece 9 kcal. Os alimentos que mais fornecem lipídeos são a manteiga, margarina, óleo vegetal, gordura visível da carne, leite homogeneizado e nos seus derivados, 6 peixes, leguminosas, ovos, abacate, grãos integrais dos cereais, sorvetes e biscoitos recheados. Grande parte das gorduras naturais, cerca de 98 a 99% são triglicerídeos, os demais incluem traços de mono e diglicerídeos, materiais não saponificáveis contendo esteroides, ácidos graxos livres e fosfolipídios. Ácidos Graxos (unidades formadoras dos lipídeos) são ácidos carboxílicos compostos de carboxila(-COOH) ligado à cadeia carbônica. Os ácidos graxos podem ter cadeia curta (4 a 6 átomos de carbono), cadeia média (de 8 a 14 átomos de carbono) e cadeia longa (mais de 16 átomos). O grau de saturação pelo hidrogênio é classificado pelo número de duplas ligações entre os átomos de carbono nas cadeias: Cadeia saturada, somente ligações simples (presentes em abundância em alimentos de origem animal); Cadeia insaturada, presença de ligações duplas entre os carbonos (alimentos de origem vegetal em sua maior parte). Os lipídeos têm como função a reserva de energia (principalmente triacilglicerol), isolamento térmico, transporte e absorção de vitaminas lipossolúveis e de alguns fitos químicos, mantém órgãos e nervos em posição, estimula o processo digestivo e torna o esvaziamento gástrico mais lento, fatores antioxidantes (vitaminas A e E). Ácidos graxos essenciais são ácidos graxos poli-insaturados que não podem ser sintetizados pelo organismo e devem ser obtidos através da dieta (ácido linoleico, omega-6 e ácido alfalinolênico, omega-3). Ele estimula o crescimento, regula o colesterol, previne doenças coronárias e auxilia na reprodução e manutenção da pele. O cérebro é constituído de 20% de gordura, logo é importante o consumo de omega-3 para seu bom funcionamento já que sua deficiência pode causar lentidão e falta de memória. Proteínas As proteínas são compostos orgânicos que contém nitrogênio, são macromoléculas constituídas por cadeias longas de aminoácidos, sendo esses não essenciais, os quais podem ser sintetizados pelo organismo em estado de normalidade, e aminoácidos essenciais que devem ser obtidos através da dieta. As proteínas ainda se dividem em de Alto Valor Biológico (AVB) ou completas, que contém todos aminoácidos essenciais em quantidades suficientes para síntese de proteínas, como 7 em alimentos de origem animal e alguns alimentos de origem vegetal (por exemplo a soja) e de baixo valor biológico, proteínas com ausência de algum aminoácido essencial, o que ocorre na maioria dos alimentos de origem vegetal. Este macronutriente atua na construção de novos tecidos do corpo humano (cicatrização), as proteínas estruturais, como exemplo a tubulina, são responsáveis por dar resistência e elasticidade aos tecidos, auxiliam a manutenção e transporte de substâncias como, por exemplo, o oxigênio. Anticorpos são proteínas que atuam no sistema de defesa do organismo, combatendo e neutralizando bactérias, vírus e outros elementos estranhos, também fornecem energia em casos de insuficiência na ingestão de alimentos e atuam na regulação de hormônios e enzimas. O sal (Cloreto de Sódio – NaCl) é constituído por dois minerais: Cloro (60%) e sódio (40%). No Brasil, o