AVALIANDO F NA SAUDE DA MULHER

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AVALIANDO F. NA SAUDE DA MULHER
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Sobre as alterações fisiológicas na gravidez,assinale a laternativa correta:
		
	 
	Apresenta alterações posturais,com acentuação da lordose lombar.
	
	Nenhuma das respostas estão corretas
	
	Ocorre uma redução da lordose lombar
	
	São alterações posturais comuns:escoliose cervical,acentuação da cifose torácia,marcha ceifante
	
	A marcha ceifante é característica comum nas gestantes
	Respondido em 06/04/2020 12:59:09
	
Compare com a sua resposta:
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Durante a gestação ocorrem diversas alterações fisiológicas no organismo feminino como forma de adaptação. Desta forma, faz-se necessário que o fisioterapeuta compreenda estas alterações para que o mesmo possa intervir na gestante. Dentre as modificações anatômicas e fisiológicas da gravidez:
I. A prolactina é o hormônio responsável por dispersar as fibras colágeno, relaxar ligamentos e articulações.
II. Na 2ª metade da gestação, o útero apresenta afinamento do endométrio.
III. Recomenda-se o decúbito lateral direito à gestante, a fim de evitar síndrome hipotensiva por compressão da veia cava inferior.
IV. O hormônio melanócito é responsável pelo aumento de pigmentação da áreola e linha alba, além do aparecimento de cloasma.
V. A prevalência de diástase abdominal é maior em mulheres que apresentam força muscular preservada prévia.
Estão corretas as seguintes afirmações:
		
	
	e) Apenas II
	
	b) II, IV e V
	 
	c) II e IV
	
	d) Apenas IV
	
	a) II, III e IV
	Respondido em 06/04/2020 13:08:35
	
Compare com a sua resposta:
A importância da assistência fisioterapêutica envolve pelo aumento da expectativa de vida, aumento da população idosa e consequentemente aumento da necessidade de assitência à saúde.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PUERPÉRIO, ATENÇÃO BÁSICA E SAÚDE DA FAMÍLIA, SAÚDE DA MULHER/ANO: 2015/BANCA: UFPEL-CES/ÓRGÃO: UFPEL/PROVA: AUXILIAR DE ENFERMAGEM A orientação mais importante no pós-parto imediato a ser recomendada a uma gestante portadora do vírus HIV em acompanhamento na Unidade Básica de Saúde, com vistas a evitar a transmissão vertical do vírus, é:
		
	
	 Coletar exames anti-HIV, carga viral e reticulócitos no recém-nascido, monitorando a doença.
	 
	contraindicar o aleitamento materno, orientando quanto à utilização e à disponibilidade de fórmulas lácteas pelo Sistema Único de Saúde.
	
	 manter o recém nascido e a mãe na Unidade de Terapia Intensiva Obstétrica.
	
	afastar o recém nascido da mãe, evitando assim o contato com o vírus transmissor da doença.
	
	 estimular o aleitamento materno como forma de elevar a imunidade.
	Respondido em 06/04/2020 13:43:03
	
Compare com a sua resposta: Paciente em DD, abdução de quadril, o examinador, com as mãos enluvadas, irá realizar leve pressão sobre o clitóris da paciente. O mesmo observará contração do AP.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Na gestação acontece uma seqüência de mudanças no corpo da mulher, seu útero está em constante crescimento, formando um abdômen protruso. Há o deslocamento de seu centro de gravidade, além da liberação de hormônios, como estrógeno e relaxina, que ocasionam um crescente afrouxamento dos ligamentos. Todas essas modificações causam uma lordose exagerada, fazendo com que ela sobrecarregue os músculos lombares e posteriores da coxa, gerando um processo doloroso:
		
	
	A cervicalgia.
	 
	A lombalgia.
	
	A cefaleia.
	
	A gonalgia.
	
	A pubalgia.
	Respondido em 06/04/2020 13:51:01
	
Compare com a sua resposta: - A taxa de ventilação aumenta cerca de 40% - À medida que o feto cresce e o abdome aumenta de tamanho, as costelas inferiores da mulher são empurradas para fora. - Os ligamentos inclusive da pelve e dos quadris , ficam distendidos, o que pode causar desconforto ao caminhar. - Mãos e pés inchados , além de causarem desconforto, podem ser um sinal de pré-eclâmpsia. - Podem ocorrer dores nas costas , causadas pela mudança do centro de gravidade do corpo e por um ligeiro relaxamento das articulações pélvicas . - Os mamilos podem secretar colostro. - Aumenta a freqüência e a vontade de urinar. - Aumenta a necessidade de repousar e dormir. - Aumento de tamanho e firmeza das mamas, estas ficam nodulares. - Os mamilos ficam mais móveis , e será mais fácil para o bebê apreende-los para mamar
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Assinale a alternativa incorreta sobre os músculos do diafragma urogenital (1,0 ponto)
		
	
	Estes músculos se localizam na camada mais superficial da musculatura do assoalho pélvico (MAP).
	
