Sistema reprodutor

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Enfermagem no cuidado à mulher e ao RN
Enfermagem/UDESC
Profª Silvana S. Zanotelli
szanotelli@gmail.com
Anátomofisiologia do
sistema reprodutivo
Reprodução humana
• SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
• SISTEMA REPRODUTOR FEMININO
Sistema reprodutor feminino
Genitália externa
Genitália interna – vista anterior
Genitália interna – vista lateral
Camadas do útero
Perimétrio: camada externa serosa.
Miométrio: camada muscular lisa que, ao 
contrair-se, expele o feto para o exterior 
durante o parto.
Endométrio: camada interna que descama 
periodicamente (menstruação) e é a 
responsável
pela proteção e nutrição do óvulo 
fecundado.
Anatomia das mamas
Ovários
Ciclo reprodutivo feminino
• Processo complexo envolvendo uma série de secreções e reações químicas
Fertilidade e nascimento
• Envolve o ciclo ovariano, o ciclo endometrial, as alterações hormonais e as
alterações cíclicas das mamas.
• O endométrio, os ovários, a hipófise e o hipotálamo estão envolvidos nas
alterações cíclicas, preparando o corpo para a fertilização.
• A ausência de fertilização resulta em menstruação, que é a descamação
mensal do revestimento uterino.
• A menstruação marca o início e o fim de cada ciclo menstrual.
Hormônios do ciclo menstrual
• GnRH – Hormônio liberador das gonadotropinas: é secretado pelo hipotálamo de
modo pulsátil ao longo do ciclo reprodutivo. O GnRH pulsa lentamente durante a fase
folicular e aumenta durante a fase lútea. Induz a liberação de FSH e LH para auxiliar
na ovulação.
• FSH - Hormônio Folículo Estimulante: é secretado pela adenoipófise e é responsável
basicamente pelo amadurecimento do folículo ovariano. A secreção de FSH é mais
elevada e mais crítica durante a primeira semana da fase folicular do ciclo
reprodutivo.
• LH – Hormônio Luteinizante: é secretado pela adenohipófise e é necessário não
apenas para o amadurecimento final dos folículos pré-ovulatórios, mas para a
luteinização do folículo rompido. Como resultado, a produção de estrogênio declina e
a de progesterona continua. Desse modo, os níveis de estrogênio caem um dia antes
da ovulação e, os níveis de progesterona começam a se elevar.
Hormônios do ciclo menstrual
• Estrogênio: é secretado pelos ovários e é crucial não só para o
desenvolvimento como também para o amadurecimento do folículo.
• É predominante no fim da fase folicular, precedendo diretamente a ovulação.
Após, os níveis de estrogênio caem intensamente, quando a progesterona
domina.
• No endométrio, o estrogênio induz a proliferação das glândulas endometriais.
Ele também leva o útero a aumentar de tamanho e peso devido ao aumento
de glicogênio, aminoácidos, eletrólitos e água. O suprimento sanguíneo
também se expandirá.
• O estrogênio inibe a produção de FSH e estimula a produção de LH.
Hormônios do ciclo menstrual
• Progesterona: é secretada pelo corpo lúteo. 
• Os níveis de progesterona aumentam antes da ovulação e alcançam o seu 
máximo 5 a 7 dias após a ovulação. 
• Durante a fase lútea, a progesterona induz à tumefação e ao aumento da 
secreção do endométrio. 
• Com frequência esse hormônio é chamado de hormônio da gestação, em 
virtude do seu efeito calmante (reduz contrações uterinas) sobre o útero, o 
que permite que a gravidez seja mantida.
Hormônios do ciclo menstrual
• Prostaglandinas: produzidas pelo endométrio, não são hormônios, embora 
tenham efeitos reguladores. 
• Aumentam durante a maturação folicular e participam de modo importante 
da ovulação por liberarem o óvulo no interior do folículo de Graaf. 
• Grandes concentrações de prostaglandinas são encontradas no sangue 
menstrual.