sal, no processo industrial é adicionado iodo, para prevenir a carência deste mineral na população. As pessoas costumam ingerir muito mais do que o valor recomendado, incluído nos preparos culinários e no processamento de alimentos, a recomendação de ingestão diária é de 5,0g (equivalente 1 colher de café). O Sal é fundamental na regulação do volume de líquidos no organismo e na manutenção da pressão arterial, na condução de impulsos nervosos e também nos movimentos de contração e relaxamento dos músculos. Quando ingerido em excesso, o sal pode ocasionar consequências negativas para a saúde, como retenção de líquidos, aumento da pressão arterial e maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares e osteoporose (uma quantidade elevada de sódio leva à perda de cálcio, provocando o enfraquecimento dos ossos). 8 3. Objetivo O estudo visa obter, por meio da realização de um diário alimentar de dois dias de um indivíduo participante do desenvolvimento do trabalho, o cálculo da ingestão de macronutrientes, sódio, açúcar, valores energéticos em quilocalorias e a média desses valores, através de conhecimentos pré adquiridos efetuar a análise do consumo em média de cada nutriente selecionado para o estudo, estabelecendo dados de ingestão e comparando à recomendações nutricionais científicas. 4. Materiais e Métodos A obtenção de dados do diário alimentar foi feita utilizando os materiais: -Balança Digital para cozinha (Cook Design) -Colher de Sopa -Xícara de chá (300ml e 200ml) -Copo medidor -Espumadeira - Prato - Câmera do celular - Computador Para realização da pesquisa sobre o consumo alimentar, utilizou-se do método de registro alimentar. Selecionou-se um participante entre os estudantes do presente trabalho e empregou-se a esse a tarefa de anotar, no período de dois dias, suas refeições, especificando peso, unidade de medida, tipo de alimento, quantidade em porção usual, horário de refeição, adição de condimentos e bebidas ingeridas no período de 48 horas. Para a melhor estimativa e precisão de quantidade de alimento, posteriormente levando ao conhecimento de quantidade de macronutrientes, o participante contou com o auxílio de medidas caseiras tradicionalmente usadas, balança de cozinha, ao qual foi retirada a tara do prato, e fotografia de rótulos dos alimentos processados consumidos nesses dois dias. 9 5. Resultados: 5.1 Recordatório alimentar dos dois dias de diário alimentar Tabela 1 – Recordatório alimentar do primeiro dia de diário alimentar DIA 1 HORÁRIO ALIMENTO QUANTIDADE Peso 06:30 Chá verde 1 xícara 300ml 09:40 Pão de forma integral 2 fatias 66,6g 09:40 Requeijão Light 1 colher de sopa 25g 09:40 Atum ralado em água 1 colher de Sopa 24g 09:40 Yakult 1 unidade 80g 11:40 Maça Fuji 1 unidade 100 g 13:00 salada de rúcula com limão sal 1 porção 46 g 13:00 Arroz branco cozido 4 colheres de sopa 97g 13:00 Feijão carioca cozido grãos e caldo 1 concha 114g 13:00 Filé de frango grelhado 1 unidade média 106g 13:20 água com limão 1 copo 200 ml 200ml 16:30 Banana prata 1 unidade 50g 16:30 Granola 2 colheres de sopa 20g 18:00 Torrada 10 grãos 2 unidades 15g 18:00 Queijo fresco 2 pedaços 62g 18:00 Chá de maça com canela com adoçante 1 xícara 300 ml 20:00 Purê de Batata Inglesa 4 colheres de sopa 172 g 20:00 Bife de miolo