WILLIAN HARVEY E A DESCOBERTADACIRCULAÇÃO

Prévia do material em texto

O médico William Harvey acreditava que a descoberta da circulação sanguínea romperia com o conhecimento tradicional do século XVII. Para isso William realizou um projeto de pesquisa em anatomia humana e animal que o guiou a nova descoberta. Dessa forma o conhecimento da circulação sanguínea é de suma importância para a história das ciências médicas. Diante disso é essencial conhecer a trajetória pessoal e acadêmica de Harvey como também as concepções do aparato cardiovascular que o antecederam e deram embasamentos para as novas descobertas, além disso é importante analisar o legado estabelecido por Willian ao que tange circulação do sangue.
 Os métodos que levaram William a desenvolver suas ideias partiu de experimentos e observações. Nesse contexto ,para a autora Whitteridge o estudo sobre o movimento do coração e do sangue nos animais era um exercício anatômico - que equivalia as disputas de teses para a obtenção do grau de doutor - já para o autor Frech isso não se aplica a obra de Harvey ,pois ele havia material experimental algo impróprio para as disputas que ocorriam apenas no plano filosófico. Em tal período havia ainda conceitos antigos sobre o sistema circulatório que levou William a realizar objeções dirigidas à ideia que havia ar e não sangue na artérias e refutar a concepção de relação existente entre a pulsação e a respiração.
Acerca da origens de William Harvey ele era filho primogênito de Joan Halke e Thomas Harvey, nasceu no dia 1 de abril de 1578 em Folkstone, sul da Inglaterra. No ano de 1586 Harvey foi aceito na King´s School em Canterbury permanecendo nessa de 1588 a 1593 dos 10 a 15 anos. O ensino dessa instituição era voltado para a religião e o total domínio do latim, ao terminar os estudos em Canterbury ,Harvey foi para o Gonville and Caius College, em Cambridge para obter o titulo de bacharel em artes . Ao ingressar nessa instituição como aluno bolsista entre os anos de 1593 a 1597 preparou-se para obter o título de bacharel em Artes ,necessário para obtenção do grau de doutor em Medicina. O Gonville and Caius College era a melhor escola de educação médica mas era insuficiente para o ensino de Anatomia ,por isso permitia aos bacharéis de Artes concluir a formação médica em outras universidades como Pádua. Na universidade de Pádua Harvey em 1602 formou-se em Medicina e Filosofia, na ocasião um dos professores que assinaram o diploma do doutor foi Girolamo Fabrizi d´Acquapendente (especialmente interessado no estudo de válvulas venosas). Vale salientar, ainda, que em sua formação Wiliam estudou os tratados pertencentes ao Corpus Hipocrático(Va.C.-IId.C.) , obras de Galeno de Pérgamo ( 129 d.C.-200d.C) e recebeu noções de Filosofia Aristotélica e com os métodos de raciocínio aristotélico.
Após a obtenção do título de doutor em Pádua, Harvey parte para Londres. Na capital inglesa casa-se com Elisabeth Browne filha de Lancelot Browne (médico da rainha Elisabeth), por conseguinte Harvey passar a frequentar os círculos reais ,como resultado ele é indicado para ser médico do St.Bartholomew´s Hospital – local que adquiriu experiência clínica e cirúrgica - permanecendo nesse centro por 24 anos. Além desse cargo ele ainda foi professor de Anatomia no London College , posteriormente Harvey tornasse médico da família real e conquista a amizade e o apoio do rei Charles em pesquisas médicas e anatômicas. Em 1628 Wiliam publica em Frakfurt a teoria do movimento circular do sangue e vem a óbito no dia 3 de junho 1657, com 79 anos.
Durante toda sua vida Harvey realizou pesquisas e estudos anatômicos que originaram obras de suma importância para a ciência. Entre os registros deixados é importante citar os mais importantes que foram o Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis Animalibus e o Exercitatio Anatomica De Circulatione Sanguinis que juntos confirmavam as teorias do sistema circulatório formuladas e comprovadas por ele. Além desses livros houve outros também de suma importância que contribuíram para outras áreas da medicina e biologia, e necessário resgistrar que o acervo das obras de Harvey na atualidade não é tudo o que foi desenvolvido por ele ,haja vista que materiais foram perdidos ao longo da história por acidentes como o grande incêndio em Londres no ano de 1666 .Logo as contribuições desse médico vão além do que é físico e palpável.
