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O que são neoplasias? Nova formação, proliferação de clone celular, crescimento desgovernado crescimento autônomo e progressivo O que são atipias celulares? Diferença de neoplasia benigna e maligna? Cite 3 Benigna: geralmente não são letais e não causam tanto dano, já as malignas crescem rápido e pode levar a morte . benignas: apresentam células igual a de origem, os núcleos não são alterados, porem produz um arranjo diferenciado. Malignas: núcleos celulares alterados, irregularidade na forma, tamanho e numero. Como se realiza a nomenclatura das neoplasias A nomenclatura para tumores benignos se acrescenta o OMA para o tecido de origem, epiteliais: papiloma, mequimais, e adenoma , já para os malignos : se utiliza o termo carcinoma, adenocarcinoma e sarcoma, carcinoma para origem epitelial como por ex: colo uterino, cordas vocais, esôfago. Adenocarcinoma: tireoide, pâncreas, estomago, próstata, hepático e vesícula. Sarcomas: origem mesenquimal . Cite 5 fatores associados ao aparecimento de tumores: agentes físicos: energia radiante, agentes químicos: tabaco e álcool, e biológicos: virais e bacterianos Diferencie invasão de metástase : Invasão: quando as células penetram no vizinho, mas mantem a continuidade anatômica. Metastase: cresce a distancia, altera a continuidade anatômica. O que é lesão hipoxica secundária? quando temos uma lesão tecidual, uma pancada por exemplo, há naquele local, células que são destruídas pela lesão chamadas de hipóxia; o corpo ao tentar reparar essa lesão, acaba destruindo as células que estão perto das lesadas e a esse fenômeno damos o nome de hipóxia secundária Diferencie inflamação aguda de crônica Inflamação aguda: duração menor, caracterizada pela exsudação de fluidos de proteínas plasmáticas e migração dos leucócitos. Inflamação crônica|: duração maior, presença de linfócitos e macrófagos, proliferação de vasos sanguíneos fibrose e necrose tissular. Explique a fase de proliferação ou regenerativa: Inicia dentro de 24 horas depois da lesão, e continua ate 21 dias. Se caracteriza por 3 eventos: granulação, epitelização e síntese de colágeno. Nessa fase o colágeno é principal agente do tecido conjuntivo resposto: fibroplasia: imigração e ploriferação de fibroblastos. Proliferação de granulação: irão estimular o crescimento de novos capilares se caracteriza por ser esponjoso, tecido vivo e sangra fácil ao toque. Explique a fase reparativa ou de maturação. Se inicia 21 dias após o trauma e pode ir ate 2 anos, a síntese de colágeno continua independente do fechamento superficial da ferida e aumenta a força tensil da ferida, a força tensil da cicatriz é cerca de 80% do tecido original. Diferencie regenaração de cicatrização: Regeneração: quando os tecidos são capazes de restituir os componentes lesados e retornar ao seu estado normal. Cicatrização: quando os tecidos lesados não são capazes de se reconstruírem por completo, na qual há deposição de tecido fibroso. Ocorre quando as estruturas de suporte encontram-se gravemente lesadas ou em tecidos que não apresentam capacidade regenerativa. Diferencie células lábeis, estáveis e permanentes: Células Lábeis (renovam-se sempre): –Substituição de células mortas –Epitélio: pele, cavidade oral, ductos exócrinos, trato Gastrointestinal, hematopoiese. Células estáveis (quiescentes): –Fígado, rim, pâncreas, endotélio, fibroblastos. Células permantes: não se dividem, permanentemente removidas do ciclo celular, , lesão irreversível induz cicatriz, células nervosas do miocárdio. Cicatrização de primeira e de segunda intenção Primeira intenção: incisão limpa, linha de fechamento precisa hemostasia, desidratação cria crosta, 24 horas, neutrófilos, mitose e epitélio basal. Segunda intenção: lesão tecidual maior, atividade inflamatória maior, mais tecidos de granulação, contração cicatricial (miofibroblastos) Fatores que influencia na inflamação e no reparo: Nutrição, esteroides, infecções, fatores mecânicos, e suprimento sanguíneo. Oq é hemostasia? Qual a sequência de mecanismos que a compõe? É a prevenção na perda de sangue, processo que controla o sangue em fluido livre de coágulos nos vasos normais, induz tampão rápido na lesão. Mecanismos: vasocontrição, formação de tampão de plaquetas , coagulação, crescimento de tecido fibroso (fechamento permanente do vaso) Oq é trombose? Diferencie trombo de coágulo. Solidificação do sangue dentro dos vasos ou do coração no individuo vivo. Trombo: massa solida formada pela coagulação do sangue Coagulo: massa não estruturada de sangue fora dos vasos ou do coração, ou formada pela coagulação após a morte. Pq a maioria dos trombos ocorre nas veias. Porque a circulação é mais lenta, e por causa do retorno venoso deficiente. Diferencie trombos murais e oclusivos: Murais: grandes vasos , coração. Oclusivos: artérias menores, veias. Explique o que é a tríade de virchow De que depende o significado clínico de um trombo? Depende da natureza do trombro (mural e oclusivos), do tipo anatômico da circulação (terminal, dupla, colateral), vulnerabilidade dos tecidos à hipóxia, tamanho e localização (arterial ou venoso) Diferencie trombo de embolo. Oq é embolia? Chamamos de trombose a formação de um trombo ou coágulo sanguíneo nas cavidades do coração ou no interior dos vasos sanguíneos. Quando os trombos se desprendem de seu ponto de fixação e são arrastados pela corrente circulatória recebem o nome de êmbolos. Embolia: massa intravascular solta, sólida, liquida ou gasosa, que é carregada pelo sangue de um local distante de sua origem. Diferencie tromboembolismo pulmonar de tromboembolismo sistêmico. Pulmonar: venoso, veias profundas, destino no pulmão, embolias em sela, chuveiro e paradoxal. São assintomáticas cerca de 80%, morte subida, hemorragia infarto pulmonar), hipertensão pulmonar . Sistemico: arterial, origem do coração, destino membros inferiores e cérebro, a consequência é infarto. Oq é embolia gordurosa? A embolia gordurosa (EG) é a oclusão de pequenos vasos por gotículas de gordura, geralmente originadas nas fraturas do fêmur, tíbia e bacia, e nas artroplastias do joelho e quadril. Diferencie infarto branco de infarto vermelho. Infartos brancos: oclusão arterial, órgãos compactos com circulação terminal: fígado, rins coração baço, pâncreas. Infartos vermelhos: oclusão venosa, tecidos frouxos, com circulação dupla, previamente congestos : pulmões, cérebro, intestino delgado, órgão com torção de pedículos. Oq é congestão vascular? Congestão, ou hiperemia passiva é um aumento local do volume de sangue em um determinado tecido. Este aumento é de forma passiva, resultante de um retorno venoso ineficiente. Este fenômeno pode ser sistêmico, como na insuficiência cardiaca, ou local, obstrução venosa isolada. Oq é choque? Quais são as suas principais manifestações clínicas? Estado de hipoperfusão generalizado levando a hipóxia tecidual. Hipotensão, pulso fraco e rápido, taquipneia, taquicardia, pele cianótica e fria. Diferencie choque cardiogenico, hipovolemico e choque septico. Cardiogênico: falha na bomba cardíaca, as causa são IAM, Arritmias e tamponamento Hipovolêmico: volume de sangue reduzido, as causas são hemorragia e perda liquida. Séptico: sequestro de sangue na microcirculação, as causas são choque endotoxico , sepsis por gram positivos e negativos ou fungos.
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