de alcatra 1 unidade média 127g 20:15 água com limão 1 copo 200ml Tabela 2 – Recordatório alimentar segundo dia de diário alimentar DIA 2 HORÁRIO ALIMENTO QUANTIDADE Peso 06:30 Chá verde sem açúcar 1 xícara 300ml 09:40 Pão de forma integral 2 fatias 66g 09:40 peito de peru 1 fatia 20g 09:40 queijo branco fresco 2 fatias 60g 09:40 Iogurte batido com mel pense zero batavo 1 garrafinha 170g 11:40 pêssego 01 unidades 100g 13:00 salada de rúcula, limão e sal 1 porção 62 g 13:00 macarrão integral alho e óleo 2 espumadeiras 161 g 10 13:00 almondega de carne 2 unid. pequenas 100g 13:15 água com limão e adoçante 1 copo 200ml 14:30 gelatina de framboesa 100g 100g 18:00 pão de queijo 1 unid. Tamanho lanche 50g 18:00 café com leite 1 xicara 200ml 20:00 Arroz branco alho sal e azeite 4 colheres sopa 114 g 20:00 File de peixe 1 unid. media 99 g 20:00 couve flor no forno sal salsa azeite 1 porção 75 g 20:20 água com limão e adoçante 1 copo 200ml 5.2 Tabela de valores de ingestão de carboidratos, proteínas, lipídeos, sódio e quilocalorias dos dois de diário alimentar: Tabela 3 – Valores de ingestão de macronutrientes, sódio e quilocalorias no primeiro dia de diário alimentar CAFÉ DA MANHÃ QUANTIDADE PESO CHO g PTN g LIP g SÓDIO mg QUILOCALORIAS/ KCAL Chá verde 1 xícara 300 ml 1,23 0,53 N/C 0,27 7,38 Pão de forma integral 2 fatias 66,6g 23,9 9,4 2,9 227,7 161,1 Requeijão light 1 colher de sopa 25g 0 2,4 2,4 129 32,5 Atum ralado em água 1 colher de sopa 24g 0 3,64 0,6 102,5 20,4 Yakult 1 unidade 80g 11 1,6 0 30 51 TOTAL 36,13 17,57 5,9 489,47 272,38 LANCHE DA MANHÂ Maça Fuji 1 unidade 100g 15,2 0,3 0 0 55,5 TOTAL 15,2 0,3 0 0 55,5 ALMOÇO Salada de rúcula 1 porção 46g 1,01 0,82 0,04 4,14 5,98 Limão 2 unidades 168g 18,64 1,5 0,16 1,68 53,6 Sal 4 colheres de chá 0,40g 0 0 0 200 0 11 Arroz branco cozido 4 colheres de sopa 97g 27,25 2,42 0,19 0,97 124,16 Alho 2 colheres de sopa 10g 2,38 0,7 0,02 0,50 11,3 Azeite 3 colheres de sopa 24g 0 0 24 212,1 Feijão carioca cozido, grão e caldo 1 concha 114g 15,5 5,47 0,57 2,28 86,64 Filé de frango grelhado 1 unidade média 106g 0 33,9 2,65 53 168,54 Água com limão 1 copo 200ml 9,32 0,75 0,08 0,84 26,8 TOTAL 74,1 45,58 27,71 263,41 689,12 LANCHE DA TARDE Banana prata 1unidade 50g 13 0,5 0 0 49 Granola 2 colheres de sopa 20g 13 1,95 1,25 0 72,5 Torrada 10 grãos 2 unidades 15g 10,5 2,4 0,35 101 55,5 Queijo fresco 2 pedaços 62g 2 12 10 224 146 Chá de maça com canela com adoçante 1 xícara 300ml 2 0 0 0 9 TOTAL 40,5 16,85 11,6 325 332 JANTAR Purê de batata inglesa 4 colheres de sopa 172g 20,46 2,06 89,44 Sal 2 colheres de chá 0,20g 0 0 0 100 0 Bife de alcatra 1 unidade média 127g 0 40,5 14,7 66,04 306,07 Limão 1 unidade 84g 9,32 0,75 0,08 0,84 26,8 Azeite 1 colher de sopa 8g 0 0 8 0 70,7 Água com limão 1 copo 200ml 9,32 0,75 0,08 0,84 26,8 TOTAL 39,1 44,06 22,86 171,16 519,81 12 TOTAL DO DIA 205,0 3 124,3 6 68,07 1249,0 4 1868,81 Tabela 4 - Valores de ingestão de macronutrientes, sódio e quilocalorias no segundo dia de diário alimentar CAFÉ DA MANHÃ QUANTIDADE PESO CHO g PTN g LIP g SÓDIO mg QUILOCALORIAS/ KCAL Chá verde 1 xícara 300ml 1,23 0,53 N/C 0,27 7,38 Pão de forma integral 2 fatias 66g 23,9 9,4 2,9 227,7 161,1 Peito de peru 1 fatia 20g 0 4 0,53 157 21,33 Queijo branco fresco 2 fatias 60g 2 12 10 