Siste DE FISIOLOGIA PULMONAR

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SISTEMA RESPIRATÓRIO – FISIOLOGIA
Respiração : 
Inalação de oxigênio pela entrada de ar ( Inspiração )
Troca de substancias gasosas O2 e CO2
Funções : 
Troca gasosa
Filtração
Defesa do organismo
Umedecimento
Zona de condução da respiração:
Cavidade nasal 
Faringe Vias áreas Superiores 
Laringe
Traquea
Bronqueios Vias aéreas Inferiores 
Bronquíolos 
 Zona Respiratória:
Bronquíolos
Ductos e sacos alveolares 
Nos Alveolos pulmonares:
Ocorre a Hematose
Células Epiteliais 
Pneumocitos I- Células Epiteliais de revestimento 
Pneumocitos II – Produzem Surfactante- Amadurecimento 
 
Pulmões :
Diereito: Lobo Superior/ Medio/ Inferior
Esquedo: Superior/ Inferior 
 
4 GRANDES EVENTOS FUNCIONAIS 
1 Ventilação Pulmonar 
Inspiração 
Diafragma contrai ( ----------)
Musculatura Intercostais e caixa torácica expandem
Pressão interna diminui
OBS,Quando os pulmões expandem, espadem tb os alvéolos, diminuindo a pressão interna e aumentando a atmosférica. 
Expiração 
Diafragma relaxa ( )
Musculatura Intercostais e caixa torácica se limitam 
Pressão interna aumenta 
OBS,Quando os pulmões se limitam, diminui os alvéolos, aumentando a pressão interna e diminuindo a atmosférica. 
2 Difusão de O2 e CO2 entre os alvéolos e o sangue (troca gasosa)
3 Transporte de O2 e CO2 no sangue
O O2 é captado pelo pulmão e enviado ao sangue, q é transportado pela hemoglobina até as células, q por sua vez descarta o CO2 armazenado e envia também à hemoglobina. Esse sangue (Denominado sangue venoso) volta às partes receptoras dos pulmões, descartando o CO2, que sai do corpo quando expiramos.
4 Regulação da Ventilação
Quando excutamos uma atividade física aumentada, nossas células produzem uma quantidade bem maior de gas de carbônico e consomem também quantidade bem maior de oxigênio, por isso devemos aumentar também bastante nossa ventilação pulmonar pois, caso isso não ocorra, teremos no nosso sangue uma situação de Hipercapnia e Hipóxia= pode levar a Acidose.
Tudo isso normalmente é evitado a um mecanismo automático que regula, a cada momento, nossa respiração, de acordo com a nossa necessidade a cada instante.
CONTROLE DA RESPIRAÇÃO
Ritmo é controlado pelos: Centros respiratórios - centro inspiratório e expiratório localizados na ponte e bulbo. Esses centros são ativados por: 
1. Quimiorreceptores centrais respondem a alteração de pH no LCR, pH baixo aumenta a Ventilação 
2. Quimiorreceptores periféricos – arco aórtico e carótidas ( PaO2, PaCO2 e pH)
ESPIROMETRIA
Avalia a quantidade de ar que os pulmões recebem ou expelem a cada inspiração ou a cada expiração
Mede todos os volumes e capacidades derivadas, exceto o volume residual e as duas capacidades que o incluem
Doenças pulmonares
Doenças restritivas 
→ Limitam a expansão dos pulmões, seja devido à lesão pulmonar (fibrose) ou pela limitação da expansão torácica (músculo-esquelética). 
→ Os pacientes apresentam menor capacidade pulmonar total e capacidade vital. 
→ Em geral, respiram com volumes correntes menores, mas com frequências mais altas, de modo a manter a adequada ventilação por minuto.
Doenças obstrutivas 
→ Limitam o fluxo de ar, seja devido ao estreitamento das vias aéreas (asma) ou à obstrução por um tumor ou corpo estranho. 
→ Pacientes apresentam capacidade pulmonar total aumentada, porém uma baixa capacidade vital. 
→ A inspiração pode ser normal, mas a expiração está comprometida, o que promove “retenção” de ar nos pulmões e aumenta o volume residual. 
→ Em geral, respiram com volumes correntes maiores e frequências menores, de forma a manter a adequada ventilação alveolar por minuto.