Células+ +Epiteliais uroanalise

Prévia do material em texto

Sedimentoscopia 
 
Células epiteliais 
ANÁLISE MICROSCÓPICA OU SEDIMENTOSCOPIA 
 
A análise microscópica da urina, também denominada de 
sedimentoscopia, consiste na observação, identificação e quantificação 
do material insolúvel presente na mesma. 
É uma etapa importante do exame, pois fornece informações sobre a 
integridade anatômica dos rins e sobre a existência e a extensão de 
lesões. 
A meticulosidade na realização da microscopia do sedimento urinário 
deve ser constante, porque a maioria dos elementos podem sofrer 
modificações no seu aspecto morfológico. 
Estas modificações podem ser devidas a variações do pH, uso de 
medicamentos, decomposição bacteriana, coleta inadequada da amostra, 
conservação inadequada do material, frascos de coleta impróprios, etc. 
Células Epiteliais 
 É comum encontrar células epiteliais na urina, já que elas 
provêm dos tecidos de revestimento do sistema urogenital. 
 
 A menos que estejam presentes em grande número ou em 
formas anormais, representam uma descamação normal de 
células velhas. 
 
 Na urina encontram-se três tipos de células epiteliais: 
Pavimentosas, Transicionais e Túbulos renais. 
 
Células Epiteliais 
 As mais frequentes e menos significativas são as células 
pavimentosas ou escamosas; 
 
 Provêm do revestimento da vagina e das porções inferiores da 
uretra masculina e feminina; 
 
 São as maiores do organismo; contêm citoplasma abundante e 
irregular e um núcleo central com o tamanho aproximado de 
uma hemácia. 
Células Epiteliais 
 As células epiteliais transicionais ou caudadas originam-
se do revestimento da pelve renal, da bexiga e da porção 
superior da uretra. 
 
 São menores que as pavimentosas, esféricas, caudadas ou 
poliédricas, com núcleo central. 
Células Epiteliais 
 Das células epiteliais, as mais importantes são as dos túbulos 
renais porque, quando em grande quantidade, há indício de 
necrose tubular; 
 São especialmente importantes na rejeição do enxerto renal, 
mas podem estar presentes também nas pielonefrites, reações 
tóxicas e infecções virais. 
 As células dos túbulos renais são redondas e ligeiramente 
maiores que os leucócitos, dos quais se distinguem por terem 
um só núcleo redondo e excêntrico 
Células Epiteliais 
 Como vimos, são descritos vários tipos de células e atribuem-se às suas 
particularidades certos elementos diagnósticos. 
 
 Entretanto, nem sempre é possível pesquisar a sua origem. Somente as células de 
corpúsculos graxos (corpos graxo ovais), descritos por Addis, contendo inclusões 
birrefringentes, relatam a sua origem renal (túbulos renais); 
 
 A presença de corpo graxo oval é indicativo de sindrome nefrotica, DM avançado , 
lupus, entre outros. 
Células Epiteliais 
 Células epiteliais, procedentes do epitélio de revestimento da pelve 
renal, ureteres, bexiga ou vagina carece de valor diagnóstico, podendo, 
em caso de intensa descamação, sugerir processo inflamatório. 
 
 As células renais são em geral pequenas e de núcleo volumoso. 
 
 As células transicionais são em geral maiores e às vezes apresentam 
forma de raquete de tênis. 
Obrigada