112 146 Iogurte batido com mel 1 garrafa 170g 7,2 0,5 0 89 51 TOTAL 34,33 26,43 13,43 585,97 386,81 LANCHE DA MANHÃ Pêssego 1 unidade 100g 9,3 0,8 0 0 36,3 TOTAL 9,3 9,3 0 0 36,3 ALMOÇO Salada de rúcula 1 porção 62g 1,01 0,82 0,04 4,14 5,98 Limão 1 unidade 84g 9,32 0,75 0,08 0,84 26,8 Sal 2 colheres de chá 0,20g 0 0 0 100 0 Azeite 1 colher de sopa 8g 0 0 8 0 70,7 Alho 1 colher de sopa 5g 1,19 0,35 0,01 0,25 5,65 Macarrão integral 4 colheres de sopa 161g 37,2 7,5 0,8 3,8 174,1 Almondega de carne 2 unidades 100g 8 21,2 8,7 550 197 Água com limão e adoçante 1 copo 200ml 9,32 0,75 0,08 0,84 26,8 13 Gelatina de framboesa 1 copo 100g 0,8 1,4 0 90 9 TOTAL 66,84 32,77 17,71 749,87 516,03 LANCHE DA TARDE Pão de queijo 1 unidade 50g 17,11 2,55 12,3 386,5 181,5 Café 1 xícara 50ml 0,75 0,35 0,05 0,5 4,5 Leite 1 copo 100ml 5 2,9 1 57,5 40,5 TOTAL 22,86 5,8 13,35 444,5 226,5 JANTAR Arroz branco cozido 4 colheres de sopa 114g 27,25 2,42 0,19 0,97 124,16 Alho 1 colher de sopa 5g 1,19 0,35 0,01 0,25 5,65 Sal 2 colheres de chá 0,30g 0 0 0 150 0 Filé de merluza assado 1 unidade média 99g 0 26,33 0,89 118,8 120,78 Limão 1 unidade 84g 9,32 0,75 0,08 0,84 26,8 Azeite 3 colheres de sopa 24g 0 0 24 0 212,1 Couve flor 1 porção 75g 2,92 0,9 0,22 1,5 14,25 Salsa 1 e ½ colheres 7,5g 0,42 0,24 0,04 0,15 2,47 Água com limão e adoçante 1 copo 200ml 9,32 0,75 0,08 0,84 26,8 TOTAL 50,42 31,74 25,51 273,35 533,01 TOTAL DO DIA 183,7 5 97,54 70 2053,6 9 1698,65 5.3 Tabela de alimentos ingeridos nos dois dias de diário alimentar, com valores da TACO (UNICAMP, 2011) em proporção centesimal Tabela 5 – Valores de composição centesimal, segundo a TACO (UNICAMP, 2011), de alimentos ingeridos no primeiro dia de diário alimentar. 14 Alimento CHO g PTN g LIP g SODIO mg KCAL Chá verde ** ** ** ** ** Pão de forma integral ** ** ** ** ** Requeijão Light ** ** ** ** ** Atum ralado em água ** ** ** ** ** Yakult ** ** ** ** ** Maçã Fuji 15,2 0,3 0 0 55,5 salada de rúcula 2,2 1,8 0,1 9 13 limão 11,1 0,9 0,1 1 32 sal 0 0 0 50000 0 Arroz branco cozido 28,1 2,5 0,2 1 128 alho 23,9 7 0,2 5 113 azeite n/a n/a 100 0 884 Feijão carioca cozido grãos e caldo 13,6 4,8 0,5 2 76 Filé de frango grelhado 0 32 2,5 50 159 água com limão 11,1 0,9 0,1 1 32 Banana prata 19,5 0,97 0,07 0 73,5 Granola ** ** ** ** ** Torrada 10 grãos ** ** ** ** ** Queijo fresco ** ** ** ** ** Chá de maça com canela com adoçante ** ** ** ** ** Purê de Batata inglesa 20,468 2,064 tr 3,44 52 Bife (miolo) de alcatra 0 31,9 11,6 52 241 Legenda: Os alimentos com asteriscos (**) são industrializados e seus rótulos encontram-se no apêndice 5.3.1 Rótulos de alimentos industrializados utilizados na alimentação em dois dias de diário alimentar Tabela 6 – Valores de composição centesimal, segundo a TACO (UNICAMP, 2011), de alimentos ingeridos no segundo dia de diário alimentar. Alimento CHO g PTN g LIP g SODIO mg KCAL Chá verde sem açúcar ** ** ** ** ** Pão de forma integral ** ** ** ** ** peito de peru ** ** ** ** ** queijo branco fresco ** ** ** ** ** Iogurte batido com mel pense zero batavo ** ** ** ** ** Pêssego 9,3 0,8 0 0 36,3 15 salada de rúcula 2,2 1,8 0,1 9 13 limão 11,1 0,9 0,1 1 32 sal 0 0 0 50000 0 macarrão integral ** ** ** ** ** alho 23,9 7 0,2 5 113 azeite n/a n/a 100 0 884 almondega de carne ** ** ** ** ** água