Como funcionam os olhos

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Como funcionam os olhos. (Embriologia, Histologia e Fisiologia)
Embriologia do olho: Lucas Machado Vieira
O olho se forma a partir de 3 fontes embrionárias, sendo elas: 53 / 2023.1
-Neuroectoderma do prosencéfalo: Forma a íris, Nervo óptico e retina.
- Ectoderma Superficial da cabeça: Forma o Cristalino e a Córnea 
-Mesoderma entre as duas estruturas acima: Forma o coroide (uma camada vascular) e a esclera (revestimento fibroso) 
- No início da quarta semana de desenvolvimento, o mesênquima ao redor na vesícula cerebral anterior, induz o surgimento de duas vesículas ópticas, que se projetam dos lados do prosencéfalo para o mesênquima. Essas vesículas ópticas possuem suas extremidades distais expandidas e sua base permanece ligada ao ectoderma superficial da cabeça formando pedúnculos ópticos perfurados.
* Mesênquima induz a formação de vesículas ópticas *
*As vesículas ópticas, possuem extremidades distais expandidas e base ligada ao ectoderma superficial da cabeça, formando os pedúnculos ópticos perfurados * 
*Pedúnculos são estruturas anatômicas de conexão entre uma estrutura e outra*
-O ectoderma superficial da cabeça, que está em contato com as vesículas ópticas se espessa e forma os placóides do cristalino (uma estrutura primitiva do cristalino). A região central do placóide do cristalino sofre uma invaginação, formando bordas, que se unem e formam a vesícula do cristalino, uma estrutura esférica que logo se afasta do ectoderma.
*Ectoderma superficial da cabeça se espessa e forma os placóides do cristalino, que formará a vesícula do cristalino *
-As vesículas ópticas sofrem uma invaginação, tornando uma estrutura de parede dupla, os cálices ópticos, que no início são grandes, porém suas bordas convergem em torno do placóide do cristalino, que penetram em cavidades ópticas. Nas superfícies ventrais das cavidades ópticas, (ao lingo dos pedúnculos ópticos perfurados) surgem sulcos lineares, denominadas fissuras ópticas. Essas fissuras possuem mesênquima vascular, a partir de qual se desenvolvem os vasos sanguíneos hialoides.
* Invaginação das vesículas ópticas forma os cálices ópticos *
*Fissuras ópticas possuem mesênquima vascular, que formará vasos hialóides*
Cálice óptico: Esquema do olho humano:
 
-A artéria hialóide (ramo da artéria oftálmica) nutre a camada interna do cálice óptico e a vesícula do cristalino, e a veia hialóide faz o retorno sanguíneo.
-As bordas das fissuras ópticas se aproximam e se fundem, enquanto isso, os vasos hialóides ficam no interior do nervo óptico. As porções distais dos vasos hialóides acabam se degenerando, mas suas porções proximais persistem, como a artéria e veia centrais da retina.
-Retina: Se desenvolve a partir das paredes do cálice óptico. A camada externa do cálice óptico transforma-se no epitélio pigmentar da retina, enquanto a camada interna se transforma na retina neural.
