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ANOMALIAS CAUSADAS POR FATORES GENÉTICOS SUMÁRIO Teratologia: estudo do desenvolvimento anormal Defeitos congênitos e os fatores genéticos Classificação das anomalias quanto os fatores genéticos Anormalidades cromossômicas numéricas Trissomia dos cromossomos autossômicos Síndrome de Down Síndrome de Edwards Síndrome de Patau Trissomia dos cromossomos sexuais Síndrome de Klinefelter Trissomia do cromossomo X SUMÁRIO Monossomia dos cromossomos sexuais: Síndrome de Turner Anormalidades cromossômicas estruturais Translocação Deleção Anomalias causadas por genes mutantes Acondroplasia Síndrome do X frágil Referências Teratologia: estudo do desenvolvimento anormal Anatomia do desenvolvimento e classificação de embriões e fetos malformados; Causas dos defeitos congênitos: fatores genéticos, fatores ambientais e herança multifatorial. Defeitos congênitos e os fatores genéticos Os fatores genéticos são a causa mais importante de defeitos congênitos; 1/3 dos defeitos são causados por genes mutantes; Alterações cromossômicas acontecem em 6% a 7% dos zigotos. Classificação das anomalias quanto os fatores genéticos Anomalias cromossômicas numéricas; Anomalias cromossômicas estruturais; Anomalias causadas por genes mutantes. ANORMALIDADES CROMOSSÔMICAS NUMÉRICAS TRISSOMIA DOS CROMOSSOMOS AUTOSSOMICOS As trissomias representam as anormalidades mais comuns de número de cromossomos; Causada pela não disjunção meiótica dos cromossomos que resulta em um gameta com 24 cromossomos em vez de 23. Síndrome de Down Provoca uma aparência facial distinta; Deficiência mental; Atrasos no desenvolvimento; Pode ser associada a doença cardíaca ou da tireoide. Síndrome de Down Síndrome de Edwards Segunda trissomia mais comum em seres humanos; Trissomia do cromossomo 18; Microcefalia ; Micrognatia. Síndrome de Patau Trissomia do 13 cromossomo; Apresentam malformações graves e deficiência mental; Geralmente morrem no início da infância. Síndrome de Patau TRISSOMIA DOS CROMOSSOMOS SEXUAIS Em geral, só é detectado na puberdade; Caracterizada pela presença de mais um par sexual. Síndrome de Klinefelter Pênis atrofiado; Geralmente altos com membros inferiores desproporcionalmente longos; A inteligência abaixo da dos irmãos normais; Aproximadamente 40% desses homens têm ginecomastia. Síndrome de Klinefelter Trissomia do Cromossomo X Apresentam 47 cromossomos; Aparência normal; Frequentemente férteis; Podem apresentar retardo mental. MONOSSOMIA DOS CROMOSSOMOS SEXUAIS: SÍNDROME DE TURNER 1 a cada 8.000 nascimentos vivos e somente cerca de 1% sobrevive; A monossomia do X é a anormalidade citogenética mais comum observada em fetos abortados espontaneamente; As características sexuais secundárias não se desenvolvem em 90% das meninas afetada. MONOSSOMIA DOS CROMOSSOMOS SEXUAIS: SÍNDROME DE TURNER MONOSSOMIA DOS CROMOSSOMOS SEXUAIS: SÍNDROME DE TURNER ANORMALIDADES CROMOSSÔMICAS ESTRUTURAIS Translocação Transferência de um pedaço de um cromossomo para um cromossomo não homólogo. A translocação não provoca necessariamente um desenvolvimento anormal. As crianças com síndrome de down apresentam trissomias de translocação; o cromossomo 21 extra está ligado a outro cromossomo. Deleção Quando um cromossomo é rompido, parte dele pode ser perdida; Uma deleção parcial terminal do braço curto do cromossomo 5 causa a Síndrome do miado do gato. ANOMALIAS CAUSADAS POR GENES MUTANTES Acondroplasia Defeito congênito herdado de modo dominante; Possuem braços e pernas curtos, cabeça grande e um tronco de tamanho médio. Síndrome do X frágil Segunda causa hereditária mais comum de deficiência intelectual moderada após a Síndrome de Down; Ocorre em 1 a cada 4.000 nascimentos do sexo masculino; Distúrbios do espectro autista são prevalentes nessa condição. Referências MOORE, Keith L; PERSAUD, T. V. N; TORCHIA, Mark G. Embriologia clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. xviii, 540 p.
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