AVALIANDO DE SAUDE DA MULHER 3

Prévia do material em texto

AVALIANDO DE SAUDE DA MULHER 3
	
	 1a Questão (Ref.: 201301330753)
	3a sem.: OBSTETRÍCIA
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Durante o período gestacional ocorrem profundas modificações no organismo materno que visam o desenvolvimento e crescimento do feto. Sabe-se que a fisioterapia é capaz de promover bem-estar, mas é necessário a realização de uma avaliação fisioterápica detalhada para que o melhor tratamento seja prestado. Diante desta prerrogativa, leia as afirmativas a seguir sobre as informações que devem ser coletadas durante a anamnese da gestante e escolha a melhor opção: I. idade gestacional, tipo de atividade física realizada antes de engravidar. II. GPA, estado civil. III. data da última menstruação, data prevista do parto.
		
	
	As opções I, II e III são corretas.
	
	Apenas as opções I e III são corretas.
	
	Apenas a opção I é correta.
	
	Apenas a opção III é correta.
	
	Apenas a opção II é correta.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301331123)
	2a sem.: OBSTETRÍCIA
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Para que a gestação transcorra adequadamente, é importante que ocorram alterações anatômicas, bioquímicas e funcionais. Sobre o sistema endócrino da gestante, pode-se afirmar:
		
	
	São hormônios característicos da gravidez: progesterona, relaxina e HCG (gonadotrofina coriônica humana).
	
	A sobrevivência do corpo lúteo depende totalmente do hormônio relaxina.
	
	Uma das principais atuações da progesterona na gravidez diz respeito à diminuição da tonicidade do peritônio.
	
	O HCG é um hormônio que existe apenas durante o parto normal.
	
	O estrogênio é responsável pela retenção hídrica e flexibilidade das articulações pélvicas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301744771)
	3a sem.: Fisiologia da Micção
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	De acordo com a fisiologia da micção responda verdadeiro (V) ou falso (F)
		
	
	O nervo hipogástrico é responsável pelo relaxamento da musculatura detrusora e uretral durante da fase de enchimento.
	
	A capacidade vesical funcional máxima é de 500 a 600ml. Num diário miccional de 24 horas essa medida é dada pelo maior volume urinado, que geralmente corresponde a primeira micção do dia.
	
	Durante a fase de esvaziamento vesical os nervos hipogástrico e pélvico estão atuando estimulando o relaxamento da musculatura detrusora e contração da musculatura do assoalho pélvico.
	
	A micção ocorre em três etapas: enchimento, relaxamento e contração.
	
	A frequência urinária de um indivíduo deve variar de 3 a 7 vezes por dia e no máximo uma vez por noite.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301705800)
	2a sem.: Políticas Públicas
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) foi elaborado em 1983 pelo Ministério da Saúde em parceria com profissionais de saúde de modo que as propostas de atendimento à saúde da mulher garantissem o respeito aos seus direitos de cidadã. Dentre os objetivos do PAISM, assinale a alternativa que NÃO se enquadra:
		
	
	Ampliar e qualificar a atenção clínico-ginecológica, inclusive para as portadoras da infecção pelo HIV e outras DST.
	
	Promover a atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual. 
	
	Estimular a implantação do planejamento familiar, para que mulheres aumentem sua prole. 
	
	Promover a atenção à saúde das trabalhadoras do campo e da cidade.
	
	Promover a atenção à saúde da mulher na terceira idade.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301813511)
	3a sem.: Avaliação do assoalho pélvico
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O assoalho pélvico é importante na manutenção da continência urinária e na estática pélvica, sua avaliação realizada pela escala PERFECT não permite quantificar:
		
	
	a sensibilidade das contrações.
	
	o tempo de sustentação das contrações.
	
	o número de contrações rápidas e lentas.
	
	a intensidade das contrações.
	1a Questão (Ref.: 201301675632)
	4a sem.: gravidez
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Na gravidez o corpo da mulher sofre alterações nos seus sistemas , o que refletem alterações nas funções. Marque a opção correta em relação a estas alterações 
		
	
	A pressão aumenta no primeiro trimestre
	
	diminuição das micções
	
	Vasoconstricção dos vasos sanguíneos
	
	diminuição da atividade metabólica
	
	aumento do consumo e da necessidade de oxigênio
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301669173)
	4a sem.: obstetrícia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	"O início da dor lombopélvica ocorre por volta das 18 semanas de gestação, atingindo um pico entre 24 e 36 semanas" (LEMOS A., 2013). Indique quais os principais regiões acometidas por dor.
		