*Camada externa -> Epitélio pigmentar da retina e porção pigmentada do epitélio do corpo ciliar / Camada interna -> Retina neural*
-Durante o período embrionário e início do período fetal, as duas camadas da retina estão separadas por um espaço intra-retiniano, que é a invaginação do cálice óptico, esse espaço desaparece quando as membranas se unem. Sob influência do cristalino em desenvolvimento, a camada interna do cálice óptico forma um neuroepitélio espesso, que vai se diferenciar na retina neural, que contém fotorreceptores sensíveis a luz, os cones e bastonetes. Além de possuir outras células nervosas que vão transmitir informações para o sistema nervoso central. Na camada superficial da retina neural há corpos ganglionares que crescem na parede do pedúnculo óptico em direção ao encéfalo, formando o nervo óptico
*Cristalino influencia a formação do neuroepitélio que vai se diferenciar em retina neural, na camada interna do cálice, que possui cones, bastonetes e outras células sensoriais. Formação do nervo óptico a partir de corpos ganglionares* 
-O corpo ciliar: A porção pigmentada do epitélio do corpo ciliar é derivada da camada externa do cálice óptico e é contínua como epitélio pigmentar da retina. A porção não pigmentada do corpo ciliar representa a parte anterior da retina neural, onde é formado o músculo ciliar (responsável pelo foco do cristalino) e o tecido conjuntivo do corpo ciliar (formado a partir de mesênquima)
- Íris: É desenvolvida a partir da parte anterior ou borda do cálice óptico, que cresce para dentro e cobre parcialmente o cristalino. Nesta área, as duas camadas do cálice óptico permanecem finas, e o epitélio da íris representa as duas camadas do cálice óptico. A íris possui cromatócitos, que são as células pigmentares que ficam no tecido conjuntivo frouxo da íris, é ricamente vascularizada e são responsáveis por determinar a cor dos olhos. O tecido conjuntivo vascularizado da íris deriva do mesênquima localizado anteriormente a base do cálice óptico. O músculo liso dilatador e esfíncter da íris derivam do neuroectoderma do cálice óptico, por uma diferenciação de células epiteliais em musculares.
*íris é desenvolvida pela borda do cálice óptico, cobrindo parcialmente o cristalino. Possui cromatócitos, o tecido conjuntivo vascularizado deriva do mesênquima, e os músculos derivam do neuroectoderma*
-Cristalino: Desenvolve-se a partir da vesícula do cristalino que derivam do ectoderma mais superficial. Em formação é nutrido pela artéria hialóide, todavia no período fetal vira avascular, sendo nutrido pelo humor aquoso, que banha sua superfície anterior, e o humor vítreo, que envolve o resto.
*Desenvolvido pela vesícula do cristalino, derivada do ectoderma mais superficial. Vascular/ Avascular, nutrição por humor aquoso e vítreo*
-Corpo vítreo: Se forma no interior da cavidade do cálice óptico, é composto pelo humor vítreo, uma massa avascular de substancia intracelular gelatinosa transparente. O humor vítreo primário é derivado do mesênquima vascular do cálice óptico e ele para de crescer ficando rodeado por humor vítreo secundário
*Formado no interior da cavidade do cálice óptico pelo um vítreo, que para de crescer e fica rodeado por humor vítreo secundário* 
-As câmaras aquosas e a córnea: O cristalino já formado, irá induzir o ectoderma superficial a se transformar no epitélio externo da córnea e no epitélio do conjuntivo. A área entre a córnea em formação é preenchida por mesênquima, a câmara anterior do olho desenvolve-se a partir da abertura do espaço no mesênquima. Uma parte do mesênquima na formação desta cavidade recobre posteriormente a córnea, vindo a construir o tecido conjuntivo fibroso da córnea e acoplado a esta forma o mesotélio que reveste a câmara anterior.
*Portanto, a córnea e formada por 2 fontes: O ectoderma superficial e o mesoderma. O epitélio forma a superfície anterior da córnea, recoberta por um epitélio escamoso estratificado não queratinizado. O mesoderma forma o tecido conjuntivo fibroso na forma de mesotélio que reveste a câmara anterior*
-Esclerótica e a Caróide: O mesênquima que envolve o cálice óptico diferencia-se em uma camada vascular interna, a caróide e uma camada fibrosa externa, a esclera. A esclera é uma condensação do mesênquima contínua com a córnea. A caróide se modifica para formar o eixo central dos processos ciliares, que consistem principalmente em capilares sustentados por tecido cartilaginoso delicado. No ponto do nervo óptico do olho, a caróide e continua com a pia-aracnoide do encéfalo =, formando uma bainha interna em volta do nervo. A esclera é continua com a dura-máter do encéfalo, que forma a bainha externa desse nervo.