	O músculo isquiocavernoso está localizado nesta camada.
	 
	Dentre os músculos desta camada estão o puborretal e transverso superficial do períneo.
	
	Um dos músculos desta camada é responsável pela manutenção da continência anal.
	
	O corpo perineal é o local de inserção de alguns destes músculos.
	Respondido em 06/04/2020 14:06:08
	
Compare com a sua resposta:
25/06/19
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O parto normal é dividido nas fases de dilatação, expulsão, dequitação e observação. Quanto a essas fases podemos afirmar, EXCETO:
		
	 
	A episiorrafia é o corte médio-lateral realizado no assoalho pélvico para facilitar a saída do bebê.
	
	A dequitação corresponde ao desprendimento, descida e expulsão da placenta e das membranas.
	
	A fase de expulsão corresponde à de maior trabalho materno e sofrimento fetal.
	
	Na fase de observação monitoram-se os dados vitais, o canal do parto e o útero, e, se necessário, realiza-se a episiorrafia.
	
	O fisioterapeuta pode atuar na fase de dilatação promovendo o relaxamento da gestante através de técnicas de massagem e controle da respiração.
	Respondido em 17/04/2020 13:13:35
	
Compare com a sua resposta: Devido à ação do hormônio relaxina, as articulações tendem a ficar mais instáveis favorecendo os entorses de tornozelo.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Na nossa prática clínica é comum as gestantes nos perguntarem: "como saber se estou em trabalho de parto?" Desta forma, é necessário que saibamos quais são os sinais/sintomas característicos desse processo. Com base nisso, marque a sentença INCORRETA.
		
	 
	Contrações Uterinas Regulares, que aumentam de intensidade e duração a medida que o tempo passa, se tornando cada vez mais dolorosas.
	 
	Expulsão do Rolhão Mucoso (muco gelatinoso, rosado ou acastanhado) que pode acontecer dias ou horas antes do parto, e indica a proximidade do parto.
	 
	Presença de mais do que 3 contrações uterinas com duração maior que 25 segundos num intervalo de 10 minutos, seguidas ou não da rotura da bolsa.
	 
	Presença de contrações uterinas com dor e ritmo.
	 
	Sangramento intenso com dor no baixo ventre, sem presença de contrações uterinas.
	Respondido em 17/04/2020 13:24:55
	
Compare com a sua resposta: O Puborretal é o músculo responsável pela formação do ângulo Anorretal e também tem como função suspender e/ou elevar o assoalho da pelve durante sua contração, sustentando os órgãos Intrapélvicos. Ele localiza-se na camada mais profunda da musculatura do Assoalho da pelve, fazendo parte do diafragma Pélvico.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Primigesta, 30 anos, 38 semanas de gestação, com presença edema em MMII, PA: 180x130 mmHg, presença de proteína na urina, apresenta queixa de cefaleia, e visão turva, não apresenta comprometimento hepático. Considerando esse quadro, o diagnóstico da paciente é:
		
	 
	Pré-eclâmpsia
	
	Hipertensão gestacional
	
	N.D.A.
	
	Eclâmpsia
	
	Síndrome HELLP
	Respondido em 17/04/2020 13:36:48
	
Compare com a sua resposta: Sobrepeso, pouca hidratação, alimenta-se no trânsito, não tem horário fixo para a evacuação, inclina o tronco para trás e contração paradoxal do assoalho pélvico à Valsalva.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Cada vez mais o fisioterapeutavem ganhando espaço dentro da sala de parto. Tanto no controle da dor como no favorecimento do aumento das dimensões pélvicas e saída do bebê. Com relação ao momento do parto, podemos afirmar que:
		
	
	Sob stress, a mulher produz catecolamina que aumenta o fluxo sanguíneo para o bebê.
	
	A posição adotada é capaz de modificar as dimensões do canal vaginal. Assim, quando a mulher está deitada, essa posição favorece o parto vaginal.
	 
	No final da fase ativa de dilatação e fase expulsiva, a dor é proveniente da distensão e tração de estruturas que envolvem o assolho pélvico transmitidas pelo nervo pudendo, através de ramos de S2-S4.
	 
	As afirmativas B e D estão corretas.
	