	
	Região lombar, púbis, sacro, cristas ilíacas, pregas glúteas, região posterior da panturrilha e anterior do pé.
	
	Região lombar, púbis, sacro, cristas ilíacas, pregas glúteas, região posterior da coxa.
	
	Região lombar, púbis, sacro, cristas ilíacas, pregas glúteas, região anterior da coxa.
	
	Região cervical e torácica, sacro, cristas ilíacas, pregas glúteas, região posterior da coxa.
	
	Região lombar, púbis, sacro, cristas ilíacas, grandes lábios e região interna da coxa.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301331020)
	4a sem.: ALEITAMENTO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O aleitamento é tão importante para o binômio mãe-bebê que o Ministério da Saúde preconiza que ele deve ocorrer nos primeiros seis meses de vida de maneira exclusiva. Reflita sobre a fisiologia da lactação e complemente as frases de maneira a torná-las verdadeiras. Um dos principais fatores etiológicos para o surgimento de ___________________ é a ___________________. Por mais que a sucção seja um reflexo inato, o fisioterapeuta deverá orientar a nutriz que observe se os lábios do bebê estão corretamente posicionados (________________ e ________________). Em todo momento ________________ e ________________ deverão estar o máximo possível dentro da boca do bebê, na qual formará o bico longo.
		
	
	mama flácida; pega incorreta; de frente para a mama; voltados para dentro; mamilo; aréola 
	
	fissuras mamilares; pega incorreta; de frente para a mama; voltados para dentro; mamilo; aréola 
	
	fissuras mamilares; pega incorreta; de frente para a mama; voltados para fora; mamilo; aréola 
	
	fissuras mamilares; pega correta; de frente para a mama; voltados para fora; mamilo; mama
	
	mama flácida; pega incorreta; de frente para a mama; voltados para fora; mama; aréola 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301331017)
	5a sem.: PUERPÉRIO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Se a gravidez modifica o corpo feminino para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto, no puerpério há o retorno dos órgãos ao estado não-grávido. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: A conduta fisioterapêutica no puerpério imediato deverá ser pautada em condutas como: incentivo à deambulação pois promove eliminação de _______________ e evita (ou minimiza) a ocorrência de ______________ de membros inferiores; já a respiração __________________ possibilita melhora da capacidade respiratória e pode ser associada (na expiração) com a contração _________________ dos músculos abdominais. 
		
	
	flatos; edema; diafragmática; isométrica
	
	flatos; edema; diafragmática; concêntrica
	
	leite; edema; superficial; isométrica
	
	leite; edema; diafragmática; isométrica
	
	flatos; edema; superficial; concêntrica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301833419)
	1a sem.: resolução COFFITO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Resolução número 401 de 18 de agosto de 2011 do COFFITO resolve sobre a disciplina e especialidade profissional de Fisioterapia da Saúde da Mulher. Segundo o COFFITO, para o exercício da Especialidade Profissionalem Fisioterapia na Saúde da Mulher é necessário o domínio de Grandes Áreas de Competência. Reflita e indique quais são as áreas de atuação do Fisioterapeuta Especialista Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher entre as seguintes: I - Assistência fisioterapêutica em uroginecologia e coloproctologia; II - Assistência fisioterapêutica em ginecologia; III - Assistência fisioterapêutica em obstetrícia; IV - Assistência fisioterapêutica nas disfunções sexuais femininas; V - Assistência fisioterapêutica em mastologia.
		
	
	Todas são verdadeiras. 
	
	Apenas os itens I, II e V são corretos.
	
	Apenas os itens pares são corretos.
	
	Apenas os itens impares são corretos. 
	
	Todas são falsas.
	1a Questão (Ref.: 201301288151)
	10a sem.: linfedema
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Uma paciente de 68 anos de idade apresenta linfedema de membro superior direito, após mastectomia radical, e linfadenectomia axilar direita. Considerando a drenagem linfática terapêutica, avalie as seguintes afirmações: 
I. A drenagem linfática tem aplicação terapêutica sobre a remoção de líquidos e proteínas dos espaços intersticiais, a qual só é possível através da membrana capilar linfática, que é mais permeável que a membrana capilar sanguínea. 
II. A drenagem linfática deve ser realizada em pacientes que desenvolvem linfedema do membro superior após remoção dos linfonodos axilares, a fim de evacuar vias linfáticas, com objetivo de receber um maior volume de líquido da região edemaciada. 
III. A captação, manobra realizada com o objetivo de estimular a reabsorção do líquido acumulado no interstício, deve ser realizada em sentido centrífugo, visto que o direcionamento do fluxo linfático ocorre após a liberação das vias linfáticas. 
IV. Na insuficiência do sistema linfático, a drenagem linfática pode ser realizada com uma pressão de moderada a forte, para que as proteínas dos espaços intersticiais sejam removidas pela drenagem venosa. 
V. Após a dissecção de um grupo de linfonodos, o sistema linfático pode compensar o fluxo linfático com a formação de anastomoses linfolinfáticas e linfovenosas, proporcionando uma alternativa para a drenagem linfática. 
É correto apenas o que se afirma em: (ENADE, 2013) 
		
