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FISIOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 1. FUNÇÕES PRINCIPAIS 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA 3. VENTILAÇÃO PULMONAR 4. DIFUSÃO DE TROCAS GASOSAS 5. TRANSPORTE SANGUÍNEO 6. REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO 7. CIRCUNSTÂNCIAS ESPECIAIS Profª. Nut. Esp. Thammy NavaFisiologia Humana SIST. RESPIRATÓRIO faz as trocas gasosas SIST. CARDIOVASCULAR faz o transporte dos gases Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 1. FUNÇÕES • RESPIRAÇÃO PULMONAR É TROCA DE GASES QUE OCORRE NOS ALVÉOLOS PULMONARES. • PROVER OXIGÊNIO AOS TECIDOS E REMOVER DIÓXIDO DE CARBONO. • PRODUÇÃO DE ENERGIA (ATP) NAS MITOCÔNDRIAS. • CONTROLE DO PH SANGUÍNEO. • FILTRAR E AQUECER O AR INSPIRADO. • CONTÉM RECEPTORES PARA O OLFATO. • EMITE SONS (PASSAGEM DE AR QUE VIBRAM AS PREGAS VOCAIS). Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 1.1 PROCESSOS: I. VENTILAÇÃO PULMONAR (INFLUXO E EFLUXO DE AR ENTRE A ATMOSFERA E OS ALVÉOLOS PULMONARES); II. DIFUSÃO DE O2 E CO2 ENTE ALVÉOLOS E SANGUE; III. TRANSPORTE DE O2 E CO2 NO SANGUE E NOS LÍQUIDOS CORPORAIS E SUAS TROCAS COM AS CÉLULAS DE TODOS OS TECIDOS DO CORPO; Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA • O TRATO RESPIRATÓRIO ESTENDE-SE DA BOCA E DO NARIZ ATÉ OS AVÉOLOS. • AS VIAS AÉREAS SUPERIORES FILTRAM AS PARTÍCULAS AÉREAS E UMIDIFICAM E AQUECEM OS GASES INSPIRADOS. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA ZONA DE CONDUÇÃO VIAS AÉREAS (CONDUZEM O AR DO MEIO EXTERNO DO CORPO ATÉ A ZONA RESPIRATÓRIA). • NARIZ • FARINGE • LARINGE • TRAQUÉIA • BRÔNQUIOS • BRONQUÍOLOS Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA ZONA RESPIRATÓRIA TROCAS GASOSAS • BRONQUÍOLOS RESPIRATÓRIOS • DUCTOS ALVEOLARES • SACOS ALVEOLARES • ALVÉOLOS PULMONARES Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA CAVIDADE NASAL • NARIZ EXTERNO - PELOS NASAIS (FILTRAM O AR INSPIRADO). • NARIZ INTERNO - O AR PASSA PELAS CONCHAS OU CORNETOS NASAIS (AQUECIMENTO DO AR). CÉLULAS CILIADAS (AUXILIAM NA LIMPEZA DO AR), QUE PRODUZEM MUCO NASAL (FILTRO ADESIVO E UMIDIFICA O AR). • SEIOS PARANASAIS - ESPAÇOS DE AR NO INTERIOR DOS OSSOS DO CRÂNIO (AUXILIAM NA PRODUÇÃO DE MUCO, NA RESSONÂNCIA DA VOZ E OUTROS). 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA CAVIDADE NASAL 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA CAVIDADE NASAL 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA FARINGE • CONECTA O NARIZ E A BOCA À LARINGE E AO ESÔFAGO. • É UM CANAL COMUM AO APARELHO DIGESTIVO E AO APARELHO RESPIRATÓRIO, SENDO PONTO DE ENCONTRO ENTRE ESTES DOIS APARELHOS. • A SUA COMUNICAÇÃO COM A LARINGE ESTÁ PROTEGIDA POR UMA LÂMINA CHAMADA EPIGLOTE, QUE