	Massagem, banhos de imersão e técnicas de respiração atuam para alivio das dores das contrações.
	Respondido em 25/04/2020 10:29:45
	
Compare com a sua resposta: Fibra tipo I (oxidativas): Contracão lenta; Tônicas; Resistentes à fadiga; Suporte durante o repouso. Coloração Vermelha, Alta concentração de mitocôndrias e mioglobina; Rico suprimento sangüíneo; Metabolismo aeróbico; Ton/Toff: 1:1. Fibras tipo II (glicolíticas): contração rápida; Rapidamente fatigáveis; Mantêm-se ativas durante o aumento da PIA; Coloração Branca; Baixa concentração de mitocôndrias e mioglobina; Baixo suprimento sangüíneo; Glicólise anaeróbico; Ton/Toff: 1:2 ou 1:3. Tipo I: solicitar contração sustentada. Ver: quanto tempo consegue sustentar e quantas contrações consegue fazer por esse tempo, sem fatigar. Tipo II: solicitar contração voluntária máxima. Ver: quantas contrações rápidas consegue fazer.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Em geral o ciclo menstrual é de 28 dias, porém algumas mulheres apresentam ciclos mais longos e/os outros distúrbios. O fisioterapeuta deve estar ciente das alterações ligadas ao ciclo menstrual e anotar todo tipo de informação ao realizar a avaliação fisioterapêutica. Leia o texto abaixo e complemente as lacunas com as informações corretas. A ______________ corresponde à primeira da menstruação, sendo que os primeiros ciclos são geralmente irregulares. A ______________ pode ocorrer por estresse, inanição ou obesidade, onde a paciente relata ______________ de menstruação. Quando a paciente descreve quadros dolorosos relacionados com a menstruação, diz-se que ela tem ______________ e o fisioterapeuta pode atuar com medidas analgésicas, técnicas respiratórias e de relaxamento. Em qualquer dos dois últimos casos o ginecologista deve ser contactado a fim de investigar a etiologia desses distúrbios.
		
	
	Amenorreia; menarca; ausência; menopausa.
	 
	Menarca; amenorreia; ausência; dismenorreia.
	
	Menarca; amenorreia; abundância; dismenorreia.
	
	Amenorreia; menarca; abundância; menopausa.
	
	Menopausa; tensão pré-menstrual; intervalos curtos; menorragia.
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Durante a abordagem do fisioterapeuta em Saúde da Mulher, importantes aspectos devem ser observados e considerados para a facilitação da interação terapeuta paciente, a avaliação fisioterapêutica e para a elaboração de objetivos e de plano tratamento. Quando se está diante de uma pessoa do sexo feminino submetida a HTV  Histerectomia Total Vaginal, com 72 horas de PO, anestesia tipo raquiana, sem intercorrências, é esperado encontrar a pessoa
		
	
	deambulando com alto grau de dificuldade, pois a marcha estará com diminuição da base de sustentação e das fases. Não efetua mudanças de decúbito, sedestação comprometida em alto grau.
	
	deambulando com alto grau de dificuldade, pois a marcha estará com aumento da base de sustentação e das fases. Não efetua mudanças de decúbito, sedestação ausente.
	
	restrita ao leito, com liberação para deambular até o banheiro para necessidades fisiológicas.
	
	restrita ao leito como conseqüência da via de acesso cirúrgico, porém poderá efetuar mudanças de decúbito, sedestação presente, embora possa apresentar leve desconforto nos MAP.
	 
	deambulando com relativa facilidade, embora a marcha possa estar com aumento da base de sustentação e diminuição das fases. Efetua mudanças de decúbito, sedestação presente, embora possa apresentar leve desconforto nos MAP.
	Respondido em 27/05/2020 00:55:21
	
Compare com a sua resposta: Resposta: O Fisioterapeuta agiu corretamente visto que contra indica-se a hidroterapia para período gestacional inferior ao 4o mês.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Em casos de mulheres que apresentam incontinência urinária pós-menopausa com sintoma de urge-incontinência, o fisioterapeuta deve: ENADE, 2004
		
	 
	submeter a paciente a protocolo que inclua procedimentos de educação relativos a aspectos comportamentais da incontinência, exercícios terapêuticos para a musculatura do assoalho pélvico associados à estimulação transvaginal e treinamento vesical.
	
	estimular a paciente a usar um protetor higiênico absorvente enquanto a terapêutica medicamentosa não produz seu efeito ótimo e, logo após, iniciar a reabilitação dos músculos do assoalho pélvico, associando-a à estimulação elétrica transvaginal por, no mínimo, 12 semanas, além de treinamento vesical.
	