	
	II, IV e V. 
	
	I, II e V. 
	
	III, IV e V.
	
	I, II e III. 
	
	I, III e IV. 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301324082)
	9a sem.: assoalho pélvico
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Segundo a OMS, a sexualidade corresponde a um dos 4 pilares da qualidade de vida do indivíduo. Baseado nesse conhecimento, leia atentamente as afirmativas abaixo e indique a verdadeira:
		
	
	Diz-se que a paciente tem disfunção de excitação quando, mesmo com sinais físicos de resposta sexual, a etapa de excitação da resposta sexual fisiológica feminina apresenta-se aumentada
	
	Diz-se que a paciente tem disfunção de excitação quando ausência de libido quando o interesse sexual está diminuído ou ausente.
	
	Diz-se que a paciente tem disfunção orgástica (orgásmica) sempre que há retardo ou ausência recorrente de orgasmo após fase normal de resolução, ou grande diminuição da sua intensidade.
	
	Diz-se que a paciente tem disfunção orgástica (orgásmica) quando há retardo ou ausência recorrente de orgasmo após fase normal de excitação, ou grande diminuição da sua intensidade.
	
	Diz-se que a paciente tem disfunção de desejo hiperativo ou aumento de libido quando o interesse sexual está diminuído ou ausente.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302209556)
	10a sem.: Gestação
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	3. Relacionado à assistência fisioterapêutica no período gestacional, responda a seguir. CONSIDERANDO AS CONDUTAS FISIOTERAPÊUTICAS: I - Movimentos de cintura pélvica; massagem lombar; drenagem linfática manual. II - Movimentos de cintura pélvica; exercícios respiratórios; ondas curtas. III - Movimentos de cintura pélvica; massagem lombar; exercícios perineais. IV - Ondas curtas; ultrassom terapêutico;exercícios perineais. A(S) CONDUTA(S) ADEQUADA(S), NESSE CASO, ESTÃO INDICADAS CORRETAMENTE na opção: 
		
	
	II e IV
	
	I e II
	
	II e III
	
	II
	
	I e III
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301813507)
	8a sem.: Tratamento da incontinência urinária
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	No tratamento fisioterapêutico da incontinência urinária (IU) utilizando estimulação elétrica, os eletrodos vaginais ou anais promovem contato com:
		
	
	parede vaginal ou anal, visando diminuir a sensação desagradável causada pela estimulação do plexo hipogástrico
	
	a parede vaginal ou anal, para que o estímulo não seja transmitido para a inervação, alcançando toda a cavidade pélvica.
	
	maior número possível de fibras nervosas eferentes do nervo pudendo.
	
	maior número possível de fibras nervosas aferentes do nervo pudendo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302213360)
	9a sem.: Gestação
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	No período gestacional, as principais transformações que se destacam são: as modificações metabólicas, hormonais, hematológicas, cardiovasculares, tegumentares, gastrointestinais, urogenitais. No sistema respiratório e na biomecânica musculoesquelética, as alterações são essenciais para garantir a integridade metabólica materna bem como auxiliar no processo de desenvolvimento fetal. Dessa forma marque a alternativa correta sobre essa temática.
		
	
	A postura da gestante é caracterizada pela base alargada e extensão de joelhos com hiperlordese lombar.
	
	Todas as alternativas estão corretas.
	
	A postura da gestante é caracterizada pela base estreita e extensão de joelhos com hiperlordese lombar.
	
	A postura da gestante é caracterizada pela base alargada e semi flexão de joelhos com hiperlordese lombar.
	
	A postura da gestante é caracterizada pela base estreita e semiflexão de joelhos com hiperlordese lombar.
	
