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Avaliação Neurológica PROFª.: NAYRA MELO CAMPOS Identificação Diagnóstico Clínico Exames Acompanhar a clínica Vascular/ Degenerativo/ Infeccioso Neoplásico/ Traumático/ Tóxico-metabólico Diagnóstico Fisioterapêutico Função Anamnese Q.P H.D.A H.D.P H.D.F SSVV Exame Neurológico Avaliação da Consciência - Grau de alerta comportamental do indivíduo Orientação: Consciência de tempo e espaço (destrinchar durante anamnese – nome, idade, onde se encontra... Informações pertinentes) Estado confusional Agudo (Delirium Hiperativo) – Intervalo de Lucidez Sedado – Drogas sedativas Sonolento ou Letárgico – sessado o estímulo verbal volta à sonolência Obnubilação – necessita de estímulo auditivo mais forte, e até tátil (responsivo) Torporoso – só responsivo ao estímulo doloroso Coma - inconsciência Sistema Motor TÔNUS FORÇA MUSCULAR COORDENAÇÃO EQUILÍBRIO Observação cuidadosa do paciente em todos os momentos Tentar não auxiliá-lo (para que as deficiências se tornem aparentes) Velocidade, simetria, coordenação, postura e marcha Avaliar Bilateralmente TÔNUS Normotonia Hipertonia Hipotonia FORÇA MUSCULAR Grau Descrição 0 Nenhum movimento é observado Zero 1 Apenas um esboço de movimento é visto ou sentido ou fasciculações são observadas no músculo Vestígio 2 Há força muscular e movimentação articular somente se a resistência da gravidade é removida Ruim 3 A articulação pode ser movimentada apenas contra a gravidade e sem resistência do examinador Regular 4 A força muscular é reduzida, mas há contração muscular contra a resistência Boa 5 Força Normal do Musculo contra a gravidade e resistência total Normal MMSS: Abdução de Ombro, Flexão de cotovelo, Extensão de punho MMII:Flexão do quadril, Extensão do joelho, Dorsi-flexão de tornozelo MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA/COORDENAÇÃO Manobras Deficitárias Mingazzini Barré Raimisti Braços Estendidos Coordenação de Movimentos Dismetria Dissinergia Disdiadococinesia Dismetria Dissinergia Disdiadococinesia Prova Calcanhar- joelho EQUILÍBRIO – Provas Vestibulares Testes Bipodais Testes Unipodais Romberg Simples Instabilidade em posição ortostática Romberg Sensibilizado Sem o auxílio da visão Avaliação da Marcha Com auxílio ou sem auxílio da visão Atentar às patologias do cerebelo! Sistema Sensitivo Sensibilidade Tátil Dor superficial Propriocepção Reflexos – Motricidade Involuntária Arcos reflexos involuntários Bicipital Braquial Tricipital Patelar Calcâneo Olhos fechados Reflexos Cutâneos Abdominais Reflexos Cutâneos Plantares
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