	avaliar a função da musculatura do assoalho pélvico e orientar a paciente a interromper o fluxo urinário diversas vezes para exercitar essa musculatura, visando ao fortalecimento desta e ao restabelecimento do padrão miccional.
	
	submeter a paciente ao teste do protetor (pad test) de 24 horas, por ser este o método mais fidedigno para o diagnóstico de cura da incontinência urinária e para a verificação dos efeitos da intervenção fisioterapêutica.
	
	considerar que a incontinência urinária em mulheres após a menopausa é uma conseqüência natural da baixa de estrogênio e do processo da senescência, razão por que o objetivo da intervenção da fisioterapia deve ser paliativo e coadjuvante do tratamento medicamentoso.
	Respondido em 27/05/2020 00:57:46
	
Compare com a sua resposta:
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O conhecimento da fisiologia miccional é importante para o profissional da área de uroginecologia para traçar condutas terapêuticas adequadas. A incontinência urinária é considerada como problema de saúde que acomete fatores sociais e físicos em decorrência da disfunção no trato urinário. Sendo assim, marque a alternativa correta.
		
	
	Pacientes com queixas de incontinência urinária não devem realizar exercícios pélvicos.
	
	Cinesioterapia pélvica é um recurso da fisioterapia não utilizado para paciente com queixas de incontinência urinária.
	 
	Perineometria e palpação bidigital são métodos de avaliação fisioterapêutica para pacientes com incontinência urinária.
	
	Incontinência Urinária é definida como qualquer perda voluntária de urina.
	
	Questionários ISIQ-OAB e ISI são utilizados em avaliações fisioterapêuticas para pacientes com queixas de incontinência urinária.
	Respondido em 27/05/2020 01:06:54
	
Compare com a sua resposta:
A população feminina brasileira representa aproximadamente 50,77% da população total, incluindo crianças e são as principais usuárias do SUS e as mulheres com idade reprodutiva (10-49a) representam 65% do total da população feminina. Sendo assim, o aumento da expectativa de vida e aumento da população idosa aumenta a necessidade de assistência à saúde.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O puerpério é o período após o parto onde ocorrem mudanças locais e sistêmicas visando o retorno às condições pré-gravídicas. A respeito desta fase e a da fisioterapia com a puérpera marque a alternativa incorreta.
		
	
	A fisioterapia pode ser iniciada logo após o parto, respeitando apenas um período de repouso de seis horas para o parto normal e doze horas após a cesariana. Na avaliação são observados os dados vitais e realizado o exame físico, deve-se verificar o padrão respiratório, a mobilidade diafragmática e a expansibilidade torácica.
	 
	Exercício concomitante de flexão e rotação do tronco deve ser indicado ainda no pós-parto imediado parareduzir a diástase de retos abdominais. As puérperas devem ser estimuladas a realizarem exercícios hipopressivos para tonificarem os MM abdominais.
 
 
	
	Dentre os objetivos da mulher no puerpério imediato destacam-se o de proporcionar e orientar à mulher quanto ao posicionamento no leito e durante a amamentação; reeducação da função respiratória; estimulação do sistema circulatório e reeducação da musculatura de assoalho pélvico; promover analgesia no local da incisão perineal ou cesárea.
	
	No âmbito físico ocorre a involução uterina e a eliminação dos lóquios e o Assoalho Pélvico (AP) pode permanecer hipotônico e distendido pela ação hormonal, sobrecarga do bebê e possíveis traumas durante o trabalho de parto (normal).
	
	Com a puérpera em decúbido dorsal e joelhos flexionados é realizada a palpação para verificação da diástase dos músculos retoabdominais (DMRA) onde são colocados dedos acima do umbigo para a supraumbilical e dois dedos abaixo do umbigo para a infraumbilical e, após isso, solicitada uma flexão anterior do tronco.
	Respondido em 27/05/2020 01:09:20
	
Compare com a sua resposta:
Saída do tampão mucoso, aumento de contrações  e ruptura de bolsa.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	De acordo com a Resolução 401/2011, o Fisioterapeuta Especialista em Saúde da Mulher pode exercer atribuições. Dessa forma, marque a alternativa incorreta.
		
	
	Coordenação e pode exercer função de responsável técnico.
	
	Coordenação e supervisão.
	 
	Auditor, mas não pode exercer perícia.
	
	Chefia e direção.
	
