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���������� � CURSO DE FISIOTERAPIA Disciplina: Anatomia Funcional ���������� � CONTEÚDO DO DIA: 1. Estrutura geral da Coluna Vertebral. 2. Artrologia da Coluna Vertebral. 3. Cinemática Vertebral. ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ���������� � • De forma didática, o esqueleto humano é dividido em duas partes: ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 DIVISÃO ANATÔMICA DO SISTEMA ESQUELÉTICO DIVISÃO ANATÔMICA DO SISTEMA ESQUELÉTICO Esqueleto Axial: Consiste nos 80 ossos localizados na região da cabeça, pescoço e tronco. Sua função principal é a proteção dos órgãos e a sustentação do corpo. Esqueleto Apendicular Consiste nos 206 ossos localizados na cintura escapular, membros superiores, cintura pélvica e membros inferiores. Sua função principal é a realização de movimentos. ���������� � ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 Esqueleto Axial: Esqueleto Apendicular: ���������� • Embora a Coluna Vertebral seja uma “única estrutura”, funcionalmente ela é dividida em cinco regiões interdependentes: ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA GERAL DA COLUNA VERTEBRALESTRUTURA GERAL DA COLUNA VERTEBRAL Pescoço: Coluna Cervical. Coluna Torácica Coluna Lombar. Sacro. Cóccix Tronco ���������� � • A Coluna Vertebral consiste em um conjunto de vértebras (vértebras = ossos da coluna) empilhadas, tal como uma coluna de tijolos. ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA GERAL DA COLUNA VERTEBRALESTRUTURA GERAL DA COLUNA VERTEBRAL 1) A visualização frontal da coluna vertebral nos revela um formato retilíneo. 2) A visualização em perfil (de lado) da coluna vertebral nos revela um formato curvilíneo. Duas considerações importantes: ���������� • As curvaturas vistas em perfil são específicas para cada região e definem a posição neutra da Coluna Vertebral. Há dois tipos de curvas que se alternam: ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA GERAL DA COLUNA VERTEBRALESTRUTURA GERAL DA COLUNA VERTEBRAL Lordose: Tipo de curva que possui uma convexidade anterior e uma concavidade posterior. Cifose: Tipo de curva que possui uma concavidade anterior e uma convexidade posterior. Definição das curvaturas: ���������� � ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 AS CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRALAS CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL ���������� � • Função geral das curvaturas da Coluna Vertebral: ►Aumentar a resistência contra as forças de compressão vertical ascendentes e/ou descendentes que são aplicadas constantemente à Coluna Vertebral. ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 AS CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRALAS CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL A Coluna Vertebral possui 4x mais resistência às forças de compressão do que uma mesma coluna sem curvas. A Coluna Vertebral possui um total de 4 curvas (duas cifoses e duas lordeses). A resistência de uma coluna às forças de compressão é proporcional ao número de curvas existentes na coluna. ���������� �� • A Coluna Vertebral humana é formado pelo empilhamento de “33 vértebras” divididas de forma específica entre os cinco segmentos: ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA GERAL DA COLUNA VERTEBRALESTRUTURA GERAL DA COLUNA VERTEBRAL 7 vértebras cervicais 12 vértebras torácicas 5 vértebras lombar 5 vértebras sacrais 4 vértebras coccígeas Considerações importantes: As vértebras sacrais são fusionadas e formam um osso só (Sacral). As vértebras coccígeas são fusionadas e formam um osso só (Cóccix). As vértebras individuais da coluna cervical, torácica e lombar totalizam 24 vértebras ���������� �� • Vértebra Típica diz respeito à configuração padrão das nossas vértebras, ou seja, independente da região da Coluna Vertebral tais vértebras sempre apresentaram onze elementos divididos em duas partes: ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICAESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICA ���������� �� • Divisões de uma vértebra típica: ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICAESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICA 1) Corpo Vertebral 2) Arco Vertebral: 2.2) Lâminas 2.3) Processos Articulares 2.4) Facetas Articulares 2.5) Processos Espinhosos 2.6) Processos Transversos 2.7) Canal Vertebral 2.8) Forame Intervertebral 2.1) Pedículos1.1) Placa Terminal ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICAESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICA ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICAESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICA Corpo Vertebral: Grande massa de osso esponjoso revestido por um fina camada de osso cortical, localizado na região anterior da vértebra. Placa Vertebral: Camada de cartilagem que cobre grande parte da superfície superior e inferior do corpo vertebral. ���������� � ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 Arco Vertebral: Região posterior da vértebra, formado coletivamente pela junção dos pedículos, lâminas, processos articulares, processos espinhosos e processos transversos. Lâminas: Camada de osso localizada posteriormente aos pedículos, que se une na região posterior do arco para formar os processos espinhosos. Pedículos: Projeções horizontais pequenas e grossas localizadas na região posterior do corpo vertebral. ESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICAESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICA Processos Articulares: Estrutura formada pela junção entre um pedículo e uma lâmina do mesmo lado. Cada vértebra tem dois processos articulares (um direito e um esquerdo). ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 Facetas Articulares: São as superfícies articulares dos processos articulares. Cada processo articular possui uma faceta articular superior e inferior, totalizando quatro facetas articulares Processos Espinhosos: Projeção horizontal na direção posterior, sendo formada pela junção das lâminas direita e esquerda. Processos Transversos: Projeção horizontal em sentido lateral formada pela junção de um pedículo e uma lâmina do mesmo lado. ESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICAESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICA Canal Vertebral: Forame central formado anteriormente pelo do corpo vertebral, lateralmente pelos pedículos direito e esquerdo, e posteriormente pelas lâminas direita e esquerda. ���������� � • O Forame Intervertebral (ou Forame de Conjugação) é formado pela configuração de duas vértebras consecutivas: ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICAESTRUTURA DE UMA VÉRTEBRA TÍPICA Forame Intervertebral: Forame localizado na região lateral, sendo formado: Anteriormente pelos corpos vertebrais e o disco intervertebral das vértebras consecutivas; Superiormente pelo pedículo da vértebra de cima; Inferiormente pelo pedículo da vértebra de baixo; Posteriormente pelos processos articulares das vértebras consecutivas. ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICAFACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 Coluna Cervical Coluna Torácica Coluna Lombar Vértebras Cervicais Vértebras Torácica Vértebras Lombar Cada vértebra será nomeada de acordo com a região em que se encontra: Cada vértebra será numerada em ordem crescente, desde sua posição mais superior até a posição mais inferior do segmento: Coluna Cervical Coluna Torácica Coluna Lombar C1 – C2 – C3 – C4 – C5 – C6 – C7 T1 – T2 – T3 – T4 – T5 – T6 – T7 – T8 – T9 – T10 – T11 – T12 L1 – L2 – L3 – L4 – L5 ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 Sacro Cóccix Vértebras Sacrais Vértebras Coccígeas Cada vértebra será nomeada de acordo com a região em que se encontra: Cada vértebra será numerada em ordem crescente, desde sua posição mais superior até a posição mais inferior do segmento: Sacro Cóccix S1 – S2 – S3 – S4 – S5 Cc1 – Cc2 – Cc3 –Cc4 – Cc5 ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 O DISCO INTERVERTEBRALO DISCO INTERVERTEBRAL • O Disco Intervertebral (DIV) é um tecido fibrocartilaginoso, ou seja, um tipo de tecido conjuntivo, que está localizado entre os corpos vertebrais de duas vértebras consecutivas. ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 O DISCO INTERVERTEBRALO DISCO INTERVERTEBRAL • O Disco Intervertebral (DIV) é formado por dois componentes: Anel FibrosoNúcleo Pulposo: Localizado na parte mais central (núcleo) do disco, possui um aspecto gelatinoso. Formado por células conjuntivas, fibras de colágeno e elastina, proteoglicanos, e principalmente água (representando cerca 70%-90% do peso do núcleo). Localizado na parte média e periférica do disco, consistindo principalmente de 15-25 camadas de anéis concêntricos que envolvem e aprisionam o núcleo pulposo. É formado por células conjuntivas, proteoglicanos, água, elastina e por uma alta concentração de fibras de colágeno (representado cerca de 50%-60% do peso do anel fibroso). ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 O DISCO INTERVERTEBRALO DISCO INTERVERTEBRAL • O Disco Intervertebral exerce duas funções importantes: 1) Serve como um amortecedor natural da coluna, absorvendo as forças compressivas da vértebra de cima e transmitindo para a vértebra de baixo 2) Atua como uma estrutura maleável que se deforma para permitir o movimento vertebral em todos os sentidos. ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ARTROLOGIA VERTEBRALARTROLOGIA VERTEBRAL • Nas três principais regiões móveis da Coluna Vertebral (cervical, torácica e lombar), a artrologia define dois tipos de articulação entre duas vértebras consecutivas: ► São as articulações localizadas na região posterior da vértebra, representando a articulação entre uma faceta articular de uma vértebra com a faceta articular da vértebra consecutiva. • Articulação Apofisária:1) ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ARTROLOGIA VERTEBRALARTROLOGIA VERTEBRAL ► Desde a região cervical até a região lombo-sacral a Coluna Vertebral possui um total de 24 pares de articulações interapofisárias. ► Com base nas duas perspectivas de classificação da artrologia, as Articulações Apofisárias são classificadas como 1) Classificação baseada no potencial de movimento: Articulação do tipo Diartrose: Articulação que apresenta uma cavidade articular preenchida pelo líquido sinovial, permitindo a realização de movimentos “moderados”. 