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Avaliação do Crescimento e Desenvolvimento da Criança novo

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Avaliação do Crescimento e Desenvolvimento da Criança 
Profª Ms Regina Araujo
Crescimento X Desenvolvimento
Qual a diferença 
entre crescimento e desenvolvimento?
Pode haver crescimento independentemente do desenvolvimento ?
E desenvolvimento independentemente do crescimento?
Crescimento da criança
Fatores intrínsecos:
 genéticos
 metabólicos
 malformações
Fatores que influenciam o crescimento
Crescimento da criança
Crescimento da criança
Fatores extrínsecos: 
	alimentação
 saúde (infecções)
 habitação
	cuidados gerais
Fatores que influenciam o crescimento
Crescimento da criança
Crescimento intra-uterino
Muito rápido no início da gestação
Maior ganho ponderal a partir da 32ª semana
Entre 34 e 36 semanas diminui a velocidade de crescimento
Crescimento da criança
A importância do peso ao nascer
Baixo peso ao nascer <2.500g
Classificação do RN
 AIG
 PIG
 GIG
Crescimento da criança
	Verifica-se que tanto para meninos como meninas as duas curvas tem aspecto bem similar, contudo, a partir do segundo ano de vida já se percebe que as curvas de crescimento das crianças e adolescentes brasileiros começam a apresentar valores inferiores em relação às curvas de referência.
Crescimento da criança
Crescimento compensatório
Crescimento da criança
Acompanhamento do crescimento da criança
Crescimento da criança
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Crescimento da criança
Na proposta do cartão da criança:
os pesos entre os percentis 10 e 3 caracterizam uma situação de risco ou de alerta nutricional;
os pesos entre o percentil 3 e o percentil 0,1 representam peso baixo para a idade (ou ganho insuficiente de peso) e os valores abaixo
do percentil 0,1 representam peso muito baixo para a idade.
ZICA!
Indicadores antropométricos complementares
Estatura/Idade
Peso/Estatura
Perímetro cefálico
Perímetro braquial
Crescimento da criança
	Ter o ponto de corte para microcefalia estipulado em 32 centímetros significa que as secretarias de saúde devem notificar como casos suspeitos da malformação todos os recém-nascidos com o perímetro da cabeça igual ou menor que 32 centímetros. Enquanto o Ministério da Saúde promete mudar esse ponto de corte para 31,9 centímetros para meninos e 31,5 centímetros para meninas ainda nesta semana, o estudo publicado na The Lancet indica 30,7 cm e 30,3 cm, respectivamente, para meninos e para meninas.
	O Ministério da Saúde passa a adotar, a partir desta quarta-feira (09/03/2016), novos parâmetros para medir o perímetro cefálico e identificar casos suspeitos de bebês com microcefalia. Para menino, a medida será igual ou inferior a 31,9 cm e, para menina, igual ou inferior a 31,5 cm. A mudança está de acordo com a recomendação anunciada recentemente pela Organização Mundial de Saúde (OMS), e tem como objetivo padronizar as referências para todos os países, valendo para bebês nascidos com 37 ou mais semanas de gestação
PERÍMETRO CEFÁLICO – CRESCIMENTO
• Perímetro cefálico cresce em média:
- Primeiro trimestre – 2,5 cm por mês.
- Segundo trimestre – 1,0 cm por mês
- Segundo Semestre – 0,5 cm por mês
Crescimento da criança
Comprimento/Altura
Crescimento da criança
Comprimento/Altura
Crescimento da criança
Uma reflexão ...
Desenvolvimento da criança
 O que é desenvolvimento ?
Desenvolvimento da criança
 “ Para serem válidas, as generalizações sobre o desenvolvimento infantil não podem estar baseadas apenas na avaliação das habilidades pertencentes a um determinado sistema: motor, perceptivo, linguagem,etc. Esses sistemas traduzem determinadas funções que se apóiam em um processo de maturação neurológica, aperfeiçoam-se, desenvolvem-se, sofrem influências ambientais e se organizam em um núcleo constituído pelo psiquismo. O atraso de uma dessas habilidades por si só não significa necessariamente um problema patológico já que entendemos que cada ser humano se desenvolve a partir de suas possibilidades e do meio em que está inserido. A criança deverá ser sempre vista como um todo e em relação com seu ambiente, pais e família.” 
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Desenvolvimento da criança
• Crescimento significa aumento físico do corpo, como um todo ou em suas partes, e pode ser medido em termos de centímetros ou de gramas. Traduz aumento do tamanho das células - hipertrofia – ou de seu número - hiperplasia.
• Maturação é a organização progressiva das estruturas morfológicas,já que, como o crescimento, seu potencial está geneticamente determinado. A maturação neurológica engloba os processos de crescimento, diferenciação celular, mielinização e o aperfeiçoamento dos sistemas que conduzem a coordenaçõpes mais complexas.
Desenvolvimento da criança
• Desenvolvimento é um conceito amplo que se refere a uma transformação o complexa, contínua, dinâmica e progressiva, que inclui, além do crescimento, a maturação, a aprendizagem e os aspectos psíquicos e sociais .
• Desenvolvimento psicossocial é o processo de humanização que inter-relaciona aspectos biológicos, psíquicos, cognitivos, ambientais, socioeconômicos e culturais, mediante o qual a criança vai adquirindo maior capacidade para mover-se, coordenar, sentir, pensar e interagir com os outros e o meio que a rodeia; em síntese, é o que lhe permitirá incorporar-se, de forma ativa e transformadora, á sociedade em que vive .
Desenvolvimento da criança
Aspectos biológicos
Aspectos neurológicos
Aspectos psíquicos
Desenvolvimento da criança
Desenvolvimento Normal
Desenvolvimento Patológico
Desenvolvimento da criança
Etapas do desenvolvimento
Período Pré-natal : reações do feto, bebe imaginário
Período Neonatal: reflexos
Desenvolvimento da criança
Etapas do desenvolvimento
Pré-escolar : 
Escolar :
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Desenvolvimento da criança
Procedimetos
Ficha de Avaliação
Escala de Denver
Outras escalas
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Desenvolvimento da criança
Baseado na bibliografia disponível, elaborar um quadro com as principais características evolutivas da criança, nas respectivas faixas etárias e as intervenções de enfermagem pertinentes. 
BIBLIOGRAFIA
HOCKENBERRY, Marilyn J. – Wong: Fundamentos de enfermagem pediátrica. 9ª.Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014. 1303 p.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança : crescimento e desenvolvimento / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2012. 
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