	 1a Questão (Ref.: 201301828369)
	8a sem.: Assoalho pélvico
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O estudo urodinâmico constitui-se na parte dinâmica da avaliação de uma paciente com queixas urinárias (Moreno, 2004). Apesar de ser um exame realizado pelo médico, o mesmo fornece informações muito relevantes para o tratamento fisioterapêutico. Das opções abaixo, indique a única verdadeira:
		
	
	Este exame permite avaliar as funções de armazenamento e esvaziamento do trato urinário inferior.
	
	Este exame permite avaliar apenas a função de evacuação de fezes e flatos.
	
	Este exame permite avaliar as funções de armazenamento e esvaziamento do trato urinário superior.
	
	Este exame permite avaliar as funções de evacuação e micção.
	
	Este exame permite avaliar as funções de armazenamento e esvaziamento tanto do trato urinário superior como do inferior.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301663445)
	15a sem.: Mastologia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Com relação às cirurgias mamarias, assinale a alternativa incorreta.
		
	
	Na reconstrução mamaria com o uso do músculo grande dorsal, existe o risco de lesar o nervo torácico longo.
	
	Na reconstrução do tipo TRAM é utilizado o retalho do músculo reto abdominal homolateral à mastectomia.
	
	A quadrantectomia é a cirurgia de retirada de um quadrante da mama, podendo ou não estar associada à retirada dos linfonodos axilares.
	
	A técnica do linfonodo sentinela visa preservar o maior número possível de linfonodos da axila.
	
	A reconstrução imediata é contra-indicada em casos de tumores avançados.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301650140)
	10a sem.: uroginecologia
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O tratamento fisioterapêutico da disfunção miccional compreende uma variedade de técnicas e recursos que deverão ser escolhidos a depender da condição e da avaliação individual de cada pessoa. Com relação a esse assunto marque a afirmativa INCORRETA:A cinesioterapia dos músculos do assoalho pélvico deve fazer parte do tratamento da IU de urgência.
	
	A eletroestimulação endovaginal é indicada para gerar torque/força
	
	Os cones vaginais são fundamentais para melhorar a força e resistência da MAP.
	
	O biofeedback é indicado no aprendizado da contração dos MAP.
	
	A eletroestimulação parassacral e no nervo tibial posterior são usadas para tratar bexiga hiperativa.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301754772)
	6a sem.: Climatério
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A população feminina brasileira totaliza mais de 98 milhões de mulheres. São as principais usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS), seja para o seu próprio atendimento ou acompanhando seus familiares, representando 50,77% da população brasileira. Por isso, a vivência do climatério pelas mulheres está cada vez mais presente, e demanda estratégias que melhorem a qualidade de vida nesse período. A atenção integral à saúde da mulher pressupõe assistência em todas as fases de sua vida. O climatério, por compreender um período relativamente longo da vida da mulher, deve merecer atenção crescente da sociedade, pois a expectativa de vida após a menopausa é atualmente equivalente ao período de vida reprodutiva (Miranda et al, 2014). Reflita sobre as afirmações abaixo e indique o item correto.
		
	
	São sintomas raros do climatério: suores noturnos, fogachos, rigidez de nuca e mãos, perda do equilíbrio e diminuição da acuidade visual.
	
	No caso de doenças cardiovasculares o fisioterapeuta não poderá realizar exercícios cardio-respiratórios.
	
	O uso de ultrassom de 3MHz e drenagem linfática manual é contra-indicado em mulheres climatéricas obesas.
	
	Quando a mulher climatérica apresentar dores musculares e/ou articulares, a fisioterapia poderá atuar por meio de eletrotermofototerapia, crioterapia, massoterapia e/ou terapia manual.
	
	A fisioterapia para o assoalho pélvico tem menos sucesso quando a mulher climatérica faz terapia de reposição hormonal.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301647269)
	2a sem.: obstetrícia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Sobre as alterações musculoesqueléticas na gravidez marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	O músculo piriforme, quando sobrecarregado na gravidez, pode comprimir o nervo ciático e causar dor irradiada para o membro inferior.
	
	O ligamento redondo é responsável pela presença de dor na região inguinal principalmente durante os movimentos de levantar e andar.
	
	A postura característica da grávida compreende, dentre outras alterações, a diminuição da base de sustentação com semiflexão de joelhos.
	
	O músculo quadrado lombar, quando sobrecarregado, provoca dor sacroilíaca referida no baixo ventre.
	
	Com o aumento uterino e das mamas tende a ocorrer um giro anterior da pelve sobre o fêmur (anteversão pélvica), o que provoca o deslocamento anterior do centro de gravidade.