 As afirmações realizadas por Harvey sobre a circulação foi um processo cumulativo pois ele utilizou conhecimento médico e anatômico da Antiguidade até os primórdios do século XVII. Assim William revisa as literatura existentes e refaz experimentos ,obtendo novas observações e resultados. Diante disso é necessário conhecer as principais teses defendidas ou objetivadas por Harvey que nortearam suas descobertas. 
Um tese importante nesse processo é a visão aristotélica que o ser vivo é formado pelos os quatros elementos( ar, terra, fogo e agua) e a organização desses são responsáveis pela a formação de órgãos e tecidos, sendo o sangue o principal para ele. Nessa perspectiva os vasos sanguíneos nascem no coração mas não o atravessa e levam calor para o corpo. Além disso os alimentos formariam o sangue, que fluiria e refluiria nos vasos devido o impulso gerado por bolhas de ar e uma pequena quantidade de sangue contida no coração.
Outra tese relevante é a visão galênica que o corpo movimenta-se por “ faculdades naturais”. Cada faculdade explicaria um processo fisiológico, assim determina a produção de espíritos responsáveis pela as funções corpóreas. Nesses moldes ele define o fígado como órgão principal no processo de sanguificação e local de transformação e purificação do quilo alimentar em sangue, além disso estabelece a união entre coração e pulmão como um órgão único responsável pela a formação e distribuição dos espíritos vitais ( vivificação corporal e refrigeração).Dessa forma para Galeno a transmissão de sangue para o pulmão se dar por filtração, admite ainda que as veias servem para nutrir o corpo e nascem no fígado ,explicando também as diferenças de espessura dos vasos e artérias que são para o escape dos espíritos vitais por todo o corpo. Ademais afirma que todas as veias e artérias contem sangue, trocando entre si sangue e pneuma através de aberturas invisíveis e extremamente finas.
Houve também outras visões que influenciaram Harvey como as de Serveto, Colombo e Cesalpino. Serveto relata que a artéria pulmonar permite a passagem do sangue pelo o pulmão e seu retorno ao coração como também realizava a negação do septo poroso. Colombo permaneceu com pontos comuns a Serveto ao negar a porosidade do coração ,mas vai além afirmando que a função das válvulas cardíacas é impedir o retorno total do sangue ao coração. Além desses vale relatar ainda Cesalpino que buscava sustentar as visões da corrente aristotélicas a qual seguia e sustentava que o pulmão tinha a função de resfriamento. Nesse contexto, ele afirmava a direção centrípeta do sangue nas veias e o movimento perpetuo do sangue em um circuito fechado utilizando pela a primeira vez o termo circulation ( circulação) para descrever a passagem do sangue do coração aos pulmões e seu retorno. Esses são os principais filósofos que contribuíram na obra de William Harvey.
No século XVII , apesar das novas descobertas anatômicas as ideias de Galeno sobreviviam através de Manuscritos de Caspar Bauhin e de Andre Du Laurens.Isso gerou a propagação da medicina galênica por toda a Europa ,haja vista que esses textos eram usados em aulas de Anatomia e Cirurgia. Dessa forma tais autores concordavam com Galeno quanto a função do abdome na nutrição, excreção e procriação ,também consentiam que a sístole e a diástole são igualmente ativas. Além dessas concepções definiam que a respiração servia para refrigerar o coração (parte mais quente do corpo). O calor do coração unido à batida do mesmo produziria os espíritos vitais a partir do sangue e do ar.