com limão e adoçante 11,1 0,9 0,1 1 32 gelatina de framboesa ** ** ** ** ** pão de queijo 34,22 5,1 24,6 773 363 Café 1,5 0,7 0,1 1 9 Leite ** ** ** ** ** Arroz branco 28,1 2,5 0,2 1 128 File de peixe (merluza) assado 0 26,6 0,9 120 122 couve flor 3,9 1,2 0,3 2 19 salsa 5,7 3,3 0,6 2 33 Legenda: Os alimentos com asteriscos (**) são industrializados e seus rótulos encontram-se no apêndice 5.3.1 Rótulos de alimentos industrializados utilizados na alimentação em dois dias de diário alimentar 5.3.1 Rótulos de alimentos industrializados utilizados na alimentação em dois dias de diário alimentar Chá verde: 16 Pão de foma integral: Requeijão light: Atum Ralado: 17 Yakult: Granola: 18 Torrada 10 grãos: Queijo fresco: Chá de maçã com canela: 19 Peito de peru: Iogurte Batavo: 20 Macarrão integral: Gelatina de framboesa: 21 Almondega de carne: Leite: 22 5.4 Percentuais de macronutrientes ingeridos em dois dias de diário alimentar Tabela 6 – Macronutrientes ingeridos no primeiro dia de diário alimentar Macronutriente Percentual Carboidrato 51,6% Proteína 31,3% 17,1% Lipídeos TOTAL 100% Tabela 7 – Macronutrientes ingeridos no segundo dia de diário alimentar Macronutriente Percentual Carboidrato 52,3% Proteína 27,7% Lipídeos 20,0% TOTAL 100% 5.4.1 Média de macronutrientes ingeridos em dois dias de diário alimentar Tabela 8 – Macronutrientes ingeridos em média em dois dias de diário alimentar Macronutriente Média em gramas Percentual Carboidrato Proteína Lipídeos 194,39 g 110,95 g 69,03 g 52% 29,60% 18,40% TOTAL 374,37 g 100,0% 23 5.4.3 Gráfico de média de ingestão de cada macronutriente no total do diário alimentar 5.5 Percentuais de quilocalorias ingeridos em dois dias de diário alimentar Tabela 9 – Quilocalorias ingeridas no primeiro dia de diário alimentar Refeição Percentual de quilocalorias Café da manhã Lanche da manhã Almoço Lanche da tarde Jantar 14,58% 2,97% 36,88% 17,76% 27,81% Total 100% Tabela 10 – Quilocalorias ingeridas no segundo dia de diário alimentar Refeição Percentual de quilocalorias Café da manhã Lanche da manhã AlmoçoLanche da tarde 22,78% 2,13% 30,38% 13,33% 52% 29,60% 18,40% Macronutrientes Carboidrato Proteína Lipídeo 24 Jantar 31,38% Total 100% 5.6 Valor médio de sódio e quilocalorias ingerido em dois dias de diário alimentar Tabela 11 – Ingestão média de sódio e quilocalorias ingeridos em dois dias de diário alimentar Sódio Quilocalorias/KCAL 1651,36mg 1783,73 Kcal 6. Discussão O estado nutricional de um indivíduo é o resultado da relação entre o consumo de alimentos e da necessidade nutricional recomendada, considerando as estimativas propostas pela Dietary Reference Intakes (DRI) e utilizando os procedimentos recomendados pelo Institute of Medicine (IOM) e pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Avaliar o estado nutricional tem o objetivo de identificar a quantidade de alimentos ingeridos, bem como sua diversidade e qualidade nutricional que esses alimentos proporcionam à saúde. Os métodos mais apropriados para realizar a coleta de informações sobre o consumo alimentar (no que se refere principalmente à quantidade), são os recordatórios de 24 horas ou os diários alimentares, este utilizado no presente estudo e que se baseia em dois dias de alimentação de um participante, do sexo