*Esclera, formada por condensação do mesênquima contínua com a córnea. A caróide se modifica para formar o eixo central dos processos ciliares. No ponto do nervo ótico a esclera continua com a dura -mater. Formando uma bainha externa desse nervo e a caróide continua com a pia-aracnoide formando bainha interna do nervo*-Pálpebras: Se desenvolvem a partir de duas pregas ectodérmicas com uma porção central mesenquimatosa. Elas se encontram e se aderem por volta da 10º semana, ficando aderidas até a 20º semana. Quando olhos se abrem o conjuntivo cobre o branco dos olhos e forra as pálpebras. Cílios e glândulas formado pelo ectoderma, tecido conjuntivo e cartilagem das pálpebras são formados pelo mesênquima das pálpebras.
Histologia dos olhos: -São órgãos responsáveis por captar a energia luminosa, através de receptores fotossensíveis (cones e bastonetes) com alto grau de evolução e protegidos pela estrutura óssea denominada órbita.
- Para a luz ser interpretada pelo organismo, ela deverá passar pelas três camadas histológicas do olho. Sendo elas:
Externa: Esclera e córnea
Média (ou túnica vascular): Coroide, corpo ciliar e íris
Interna nervosa (ou retina): Onde estão localizados os receptores fotossensíveis, que se comunicam com o nervo óptico 
 
-A focalização e acomodação de imagens dependem da íris, cuja a abertura pupilar irá regular a quantidade e intensidade de luz que deverá entrar no olho, também dependem do Cristalino cuja curvatura depende da distância do objeto para fazer a acomodação.
-Os olhos possuem três compartimentos, são eles: 
Câmara anterior: Situada entre a íris e a córnea 
Câmara posterior: Entre a íris e o cristalino 
 Possuem um líquido produzido no corpo ciliar, denominado humor aquoso 
Espaço Vítreo: Atrás do cristalino, circundado pela retina.
 Possui o corpo vítreo (uma substância gelatinosa) 
Fora do globo ocular tempos o aparelho lacrimal e as pálpebras. 
 2-Camada média (túnica vascular): Formada por três regiões que de posterior para anterior são: Coróide, corpo ciliar e íris.
A Coróide nutre a retina, é formada por tecido conjuntivo frouxo, com fibras colágenas e elásticas bem vascularizadas, ricos em melanina, que dão cor escura a essa camada. A parte mais interna da coroide é o cariocapilar, uma zona muito vascularizada, separada da retina pela membrana de Bruch hialina.
O corpo ciliar é uma dilatação da coróide, na altura do cristalino, a parte voltada para este possui saliências, denominadas processos ciliares. O corpo ciliar é constituído de tecido conjuntivo, rico em fibras elásticas, melanocitos, capilares fenestrados e no seu interior há o músculo ciliar.
Esse músculo é liso, e possui a função de distender a coróide e relaxar o cristalino, podendo então fazer movimentos musculares importantes para acomodar e focalizar objetos em distâncias diferentes.
O corpo ciliar possui 2 faces, uma voltada para o corpo vítreo, e outra para o cristalino e para câmara posterior, elas são revestidas por um prolongamento da retina de duas camadas. Uma é o epitélio pigmentar da retina e a segunda é formada por um epitélio colunar simples, derivado da parte sensitiva da retina.
O humor aquoso vai para a câmara-posterior em direção ao cristalino, passa por ele e a íris através da pupila, irá chegar a parte posterior e será absorvido pelos canais de Schlemm, presentes no limbo.
-Íris: Ela é um prolongamento da coróide, passando por traz da córnea e na frente do cristalino, limita a pupila. A íris é a parte colorida dos olhos, e sua face anterior é revestida por epitélio pav. simples, que é uma continuação da córnea. Ela também possui tecido conjuntivo pouco vascularizado e com células pigmentares. A parte posterior da íris é recorta pela mesma camada epitelial dupla que cobre o corpo ciliar. Não há passagem de luz pela íris.