Harvey aplicou diversos modelos de pesquisas nas suas investigações, durante o século XVII. Nesse contexto as leituras ou aulas anatômicaeram as demonstrações da estrutura e da função das partes do corpo humano para a constituição de uma fisiologia baseada em evidências, tal projeto era voltado para a revisão e atualização do conhecimento anatômico humano .Nesse contexto ao abrir cadáveres as partes eram descritas segundo os manuscritos de Du Laurens e Bauhun. O primeiro autor defendia Galeno e criticava a influência de Aristóteles nas questões médicas e o segundo descrevia as estruturas humanas internas e externas, mencionando ainda as anormalidades anatômica e descobertas patológicas. Dessa forma a obra de Harvey adicionou novas descobertas à medicina, pois cada aula possuía uma inspeção ao buscar confirmar ou refutar as literaturas existentes na área.
Nesse cenário define-se Anatomia como a compreensão do uso e da ação das partes do corpo que revela sua utilidade, essas categorias de uso e ação foram introduzidas por Galeno ao buscar a causa final do órgão, definida pela visão aristotélica. Galeno nesse processo tentava mostrar a utilidade das partes do corpo, sendo a faculdade a causa final dos órgãos ; já para Aristóteles cada parte existe em vista de um fim (função).Diferentemente dessas categorias de descoberta há as de Acquapendente que eram voltadas para órgãos específicos (olhos, aparelho fonador e reprodutor) a explicação completa ,desses, deveria explicar totalmente a função fisiológica ,assim ao terminar a descrição das diferenças apresentava a ação e função do órgão em questão. Dessa forma, o método investigativo de Harvey seguia essas três orientação partindo do programa de pesquisa aristotélico, do método anatômico Galeno e o projeto de pesquisa de Acquapendente.
 Nesse contexto, William praticava a Anatomia Filosófica que apresentava as estruturas da parte mostrando a razão de sua existência, o método consistia em observação particular independente de livros, procura pelo o igual em diferentes contextos para compreendê-lo mais claramente e coletar exemplos nas diversas ocorrências. A anatomia de Harvey não era comparada pois ele estabelecia as análises das características encontradas e estabelecia a causa final. Ele afirmava que ao descrever um relato anatômico deveria levar-se em conta determinados elementos entre eles a localização, a quantidade, o movimento, a divisão e a forma do órgão. Por conseguinte havia nos livros o acessus ad auctores uma introdução expondo o numero de tópicos a serem analisados pelo o anatomista de maneira que organizasse o assunto a ser tratado.
Harvey floresceu a tradição médica e fisiológica experimental .Nesse âmbito ,ele utilizava diversos experimentos, dissecações , vivissecções e observações clínicas como a descrição de arteriotomias e feridas. Vale destacar , portanto, o método administrationibus que refere-se a preparação do animal para os experimentos e o método e execução do mesmo.Logo surge o termo facere periculum ou experimentum periculosum para designar a execução e submissão do experimento a testes, haja vista que um experimento é algo pensado hipoteticamente. Havey compreende ,assim, que a função do experimento é ser utilizado como testemunho ocular ,que significa ser passível de repetição ao ponto que se torne universal o conceito por ele expresso, seja de negação ou afirmação de algo. Além dessas características há o calculo matemático nesse processo ,que é o argumento quantitativo ; no caso de Harvey ele utilizou tal ferramenta para medir a quantidade de sangue nos humanos .Perante isso ele concluiu posteriormente que o sague efetua movimento circular ,logo a quantificação não o levou a descoberta da circulação mas comprovou novas descobertas anatômicas. 
 Anatomia ,portanto, poderia obter o grau de certeza e ciência através da exigência de um caráter filosófico na pratica anatômica, afirmando assim a importância da filosofia para a Medicina. Segundo o filósofo Walace o que hoje é tido como ciência era no século XVII Filosofia Natural, o papel do filósofo era estudar as doenças e a saúde compartilhando assim os mesmos objetos dos médicos. Perante isso, Harvey teoriza sobre a filosofia do método anatômico, para tanto sua epistemologia tem como elementos a observação ( do particular ao universal) como àrbitro da verdade, o testemunho ocular ,o conhecimento pessoal vivenciado, a revelação da descoberta pela inspeção anatômica e a substituição dos livros pela a natureza.