feminino, com 45 anos de idade. Fatores importantes como sexo e idade devem 25 também ser analisados com os dados coletados, também o seu histórico de vida, suas preferências e seu estado atual de saúde. A escolha alimentar não é unicamente determinada pelas necessidades fisiológicas, mas também pelos fatores sociais, culturais (SHEPHERD, 1999) e ambientais (LARSON & STORY, 2009). A cultura em que os indivíduos são criados apresenta grande influência nas escolhas realizadas, e assim, as interações sociais terão um grande efeito na nossa visão acerca da alimentação e nos nossos comportamentos alimentares (SHEPHERD, 1999). O guia alimentar da população brasileira é um documento que contém diretrizes oficiais para a população, com a finalidade de introduzir hábitos alimentares saudáveis, segurança alimentar e nutricional e também para prevenção de doenças. A primeira diretriz fala sobre “escolhas inteligentes”, onde são expressas recomendações práticas sobre composição das refeições. Dentre as quais destacamos algumas em que, em comparação ao diário alimentar da participante, apresentou uma ausência de algumas dessas recomendações. • Coloque em seu prato, nas refeições principais, pelo menos dois terços dos alimentos de origem vegetal. • Comece a refeição com uma boa quantidade de salada, com folhas verdes e variando os legumes. Considerando uma dieta de 2.000 kcal e com base nessas informações, percebemos que nossa participante ingeriu uma quantidade muito menor que a indicada na pirâmide dos alimentos, relacionado ao grupo 3, que se refere ao grupo dos legumes e verduras, cujo a recomendação constante no Guia alimentar para a população brasileira é de 400g/dia; o diário alimentar mostra a média ingerida por ela, de apenas 55g/dia. Segundo a FAO um indivíduo deve consumir ao longo do dia valores percentuais entre 55% a 75% de carboidratos – 15% a 30% de proteínas e, 10% a 15% de lipídeos. Ao analisar os resultados de todo o consumo ingerido, obtivesse a média percentual referente aos dois dias levantados. Observamos então que, a quantidade de carboidratos consumidos, encontra-se um pouco abaixo do valor recomendado, 26 ficando em torno de 51,92%. No consumo de proteínas nota-se que o resultado ficou bem próximo do máximo recomendado, apontando 29,63%. Com relação a ingestão de lipídeos, percebe-se que a ingestão está acima do recomendado, apresentando um percentual de 18,43%. É importante que haja um equilíbrio na distribuição do valor total de calorias ingeridas, para tanto, recomenda-se que esse valor seja dividido entre diversas refeições ao longo do dia. A provisão do valor energético total (VET) é geralmente distribuída em 5 refeições, sendo três principais (café da manhã/almoço/jantar) e duas intermediárias (lanche da manhã/lanche da tarde). A proporção em percentual recomendada é de 20% no café da manhã, 10% no lanche da manhã, entre 30% e 40% no almoço, 10% no lanche da tarde e entre 30% e 40% no jantar. (Sá, 1990), como mostra a tabela abaixo: Refeição Porcentagem do VCT Sá (1990) Desjejum ou Café da Manhã 20% Colação ou Lanche da Manhã 10% Almoço 30% a 40% Lanche da Tarde 10% Jantar 30% a 40% Ceia ------------------ Fonte: GALIZA, 2008 TABELA 2: Percentual de energia proveniente de macronutrientes segundo