ATUA COMO UMA VÁLVULA: DURANTE A INSPIRAÇÃO, O AR PASSA DAS FOSSAS NASAIS PARA A LARINGE, FAZENDO COM QUE A EPIGLOTE SE MOVA DE FORMA A OBSTRUIR A ENTRADA DO ESÔFAGO, CONDUZINDO O AR PARA O CANAL CORRETO (TRAQUEIA). • NA FARINGE OCORRE O FENÔMENO DA DEGLUTIÇÃO, EM QUE A EPIGLOTE FECHA A LARINGE (IMPEDINDO QUE ALIMENTOS CHEGUEM À TRAQUEIA). EM SEGUIDA O ALIMENTO DESCE PARA O ESÓFAGO. • NASOFARINGE (POSTERIOR À CAVIDADE NASAL); • OROFARINGE (POSTERIOR À CAVIDADE ORAL); • LARINGOFARINGE OU HIPOFARINGE (PARTE INFERIOR DA FARINGE, ONDE SE COMUNICA COM O ESÔFAGO). 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA LARINGE • RESPIRAÇÃO: A ABERTURA DA LARINGE GARANTE A ENTRADA E SAÍDA LIVRES DO AR. • DEGLUTIÇÃO: A LARINGE SE FECHA, IMPEDINDO A ENTRADA DE ALIMENTO NOS PULMÕES. • A LARINGE QUE PRODUZ A FONAÇÃO. • SITUA-SE AO NÍVEL DAS VERTEBRAS CERVICAIS SUPERIORES (C4 – 6); • COMPONENTES: CARTILAGEM TIRÓIDE, CRICÓIDE E ARITENÓIDES, ÀS QUAIS SE JUNTA A EPIGLOTE, QUE SE ASSENTA NA ABERTURA LARINGIANA SUPERIOR; Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA LARINGE • CONECTADAS POR UMA SÉRIE DE MÚSCULOS E LIGAMENTOS QUE PROTEGEM CONTRA ENTRADA DE LÍQUIDOS E SÓLIDOS NA DEGLUTIÇÃO E REGULAM AS CORDAS VOCAIS. • CRICÓIDE COMPRIME O ESÔFAGO CONTRA AS VÉRTEBRAS E PREVINE A REGURGITAÇÃO DO CONTEÚDO GÁSTRICO PARA A FARINGE (PRINCIPALMENTE NA INCONSCIÊNCIA). Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA LARINGE Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA LARINGE (PREGAS VOCAIS) Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava EMITEM SONS AO SEREM VIBRADAS PELA PASSAGEM DO AR 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA TRAQUÉIA E BRÔNQUIOS • ESTENDE-SE ABAIXO DA CARTILAGEM CRICÓIDE ATÉ A CARINA. • QUANDO A TRAQUEIA BIFURCA-SE, O ÂNGULO DO BRÔNQUIO PRINCIPAL DIREITO É MENOS ANGULADO, EM RALAÇÃO À TRAQUEIA, DO QUE O ESQUERDO. • MATERIAIS ASPIRADOS TENDEM A DIRIGIR-SE MAIS PARA O PULMÃO DIREITO. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA TRAQUÉIA 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA BRÔNQUIOS E BRONQUIOLOS Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA ALVÉOLOS Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA PULMÕES E PLEURA • O PULMÃO DIREITO DIVIDE-SE EM 3 LOBOS (SUP, MÉD, INF) E O ESQUERDO EM 2 LOBOS (SUP E INF). • A PAREDE DOS BRÔNQUIOS CONTÉM MUSCULATURA LISA E TECIDO ELÁSTICO, BEM COMO CARTILAGENS NAS VIAS MAIORES. • A PLEURA É UMA CAMADA DUPLA QUE REVESTE OS PULMÕES (PLEURA VISCERAL E PLEURA PARIETAL), ENTRE AS PLEURAS CONTÉM LÍQUIDO LUBRIFICANTE QUE REDUZ O ATRITO. • O LÍQUIDO PLEURAL EXERCE UMA “PRESSÃO” NEGATIVA ENTRE AS PLEURAS, MANTENDO OS PULMÕES SEMPRE ABERTOS/EXPANDIDOS. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA PULMÕES E PLEURA Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 2. ANATOMIA RESPIRATÓRIA DIAFRAGMA • MÚSCULO ESTRIADO ESQUELÉTICO. • SEPARA O TÓRAX DO ABDÔMEN. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR DEFINIÇÃO ENTRADA E SAÍDA DE AR DOS PULMÕES INSPIRAÇÃO E EXPIRAÇÃO Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR MECÂNICA • EXPANSÃO PULMONAR OCORRE POR MOVIMENTOS DE SUBIDA E DESCIDA DO DIAFRAGMA (AUMENTANDO OU DIMINUINDO A CAVIDADE TORÁCICA). • ELEVAÇÃO E DEPRESSÃO DAS COSTELAS PELOS MÚSCULOS INTERCOSTAIS. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR MECÂNICA NORMAL/TRANQUILA A RESPIRAÇÃO OCORRE DEVIDO DIFERENÇAS DE PRESSÃO • INSPIRAÇÃO: QUANDO O DIAFRAGMA CONTRAI (SE MOVIMENTA PARA BAIXO, LEVANDO OS PULMÕES PARA BAIXO TAMBÉM, FAZENDO COM QUE REDUZA A PRESSÃO INTERNA). PRESSÃO PULMONAR MENOR QUE A ATMOSFERA, FAZ COM QUE O AR SEJA INSPIRADO (PUXADO PARA DENTRO). Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR MECÂNICA NORMAL/TRANQUILA A RESPIRAÇÃO OCORRE DEVIDO DIFERENÇAS DE PRESSÃO • ESPIRAÇÃO: QUANDO O DIAFRAGMA RELAXA (SE MOVIMENTA PARA CIMA, FAZENDO COM QUE OS PULMÕES FIQUEM COMPRIMIDOS, AUMENTANDO A PRESSÃO INTERNA DOS PULMÕES, OCORRENDO UMA RETRAÇÃO ELÁSTICA). • PRESSÃO PULMONAR MAIOR QUE A ATMOSFERA, FAZ COM QUEO AR SEJA ESPIRADO (EMPURRADO PARA FORA). Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR MECÂNICA FORÇADA • INSPIRAÇÃO: ALÉM DO DIAFRAGMA, OUTROS MÚSCULOS ATUAM AUXILIANDO: ELEVANDO AS COSTELAS, AUMENTAM O DIÂMETRO DO SISTEMA RESPIRATÓRIO, PERMITINDO QUE O AR ENTRE COM MAIOR VELOCIDADE E VOLUME: INTERCOSTAIS EXTERNOS SERRATEIS EXTERIORES ESCALENOS EXTERNOCLEIDOMASTÓIDEOS QUE SE INSERE NO OSSO EXTERNO. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR MECÂNICA FORÇADA • ESPIRAÇÃO: ALÉM DO DIAFRAGMA, OUTROS MÚSCULOS ATUAM AUXILIANDO NA RETRAÇÃO ELÁSTICA DOS PULMÕES E COMPRESSÃO DA CAIXA TORÁCICA, OCORRE POR EXEMPLO EM TOSSES OU ESPIRROS QUE O AR TEM QUE SAIR EM ALTA VELOCIDADE: MÚSCULOS ABDOMINAIS INTERCOSTAIS INTERNOS Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR VOLUME RESPIRATÓRIO • FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA (FR) - É A QUANTIDADE DE VEZES QUE O CICLO RESPIRATÓRIO ACONTECE EM 1 MINUTO. FR: 12 – 16 RPM • BRADIPNÉIA - FR ABAIXO DE 10 RPM • TAQUIPNÉIA - FR ACIMA DE 22 RPM • VOLUME MINUTO (VM) - É A QUANTIDADE EM LITROS DE AR QUE ENTRA E SAI EM 1 MINUTO. • VOLUME CORRENTE (VC) – AR QUE ENTRA E SAI EM CONDIÇÕES NORMAIS (500ML DE AR ENTRA E SAI). • VOLUME DE RESERVA INSPIRATÓRIO (VRI) – O QUANTO ENTRA DE AR NOS PULMÕES EM UMA INSPIRAÇÃO MÁXIMA FORÇADA (ATÉ 3 LITROS). • VOLUME DE RESERVA EXPIRATÓRIO (VRE) - O QUANTO SAI DE AR DOS PULMÕES EM UMA EXPIRAÇÃO MÁXIMA FORÇADA (ATÉ 1,1 LITROS). • VOLUME RESIDUAL (VR) – QUANTIDADE DE AR QUE SOBRA NOS PULMÕES MESMO APÓS A EXPIRAÇÃO FORÇADA, EVITANDO O COLABAMENTO DOS PULMÕES (1,2 LITROS). Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR CAPACIDADE RESPIRATÓRIA É O TOTAL DOS VOLUMES RESPIRATÓRIOS • CAPACIDADE INSPIRATÓRIA (CI) – É A SOMA DO VC E VRI • CAPACIDADE VITAL (CV) – É A SOMA DO VRI E VRE E VC. • CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL (CRF) – É A SOMA DE VRE E VR. • CAPACIDADE TOTAL (CT) – É A SOMA DE TODOS OS VOLUMES (VC + VRI + VRE + VR) Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR VOLUMES E CAPACIDADES Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR VOLUME MINUTO É A MULTIPLICAÇÃO DA FR E VC • O VOLUME CORRENTE (500 ML) MULTIPLICADO PELA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA (13 MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS/MIN) CONSTITUI-SE NO VOLUME MINUTO (CERCA DE 6500 ML/MIN). Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 3. VENTILAÇÃO PULMONAR RESISTÊNCIA/COMPLACÊNCIA • O TRABALHO DA INSPIRAÇÃO PODE SER DIVIDIDO EM TRÊS FRAÇÕES: 1. A NECESSÁRIA PARA EXPANDIR OS PULMÕES CONTRA AS FORÇAS ELÁSTICAS DO PULMÃO E DO TÓRAX (TRABALHO DE COMPLACÊNCIA OU TRABALHO ELÁSTICO). 2. A NECESSÁRIA PARA SOBREPUJAR A VISCOSIDADE PULMONAR E DAS ESTRUTURAS DA PAREDE TORÁCICA (TRABALHO DE RESISTÊNCIA TECIDUAL). 3. A NECESSÁRIA PARA SOBREPUJAR A RESISTÊNCIA AÉREA, AO MOVIMENTO DE AR PARA DENTRO DOS PULMÕES (TRABALHO DE RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 4. DIFUSÃO DE TROCAS GASOSAS DEPOIS QUE OS ALVÉOLOS SÃO VENTILADOS COM O AR ATMOSFÉRICO, A PRÓXIMA ETAPA É A DIFUSÃO DO OXIGÊNIO DOS ALVÉOLOS PARA O SANGUE PULMONAR E A DIFUSÃO DO DIÓXIDO DE CARBONO NA DIREÇÃO OPOSTA. LEMBRANDO: DIFUSÃO (MEIOS MAIS CONCENTRADOS PARA MENOS CONCENTRADOS). PROCESSO CHAMADO HEMATOSE (RESPIRAÇÃO PULMONAR) • MOVIMENTO ALEATÓRIO DE MOLÉCULAS EM TODAS AS DIREÇÕES, ATRAVÉS DA MEMBRANA RESPIRATÓRIA E DOS LÍQUIDOS ADJACENTES. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 4. DIFUSÃO DE TROCAS GASOSAS Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava É necessário atravessar barreiras/membra- Nas alvéolo capilar: Parede do alvéolo (epitélio). Espaço intersticial (entre alvéolo e capilar sanguíneo). Parede do capilar sanguíneo. 4. DIFUSÃO DE TROCAS GASOSAS • ÁREA DE TROCAS GASOSAS VARIA DE 70 A 100 M2. • DIFERENÇA DE PRESSÃO FAVORECE AS TROCAS GASOSAS: PRESSÃO ATMOSFÉRICA E PRESSÃO PULMONAR. • O GÁS MAIS PRESENTE NA ATMOSFERA (AR AMBIENTE) É O NITROGÊNIO (78%). • O OXIGÊNIO NO AR AMBIENTE É CERCA DE 21% NA ALTURA DO MAR. CURIOSIDADE: NA ALTITUDE, A PRESSÃO ATMOSFÉRICA É MAIOR (DIFICULTANDO A ENTRADA DE AR PARA OS PULMÕES) E A QUANTIDADE DE OXIGÊNIO NO AR AMBIENTE É MENOR (15%), POR ISSO A PESSOA TEM DIFICULDADE DE RESPIRAR, DESTA FORMA O CORPO PRODUZ MAIOR QUANTIDADE DE HEMÁCIAS, BUSCANDO AUMENTAR O TRANSPORTE DE OXIGÊNIO PELO CORPO. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 5. TRANSPORTE SANGUÍNEO • QUANDO O OXIGÊNIO SE DIFUNDE DOS ALVÉOLOS PARA O SANGUE PULMONAR, ELE É TRANSPORTADO PARA OS CAPILARES DOS TECIDOS QUASE QUE TOTALMENTE EM COMBINAÇÃO COM A HEMOGLOBINA. • A PRESENÇA DE HEMOGLOBINA NAS HEMÁCIAS PERMITE QUE O SANGUE TRANSPORTE 30 A 100 VEZES MAIS OXIGÊNIO DO QUE SERIA TRANSPORTADO NA FORMA DE OXIGÊNIO DISSOLVIDO NA ÁGUA DO SANGUE. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 5. TRANSPORTE SANGUÍNEO • CERCA DE 97% DE OXIGÊNIO TRANSPORTADO DOS PULMÕES PARA OS TECIDOS, SÃO TRANSPORTADOS EM COMBINAÇÃO QUÍMICA COM A HEMOGLOBINA NAS HEMÁCIAS. • OS 3% RESTANTES SÃO TRANSPORTADOS EM ESTADO DISSOLVIDO NA ÁGUA DO PLASMA E CÉLULAS SANGUÍNEAS. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 6. REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO SISTEMA NEUROGÊNICO • O SISTEMA NERVOSO NORMALMENTE AJUSTA A INTENSIDADE DA VENTILAÇÃO ALVEOLAR DE FORMA QUASE PRECISA ÀS EXIGÊNCIAS CORPORAIS. • AS PRESSÕES PARCIAIS DO OXIGÊNIO E DO DIÓXIDO DE CARBONO NO SANGUE ARTERIAL POUCO SE ALTERAM. • MESMO EM ATIVIDADE FÍSICA INTENSA E MUITOS OUTROS TIPOS DE ESTRESSE RESPIRATÓRIO. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 6. REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO CENTRO RESPIRATÓRIO SE COMPÕE POR DIVERSOS GRUPOS DE NEURÔNIOS LOCALIZADOS BILATERALMENTE NO BULBO E NA PONTE DO TRONCO CEREBRAL: 1. GRUPO RESPIRATÓRIO DORSAL: RESPONSÁVEL PELA INSPIRAÇÃO. 2. GRUPO RESPIRATÓRIO VENTRAL: RESPONSÁVEL PELA EXPIRAÇÃO. 3. CENTRO PNEUMOTÁXICO: RESPONSÁVEL PELA FREQUÊNCIA E AMPLITUDE RESPIRATÓRIA. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 7. CIRCUNSTÂNCIAS ESPECIAIS EXERCÍCIO O CONSUMO DE OXIGÊNIO PODE ELEVAR-SE A PARTIR DE 250 ATÉ 3000 ML/MIN. ALTERAÇÕES: AUMENTO DO DÉBITO CARDÍACO NA VENTILAÇÃO E NA EXTRAÇÃO DO OXIGÊNIO DO SANGUE. METABOLISMO ANAERÓBIO LEVA A PRODUÇÃO DE ÁCIDO LÁTICO. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 7. CIRCUNSTÂNCIAS ESPECIAIS CAUSAS DE HIPÓXIA INDICA UMA SITUAÇÃO EM QUE OS TECIDOS SÃO INCAPAZES DE PROCESSAR AS REAÇÕES OXIDATIVAS NORMAIS DEVIDO A FALÊNCIA NO SUPRIMENTO OU NA UTILIZAÇÃO DO OXIGÊNIO. HIPÓXIA HIPOXÊMICA: PRESSÃO DE OXIGÊNIO INADEQUADA. HIPÓXIA ANÊMICA: REDUÇÃO DE HEMOGLOBINA. HIPÓXIA CIRCULATÓRIA OU ESTAGNANTE: FALÊNCIA CIRCULATÓRIA. HIPÓXIA CITOPÁTICA OU HISTOTÓXICA: INTOXICAÇÃO QUE DIMINUEM OS PROCESSOS METABÓLICOS CELULARES. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 7. CIRCUNSTÂNCIAS ESPECIAIS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS AS ENFERMIDADES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO MAIS FREQUENTES SÃO: BRONQUITE, RINITE, SINUSITE, ASMA, GRIPE, RESFRIADO, FARINGITE, ENFISEMA PULMONAR, CÂNCER DE PULMÃO, TUBERCULOSE E PNEUMONIA. PRINCIPAIS CAUSASAS CAUSAS DESTAS DOENÇAS PODEM SER DIVERSAS. FUMO, ALERGIAS (PROVOCADA POR SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS OU ÁCAROS), FATORES GENÉTICOS, INFECÇÃO POR VÍRUS E RESPIRAÇÃO EM AMBIENTES POLUÍDOS. POLUIÇÃO E DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NAS GRANDES CIDADES, ESTAS DOENÇAS ESTÃO CADA VEZ MAIS COMUNS, PRINCIPALMENTE EM FUNÇÃO DA POLUIÇÃO DO AR. O MONÓXIDO DE CARBONO E O DIÓXIDO DE CARBONO SÃO GASES POLUENTES ORIGINADOS DA QUEIMA DE COMBUSTÍVEIS FÓSSEIS (GASOLINA E DIESEL) E SÃO MUITO PREJUDICIAIS AO APARELHO RESPIRATÓRIO DO SER HUMANO. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 7. CIRCUNSTÂNCIAS ESPECIAIS INTOXICAÇÃO POR CO2 • O CO É UM GÁS ASFIXIANTE, INCOLOR, INODORO, INSÍPIDO, NÃO IRRITANTE, QUE É PRODUZIDO PELA COMBUSTÃO INCOMPLETA DE HIDROCARBONETOS. SUA CONCENTRAÇÃO NA ATMOSFERA, GERALMENTE, É MENOR QUE 0,001%. • NÍVEIS DE CO DE APENAS 1% JÁ PODEM CAUSAR LESÕES GRAVES, POIS É RAPIDAMENTE ABSORVIDO PELO EPITÉLIO PULMONAR E TEM ELEVADA AFINIDADE PELA HEMOGLOBINA (HB), PODENDO SER DE 200-250 VEZES MAIOR QUE A DO O2. • A PRODUÇÃO DE CARBOXI-HEMOGLOBINA (COHB), COMPLEXO EXTREMAMENTE ESTÁVEL, ALÉM DE CAUSAR UM DECRÉSCIMO NA SATURAÇÃO DE OXI-HEMOGLOBINA, CAUSA UM DESVIO DA CURVA DE DISSOCIAÇÃO DA HB PARA A ESQUERDA, REDUZINDO A LIBERAÇÃO DE O2 AOS TECIDOS. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava 7. CIRCUNSTÂNCIAS ESPECIAIS INTOXICAÇÃO POR CO2 • IMPEDE O USO DE O2 PARA A GERAÇÃO DE ENERGIA. • MECANISMOS ADICIONAIS INCLUEM A LIGAÇÃO À MIOGLOBINA, PREJUDICANDO O ARMAZENAMENTO DE O2 NOS MÚSCULOS, E A PEROXIDAÇÃO DOS LIPÍDIOS CEREBRAIS. • A PEROXIDAÇÃO LIPÍDICA DO CÉREBRO APÓS A EXPOSIÇÃO AO CO É SEMELHANTE AO FENÔMENO DE REPERFUSÃO PÓS- ISQUÊMICO E É MEDIADA POR ALTERAÇÕES NO FLUXO SANGUÍNEO CEREBRAL E LESÃO OXIDATIVA POR RADICAIS LIVRES. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava REVISANDO Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava REVISANDO Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava REVISANDO Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava REVISANDO Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava REFERÊNCIAS • GUYTON, A. C; HALL, J. E. TRATADO DE FISIOLOGIA MÉDICA. 13ª ED. RIO DE JANEIRO: ELSEVIER, 2017. • COSTANZO, L. S. FISIOLOGIA. RIO DE JANEIRO: ELSEVIER, 2011. • NETO, A. R. FISIOLOGIA NEUROLÓGICA. CAP 23. 2016. Fisiologia do Sistema Respiratório Profª Nut. Esp. Thammy Nava
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