	Gerenciamento e consultoria.
	Respondido em 27/05/2020 01:22:51
	
Compare com a sua resposta:
Esfíncter Interno (Tônus da musculatura lisa)
Esfíncter Externo (Tônus da musculatura estriada)
Vascularização da Submucosa
		1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A estimulação que ocorre no músculo detrusor para que haja contração é desencadeada pelos nervos:
		
	
	Aumento da Liberação do hormônio Liberador de Gonadotrofinas (GnRh)
	
	parassimpáticos no núcleo torácico de T11, T12 e S1.
	
	simpáticos no núcleo torácico de T11, T12 e S1.
	
	simpáticos no núcleo sacral de S2, S3 e S4.
	 
	parassimpáticos no núcleo sacral de S2, S3 e S4.
	Respondido em 28/05/2020 19:26:41
	
Compare com a sua resposta: Dor, distúrbios de sensibilidade, diminuição da ADM do ombro e cintura escapular, problemas de cicatrização, alterações vasculares (linfedema), alterações posturais.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A partir das mudanças fisiológicas que desajustam temporariamente o sistema musculoesquelético da gestante e que podem acarretar desconfortos posturais, assinale a alternativa correta.
		
	
	É possível intervenção fisioterapêutica num quadro de algias posturais na gestante, entretanto hidroterapia e yoga são contraindicadas.
	
	A abordagem fisioterapêutica para as algias posturais se faz somente por meio de medidas preventivas, como a orientação postural, não sendo possível intervenção após a instalação do caso.
	
	Gestantes com quadro de dor pélvica posterior devem fazer repouso e usar analgésicos orais.
	
	Existe uma alta prevalência de dor na coluna vertebral durante o período gestacional, principalmente em se tratando de lombalgias. Entretanto, estudos apontam que não há nenhuma associação dessa dor no período gestacional com dor prévia a gestação. Conclui-se, portanto, que a lombalgia é normal na gestação e não há como intervir nesse processo, já que é um desconforto temporário.
	 
	Dor lombar e dor pélvica posterior são algias comuns na gestação e para melhor abordagem fisioterapêutica com resultados adequados, faz-se necessário o diagnostico diferencia entre elas.
	Respondido em 28/05/2020 19:35:33
	
Compare com a sua resposta: é dada pela função cortical e representa a capacidade da musculatura detrusora de receber grande quantidade de líquido dentro da bexiga sem que ocorra grande variação da pressão intra vesical, para isto a musculatura sofre um relaxamento extremo..
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O assoalho pélvico compreende um grupo de tecidos que cobre a abertura criada na base da pelve óssea e que tem a função de dar sustentação aos órgãos e estruturas da pelve. Assim, é correto afirmar:
		
	
	Os músculos íleococcígeo e o esfíncter anal externo não fazem parte deste assoalho.
	
	O músculo elevador do ânus atua especificamente na continência fecal, não tendo atuação na continência urinária.
	
	O músculo detrusor é o maior músculo que compõe o assoalho pélvico.
	
	Alterações no funcionamento deste grupo de tecidos pouco interferem no controle da micção.
	 
	O canal vaginal mantém-se tenso à custa da contração dos músculos pubococcígeo, levantador do ânus.
	Respondido em 28/05/2020 19:40:34
	
Compare com a sua resposta: Devido à ação do hormônio relaxina, as articulações tendem a ficar mais instáveis favorecendo os entorses de tornozelo.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Com relação aos exercícios físicos durante a gestação, é correto afirmar que:
		
	
	Deverão ser iniciados entre a 5° e 6° semana de idade gestacional.
	
	Exercícios realizados em jejum favorecem o crescimento fetal.
	
	A preferência de posição adotada durante os exercícios após a 34° semana é a supina, por oferecer melhora na oxigenação do feto.
	
	Diante das contrações uterinas, o exercício deve ser intensificado.
	 
	A frequência cardíaca alcançada durante o exercício não deve ultrapassar 140 batimentos por minuto.
	Respondido em 28/05/2020 20:12:46
	
Compare com a sua resposta: Desejo, excitação, orgasmo, resolução.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
		O funcionamento da bexiga é coordenado em diferentes níveis do sistema nervoso central (SNC), localizados na medula, na ponte e nos centros superiores por meio de influências neurológicas excitatórias e inibitórias que se dirigem aos órgãos do trato urinário inferior (TUI) e da aferência sensitiva desses órgãos. Perifericamente, o TUI é inervado por três tipos de fbras: parassimpáticas, simpáticas e somáticas. Inervação vesical parassimpática origina-se de neurônios localizados na coluna intermediolateral dos seguintes segmentos medulares:
  
		
	
		S1 a S3.
 
	
		S1 a S4.
 
	
		S3 a S5.
 
	
		S2 a S5.
 
	 
		S2 a S4.