FAO/OMS (2003) Macronutriente Porcentagem do VCT FAO/OMS (2003) Carboidrato 55% a 75% Proteína 10% a 15% Lipídio 15% a 30% Fonte: GALIZA, 2008 Com as médias obtidas através do diário alimentar, foi verificado que a participante apresenta um bom equilíbrio com relação a distribuição das calorias consumidas nas principais refeições, já nas refeições intermediárias, existe desequilíbrio, no caso do lanche da manhã, o valor ficou abaixo do recomendado, apresentando apenas 27 2,55% do total consumido no dia, enquanto que no lanche da tarde esse valor excede o recomendado, com percentual de 15,54%. Segundo a Organização Mundial da Saúde e o Guia Alimentar para a população Brasileira (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2006), é recomendado a ingestão máxima de 5g de sal/dia, para que haja uma prevenção de doenças crônicas não transmissíveis. Os resultados obtidos nos dados coletados mostram que a participante realiza um consumo dentro dessa recomendação, ingerindo em média 1,65136g/dia. O participante isentou-se do consumo de açúcar de adição durante a coleta de dados do diário alimentar, pois esta prática faz parte da sua rotina. 7. Conclusão Através dos resultados e discussões com embasamento nos conhecimentos obtidos, possibilitou-se o direcionamento a uma alimentação que se adequasse melhor as recomendações seguidas, como a introdução de mais alimentos in natura, assim como verificar a necessidade de aumento do consumo de frutas no café da manhã e lanches, legumes e verduras no almoço e jantar. As alterações de alimentos sugeridos pretendem a diminuição de produtos industrializados e, em consequência disto, os níveis de lipídeos, que nos registros alimentares se mostraram acima que o recomendado, também serão reduzidos, adequando-se aos níveis de recomendação da FAO. 8. Referências MACHADO, F. M. S. Análise custo-efetividade e índice de qualidade da refeição aplicados à Estratégia Global da OMS. Editora: Scielo. São Paulo, 2008. Disponível em: <www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 89102008000100009#back>. Acesso em 20 out. 2017. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia Alimentar para a População Brasileira: Promovendo a Alimentação Saudável. Ministério da Saúde. Brasília, 2006. PHILIPPI, S. T. Pirâmide dos Alimentos: Fundamentos básicos da nutrição, 2ª ed. Editora: Manole. Barueri, SP, 2008. 28 MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia Alimentar para a População Brasileira. Ministério da Saúde. Brasília, 2014. POULAIN J. P.; PROENÇA, R.P.C. O espaço social alimentar: um instrumento para o estudo dos modelos alimentares. Revista de Nutrição, vol. 16, 2003. UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS - UNICAMP. Tabela brasileira de composição de alimentos - TACO. 4. ed. rev. e ampl. Campinas: UNICAMP/NEPA, 2011. Disponível em: <http://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.php?ativo=tabela>. Acesso em: 20 out. 2017. MAHAM, L. K.; ESCOTT-STUMP, S. Krause: Alimentos,nutrição e dietoterapia, 13ª ed. Editora: Elsevier. Rio de Janeiro, 2012. PHILIPPI, S. T; AQUINO, R. D. C. Dietética: princípios para o planejamento de uma alimentação saudável. Editora: Manole. Barueri, SP, 2015. 29 30
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