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Exame Final Endodontia Os instrumentos endodônticos padronizados (ISO) apresentam uma numeração clássica, que corresponde aos seus diâmetros em “D0” (ponta) multiplicados por: 5 10 100 500 Com relação à configuração dental interna, o canal cavo origina-se: paralelamente ao canal principal, podendo alcançar, independentemente, o ápice. de dentro da porção apical do canal principal e termina diretamente no pericemento apical. da câmara pulpar e desemboca no ligamento periodontal entre as raizes. de um canal secundário para terminar na superfície externa do cemento apical. O primeiro pré-molar superior apresenta com maior freqüência: um canal e uma única raiz. um canal e duas raízes fusionadas. dois canais e uma única raiz. dois canais e duas raízes. Quando presente, o quarto canal do primeiro molar superior fica localizado na posição: Mesio – Palatina Disto – Palatina Mesio – Vestibular Disto – Vestibular No procedimento de abertura do primeiro molar superior com finalidade endodôntica, a trepanação do teto da câmara pulpar e a cavidade intracoronária de acesso devem ser executadas em direção ao canal: palatino e em forma de triângulo com base voltada para vestibular. palatino e em forma de triângulo com base voltada para palatino. distovestibular e em forma de trapézio com base maior voltada para palatino. distovestibular e em forma de trapézio com base maior voltada para mesial. A intervenção endodôntica no primeiro molar inferior deve ser regida, entre outros princípios, pelo(a) desgaste com broca desde a entrada até a segunda curvatura do canal mesiolingual. preservação do assoalho da câmara pulpar, facilitando assim a localização das entradas dos canais. remoção incompleta do teto da câmara pulpar, diminuindo assim a sensação dolorosa. desgaste rotineiro do assoalho da câmara pulpar, facilitando assim a localização das entradas dos canais mesiais. O preparo e desgaste inadequado de dentes com canais curvos e segmentos apicais afilados pode ser evitado, entre outras formas, mediante: preparo apical com instrumentos de grosso calibre. técnica de transposição do forame apical. obturação com guta-percha termoplastificada. utilização da técnica de preparo escalonada. As afirmativas seguintes são relativas ao deslocamento apical durante o preparo de um canal radicular: I. O deslocamento apical costuma ser maior com limas de aço inoxidável em comparação com as de níquel-titânio. II. Quanto maior o deslocamento apical, mais adequada será a obturação. III. O deslocamento apical costuma ocorrer mais em canais retos e largos. Pode-se afirmar que está correto o contido em: I, apenas. II, apenas. III, apenas. I e III, apenas. A solução de Milton, utilizada com freqüência para a irrigação dos canais radiculares, é constituída de hipoclorito de sódio em concentração de: 0,5 % 1,0 % 2,5 % 5,0 % A aplicação da medicação intra-canal em casos de biopulpectomias serve para: reduzir a inflamação e completar a medicação iniciada na penetração desinfetante. reduzir a inflamação e proteger contra a invasão de microorganismos. reduzir a inflamação e facilitar a obturação. reduzir a inflamação e auxiliar no tratamento em uma única sessão. Para medicações que necessitam de ação prolongada por até 30 dias, é importante a associação com um veículo: Viscoso Aquoso Oleoso Sólido O instrumento endodôntico indicado para extirpação da polpa de um canal grande, relativamente reto é o (a): lima Hedström broca endo Z lima k broca Gates-glidden O cimento endodôtico Sealer 26 apresenta em sua composição: Óxido de zinco e eugenol Hidróxido de cálcio Iodofórmio Partículas de prata A substância química utilizada para remoção da guta-percha nos terços médio e apical dos canais radiculares em casos de retratamento é o: Xilol Paramoclorofenol Iodofórmio Formocresol Para a determinação exata do dente causador de fístula, observada nos casos de abcessos perirradiculares crônicos é importante realizar: Radiografias utilizando a técnica de clark Rastreamento da fístula com cones de guta percha Exame de palpação para observar a sensibilidade dos elementos Testes de vitalidade pulpar Dos materiais para tratamento de perfurações e reabsorções relacionados, o que apresenta maior similaridade com o cimento Portland é o: óxido de zinco e eugenol hidróxido de cálcio MTA. ionômero de vidro Paciente com 12 anos de idade apresenta o dente 46 com extensa destruição coronária devida a processo carioso. Clinicamente, queixa-se de dor provocada e a maior parte da coroa remanescente encontra-se recoberta por uma massa polpuda de tecido avermelhado e aspecto esponjoso que sangra ao toque. O exame radiográfico mostrou comunicação da cárie com a cavidade pulpar, rizogênese completa e discreta rarefação óssea periapical. O diagnóstico clínico e o respectivo tratamento consistem de: pulpite hiperplásica e biopulpectomia; pulpite reversível e proteção pulpar; pulpite hiperplásica e necropulpectomia; pulpite reversível e curetagem pulpar. Dentre as alterações perirradiculares relacionadas, a proliferação de restos epiteliais de Malassez, estimula o aparecimento de: abscesso periapical crônico. cisto periapical pericementite crônica. granuloma periapical. Paciente G. M. C., 35 anos, gênero masculino, relata dor provocada no elemento 16 quando ingere alimentos doces ou gelados. No exame clínico, você observa cavidade de cárie ativa no elemento. Radiograficamente,percebe-se cavidade de cárie média, sem nenhuma alteração perirradicular. O tratamento indicado para o caso é Tratamento conservador Biopulpectomia Pulpotomia Curetagem pulpar Com relação ao procedimento de pulpotomia, é CORRETO afirmar que: costuma ser contra-indicado em dentes com rizogênese incompleta. costuma ser contra-indicado em casos de exposição pulpar decorrente de lesões de cárie. a ocorrência de sangramento abundante, durante a remoção da polpa coronária, costuma ser indicativa de maior probabilidade de sucesso. a ocorrência de um remanescente pulpar liquefeito e de coloração arroxeada costuma ser indicativa de maior probabilidade de sucesso Odontologia 04 A
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