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Prévia do material em texto

Avaliação 
Neurológica
PROFª.: NAYRA MELO CAMPOS
 Identificação
 Diagnóstico Clínico
 Exames
 Acompanhar a clínica
Vascular/ Degenerativo/ Infeccioso
Neoplásico/ Traumático/ Tóxico-metabólico
 Diagnóstico Fisioterapêutico
 Função
 Anamnese
 Q.P
 H.D.A
 H.D.P
 H.D.F
 SSVV
 Exame Neurológico
 Avaliação da Consciência - Grau de alerta comportamental do indivíduo
Orientação: Consciência de tempo e espaço (destrinchar durante 
anamnese – nome, idade, onde se encontra... Informações 
pertinentes)
Estado confusional Agudo (Delirium Hiperativo) – Intervalo de 
Lucidez
Sedado – Drogas sedativas
Sonolento ou Letárgico – sessado o estímulo verbal volta à 
sonolência
Obnubilação – necessita de estímulo auditivo mais forte, e até tátil 
(responsivo)
Torporoso – só responsivo ao estímulo doloroso
Coma - inconsciência
 Sistema Motor
TÔNUS
FORÇA MUSCULAR
COORDENAÇÃO
EQUILÍBRIO
Observação cuidadosa do paciente em todos os momentos
Tentar não auxiliá-lo (para que as deficiências se tornem 
aparentes)
Velocidade, simetria, coordenação, postura e marcha
Avaliar Bilateralmente
TÔNUS
 Normotonia
 Hipertonia
 Hipotonia
FORÇA MUSCULAR
Grau Descrição
0 Nenhum movimento é observado Zero
1 Apenas um esboço de movimento é visto ou sentido 
ou fasciculações são observadas no músculo
Vestígio
2 Há força muscular e movimentação articular 
somente se a resistência da gravidade é removida
Ruim
3 A articulação pode ser movimentada apenas contra 
a gravidade e sem resistência do examinador
Regular
4 A força muscular é reduzida, mas há contração 
muscular contra a resistência
Boa
5 Força Normal do Musculo contra a gravidade e 
resistência total
Normal
MMSS: Abdução de Ombro, Flexão de cotovelo, Extensão de punho
MMII:Flexão do quadril, Extensão do joelho, Dorsi-flexão de tornozelo
MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA/COORDENAÇÃO
 Manobras Deficitárias
Mingazzini
 Barré
 Raimisti
 Braços Estendidos
 Coordenação de Movimentos
 Dismetria
 Dissinergia
 Disdiadococinesia
Dismetria
Dissinergia Disdiadococinesia
Prova Calcanhar-
joelho
EQUILÍBRIO – Provas Vestibulares
 Testes Bipodais
 Testes Unipodais
 Romberg Simples
 Instabilidade em posição ortostática
 Romberg Sensibilizado
 Sem o auxílio da visão
 Avaliação da Marcha
Com auxílio ou 
sem auxílio da 
visão
Atentar às 
patologias do 
cerebelo!
 Sistema Sensitivo
Sensibilidade Tátil
Dor superficial
Propriocepção
 Reflexos – Motricidade Involuntária
Arcos reflexos involuntários
Bicipital
Braquial
Tricipital
Patelar
Calcâneo
Olhos fechados
Reflexos Cutâneos Abdominais Reflexos Cutâneos Plantares

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