2) Classificação baseada no formato estrutural: Articulação do tipo Plana: O formato das facetas é plano, permitindo a realização de movimentos de deslizamentos (vertical e/ou horizontal) e giros. • Articulação Apofisária:1) ���������� � ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ARTROLOGIA VERTEBRALARTROLOGIA VERTEBRAL ► Função: Como uma articulação, permitem a realização de movimentos, mas são responsáveis principalmente pela orientação do movimento intervertebral (como os trilhos de um trem), favorecendo algum tipo de movimento. • Articulação Apofisária:1) Facetas orientadas no sentido horizontal facilitam os movimentos de rotação. Facetas orientadas no sentido vertical e no plano sagital facilitam os movimentos de flexão e extensão. Facetas orientadas no sentido vertical e no plano frontal facilitam os movimentos de inclinação lateral. A maioria das facetas das regiões da coluna vertebral estão orientadas em algum ponto entre o sentido horizontal e vertical, e em algum ponto entre o plano sagital e frontal → Permite a realização de múltiplos movimentos. ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ARTROLOGIA VERTEBRALARTROLOGIA VERTEBRAL ► São as articulações localizadas na região anterior da vértebra, representando a articulação entre um disco intervertebral e duas vértebras consecutivas. • Articulação Intersomática:2) ���������� � ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ARTROLOGIA VERTEBRALARTROLOGIA VERTEBRAL ► Desde a região cervical até a região lombosacral a Coluna Vertebral possui um total de 23 de articulações intersomáticas. ► Com base nas duas perspectivas de classificação da artrologia, as Articulações Apofisárias são classificadas como 1) Classificação baseada no potencial de movimento: Articulação do tipo Sinartrose: Junção óssea sem a presença da cavidade articular e do líquido sinovial, permitindo a realização de pouco movimento. 2) Classificação baseada no formato estrutural: Não há uma classificação específica, sendo a melhor classificação a articulação do tipo plana e deformável. • Articulação Intersomática:2) ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ARTROLOGIA VERTEBRALARTROLOGIA VERTEBRAL ► Exerce duas função: - Função Primária: Absorção e distribuição das cargas compressivas direcionadas à coluna vertebral. - Função Secundária: Permitir o movimento de um corpo vertebral sobre o disco intervertebral e o corpo vertebral subjacente, de acordo com a orientação das facetas articulares. • Articulação Intersomática:2) Um corpo vertebral pode deslizar, sobre o disco e o corpo vertebral subjacente, no sentido anteroposterior e laterolateral. Um corpo vertebral pode inclinar, sobre o disco e o corpo vertebral subjacente, no sentido anteroposterior e laterolateral. Um corpo vertebral pode rotacionar, sobre o disco e o corpo vertebral subjacente, no sentido horário e anti-horário. ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 ARTROLOGIA VERTEBRALARTROLOGIA VERTEBRAL ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA:CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA: • As três principais regiões móveis da Coluna Vertebral (cervical, torácica e lombar), através da ação das articulações interapofisárias e intersomáticas, podem realizar movimentos nos três principais planos de movimento: Movimento no Plano Sagital: Flexão Vertebral: Extensão Vertebral: ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA:CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA: Na flexão, temos que na vértebra móvel o corpo vertebral desliza e inclina anteriormentee as facetas articulares deslizam em sentido superior e anterior, em relação à face da vértebra subjacente. Na extensão, temos que na vértebra móvel o corpo vertebral desliza e inclina posteriormente e as facetas articulares deslizam em sentido inferior e posterior, em relação à face da vértebra subjacente. ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA:CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA: Movimento no Plano Frontal: Inclinação Vertebral a Direita: Inclinação Vertebral a Esquerda: ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA:CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA: Na inclinação a direita, temos que na vértebra móvel o corpo vertebral desliza e inclina para a direita, a faceta articular direita desliza em sentido inferior, e a face articular esquerda desliza em sentido superior, em relação à vértebra subjacente. Na inclinação a esquerda, temos que na vértebra móvel o corpo vertebral desliza e inclina para a esquerda, a faceta articular esquerda desliza em sentido inferior, e a face articular direita desliza em sentido superior, em relação à vértebra subjacente. ���������� �� ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA:CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA: Movimento no Plano Horizontal: Rotação Vertebral a Direita: Rotação Vertebral a Esquerda: ���������� � ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016 CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA:CINEMÁTICA VERTEBRAL SIMPLIFICADA: Na rotação a direita, temos que na vértebra móvel o corpo vertebral desliza e roda para a direita, a face anterior do corpo vertebral olha para a direita, a faceta articular direita desliza em sentido posterior, e a face articular esquerda desliza em sentido anterior, em relação à vértebra subjacente. Na rotação a esquerda, temos que na vértebra móvel o corpo vertebral desliza e roda para a esquerda, a face anterior do corpo vertebral olha para a esquerda, a faceta articular esquerda desliza em sentido posterior, e a face articular direita desliza em sentido anterior, em relação à vértebra subjacente. ���������� �� “Você nunca vai chegar ao se destino se você parar para atirar pedras em cada cão que late” ANATOMIA FUNCIONAL MUSCULOESQUELÉTICA FACULDADE DO VALE DO JAGUARIBE – 2016
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