-A Pupila possui musculo esfíncter e musculo dilatador, esses possuem uma ação oposta uma do outro. O músculo esfíncter possui inervação parassimpática e o dilatador, simpática. A pupila é a parte preta central dos olhos. Esses músculos irão agir dependendo da quantidade de luz que receberem. (Os feixes musculares da pupila são formados por feixes bifurcados de fibras musculares lisas da íris)
 
-Cristalino: Possui a forma de uma lente biconvexa e possui grande elasticidade, que diminui com a idade. É formado por três partes:
-Fibras do cristalino: Células diferenciadas alongadas
-Cápsula do cristalino: Lamelas de fibras colágenas com substancia amorfa	
-Epitélio subcapsular: Camada única de células epiteliais
 O cristalino é mantido em posição por fibras orientadas radialmente, denominada zônula ciliar, que se insere 
 na cápsula do cristalino e no corpo ciliar. É um sistema importante para a acomodação da visão, que 
 ocorre uma mudança na curvatura do cristalino, graças aos músculos ciliares.
-Corpo Vítreo: É uma substância gelatinosa que preenche toda a cavidade posterior do olho, atrás do cristalino. Apresenta no seu interior fibras colágenas, água e glicosaminoclicans, como ácido hialurônico.
-Camada interna nervosa (Retina): É a camada mais interna do olho, apresenta uma parte fotossensível e uma parte cega (que recobre o corpo ciliar, os processos ciliares e parte posterior da íris). São 5 o número de camadas da retina fotossensível:
-Camada profunda das células fotossensitivas, cones e bastonetes
-Camada sináptica externa ou plexiforme externa, liga as células fotossensíveis com neurônios bipolares
-Camada intermediária de neurônios bipolares, unem funcionalmente as células dos cones e dos bastonetes ás células ganglionares.
-Camada sináptica interna ou plexiforme interna, faz as ligações entre as células bipolares e as células ganglionares
-Camada superficial das células ganglionares, que estabelece contato com neurônios bipolares e suas fibras convergem e formam o nervo óptico.
*Existe outra camada, a camada pigmentar: Aderida á coroide, constituída pelo epitélio pigmentar, que é cúbico simples com núcleos basais. A parte basal dessas células se prendem a membrana de Bruch da coróide, apresentam invaginações com muitas mitocôndrias. E o ápice dessas células apresenta dois prolongamentos, muitos microvilos delgados e bainhas cilíndricas que envolvem a extremidade dos fotorreceptores. Faz parte da retina cega. 
Bastonetes: São células finas, alongadas, possui um segmento externo com microvilosidades achatadas, que formam discos empilhados como se fossem uma moeda, separado da célula por constrição, que logo abaixo desta se origina um cílio, que irá caminhar para dentro do segmento externo. Esses discos possuem pigmento rodopsina, que se descora quando atingido pela luz e se cora novamente, e vão ser posteriormente fagocitadas por células do epitélio pigmentar ao chegar na extremidade dos bastonetes. São responsáveis pela visão em preto e branco.
Cones: Também são células alongaas, com estrutura parecida com as do bastonete. Possuem um corpúsculo basal com cílio e mitocôndrias. Em seu segmento externo estão os diascos empilhados, que se originam de invaginações da membrana celular, e só são formados outros no processo de reparação ou crescimento. São responsáveis pela visão colorida Informações importantes:
*A parte vermelha do olho é mucosa (tec. Conj)
*A córnea é transparente, avascular e nutrida pelo humor aquoso por difusão de metabolitos do limbo.
*Limbo: Transição entre córnea e a esclera
*Coróide: Camada vascular que nutre todas as camadas de células nervosas.
*A abertura pupilar é controlada pela entrada de luz (fótons)
*O corpo ciliar irá formar o humor aquoso que preenche a parte posterior do corpo
*O musculo ciliar sustenta o cristalino no lugar e altera sua forma
*O humor aquoso é produzido pelo corpo ciliar
*Os músculos extrínsecos prendem-se na esclera e fazem os movimentos dos olhos. São 6 em cada olho