Menstruação
• Menarca – 12 anos em média
• 300 a 400 ciclos menstruais durante a vida
• Eventos anteriores:
• Telarca – desenvolvimento de botões mamários
• Adrenarca – aumento de hormônios sexuais em preparação à puberdade
• Pubarca - aparecimento de pelos pubianos e axilares
• Ciclos frequência de 21 a 36 dias
• Duração de 3 a 8 dias
• Perda de 20 a 80 ml de sangue por ciclo
• Ciclo médio = 28 dias
• Irregularidade = ovulação irregular, estresse, doença e desequilíbrio hormonal
Ciclo endometrial
Ciclo ovariano
• Série de eventos associados ao desenvolvimento do óvulo no interior dos ovários.
• No ovário feminino há 2 milhões de oócitos ao nascimento
• Cerca de 400.000 na puberdade
• 400 folículos são ovulados durante o período fértil
• Final da vida reprodutiva = menopausa
Fases do ciclo ovariano
• Fase folicular – induzida pelo hipotálamo, crescimento do folículo por ação 
do FSH e LH (10 a 14 dias); aumento de estrogênio; proliferação do 
endométrio e miométrio
• Ovulação – rompimento do folículo maduro por ação do LH; tempo de 
vida do óvulo 24 horas; produção de muco fino, claro, elástico e 
escorregadio; dor; sempre acontece 14 dias antes da próxima 
menstruação
Fases do ciclo ovariano
• Fase lútea – inicia na ovulação e perdura até a próxima menstruação. Após a 
ovulação o folículo se fecha e forma um corpo lúteo (quantidades crescentes 
de progesterona preparando o endométrio para a implantação. Se não 
houver gravidez o corpo lúteo se degenera, diminui os hormônios e o 
endométrio involui.
Fases do ciclo ovariano
Fisiologia da secreção hormonal
GnRH: Hormônio gonadotrófico
LH: Hormônio luteinizante
FSH: Hormônio Folículo estimulante
Eixo hipotálamo-hipófise-ovário
GnRH
FSH e LHFSH e LH
Estrogênio e Progesterona
Ciclos simultaneamente
Sistema reprodutor masculino
Testículo
Conceitos fundamentais
• O sistema reprodutivo feminino produz as células reprodutivas femininas (óvulos) e contém um órgão
(útero) onde o feto se desenvolve.
 Os órgãos reprodutivos femininos internos consistem na vagina, no útero, nas tubas uterinas e nos
ovários. Os órgãos reprodutivos femininos externos constituem a vulva, que é formada pelo monte
pubiano (monte de vênus), os grandes e pequenos lábios, o clitóris, as estruturas no vestíbulo e o
períneo.
 As mamas são órgãos acessórios do sistema reprodutivo feminino especializados na secreção de leite
após a gestação.
 O sistema reprodutivo masculino produz as células reprodutivas masculinas (os espermatozóides) e
contém um órgão (pênis) que deposita os espermatozóides no interior da vagina
 Os órgãos do sistema reprodutivo masculino incluem os dois testículos, o pênis, o escroto e os órgãos
acessórios (epidídimo, ductos deferentes, vesículas seminais, ductos ejaculatórios, uretra, glândulas
bulbouretrais e próstata).
Conceitos fundamentais
• A principal função do ciclo reprodutivo é a estimulação do crescimento de um folículo para
a liberação de um óvulo e preparo do local para implantação, se ocorrer fertilização.
• A menstruação, que consiste na descamação mensal do revestimento uterino, marca o
início e o fim do ciclo, se não ocorrer fertilização.
• O ciclo ovariano consiste em uma série de eventos associados a um oócito em
desenvolvimento (óvulo) no interior dos ovários.
• Na ovulação, um folículo maduro rompe-se em resposta a uma elevação de LH, o que libera
um oócito maduro (óvulo).
• O ciclo ovariano está dividido em três fases: fase folicular ou proliferativa, fase lútea ou
secretória, e fase menstrual.
• O ciclo menstrual envolve uma interação complexa de hormônios GnRH, FSH, LH,
estrogênio, progesterona e prostaglandinas
Referências
• RICCI, Susan Scott. Enfermagem Materno 
– Neonatal e Saúde da Mulher. 3.ed. Rio 
de Janeiro. Guanabara Koogan S.A, 2015.